第53章 心率失常是怎么引起的该怎么调养
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心律失常是指心脏跳动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序异常。引起心律失常的原因有多种。
心脏本身的疾病是常见原因，像冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等，这些疾病会使心脏的结构和功能发生改变，从而影响心脏的正常节律。
非心脏疾病也可能引发心律失常。例如，甲状腺功能亢进时，甲状腺激素过多会影响心脏功能，导致心律失常；电解质紊乱，特别是血钾、血镁异常时，心脏的电活动会受到干扰，进而引起心律失常。
另外，一些药物的副作用也会导致心律失常。如某些抗心律失常药物使用不当、抗生素或者抗抑郁药物等可能影响心脏的正常传导系统。
生活方式因素也有影响。长期大量吸烟、酗酒、过度劳累或者情绪波动大，都可能使心脏的神经调节功能紊乱，引发心律失常。
心律失常的症状轻重不一。
比较常见的是心悸，患者能感觉到自己的心跳，有时会感觉心跳过快、过慢或不规则，就像心慌一样。
还会出现头晕、黑蒙的症状。因为心律失常可能会导致脑部供血不足，轻的时候会头晕，严重时眼前发黑，不过这种情况可能很快就恢复。
乏力也是症状之一。当心脏不能正常泵血，身体各器官得不到充足的氧气和营养，就容易感觉疲倦、没有力气。
部分患者会有呼吸困难，这是因为心脏功能受影响后，肺部的血液循环出现问题，导致气体交换受阻，会有呼吸急促、气短的现象。在严重的心律失常情况下，还可能出现晕厥，甚至猝死。
心律失常患者可从多方面进行调养。
生活作息上，要保证充足的睡眠，避免熬夜。每天尽量有7 - 8小时的高质量睡眠，让心脏得到充分休息。
情绪调节很重要。保持平和、稳定的心态，避免情绪大幅波动，如紧张、焦虑、愤怒等。可以通过听音乐、阅读等方式来舒缓情绪。
适量运动也有帮助，但要避免过度劳累。可以选择如散步、太极拳等比较舒缓的运动，每周进行3 - 5次，每次30分钟左右。
饮食上，要多吃富含维生素和蛋白质的食物，比如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，保证营养均衡。减少刺激性食物摄入，像咖啡、浓茶、辣椒等可能会刺激心脏，应该少吃。同时，戒烟限酒对改善心律失常状况也很重要。
以下是一些适合心律失常患者的食谱：
百合莲子粥
- 材料：百合30克、莲子30克、粳米100克。
- 做法：将百合、莲子、粳米洗净后一起放入锅中，加适量水，大火煮开后转小火熬煮至粥熟烂。
- 功效：百合和莲子都有养心安神的作用，能缓解心律失常引起的心悸、心烦等症状。
黄芪鲈鱼汤
- 材料：黄芪30克、鲈鱼1条（约500克）、姜片、葱段适量。
- 做法：鲈鱼处理干净，黄芪洗净。锅中加少许油，放入鲈鱼煎至两面微黄，加入姜片、葱段和黄芪，再加适量清水，大火煮开后转小火炖煮1 - 1.5小时，加盐调味。
- 功效：黄芪可补气，鲈鱼富含优质蛋白质，这道汤有助于增强体质，对心律失常患者的身体恢复有一定帮助。
清炒时蔬
- 材料：菠菜、胡萝卜、木耳等各种新鲜蔬菜适量。
- 做法：将蔬菜洗净切好，锅中倒油，先放入较难熟的胡萝卜等翻炒，再加入菠菜等易熟蔬菜，适量调味后炒熟。
- 功效：蔬菜富含维生素和纤维素，能提供营养，保持大便通畅，减轻心脏负担。
燕麦桂圆粥
- 材料：燕麦50克、桂圆肉20克、红枣10颗。
- 做法：红枣去核，与燕麦、桂圆肉一起放入锅中，加适量水煮成粥。
- 功效：桂圆有补心安神的作用，燕麦富含膳食纤维，红枣可以补气血，这道粥有助于改善心律失常患者的不适症状。
适合心律失常患者的果蔬有很多。
水果方面，香蕉是不错的选择。香蕉富含钾元素，钾对维持心脏正常的电活动和肌肉功能很重要，有助于调节心跳，预防心律失常。
苹果也很好，它含有丰富的纤维、维生素c和抗氧化剂。这些成分可以帮助降低胆固醇，减轻心脏负担，有利于心脏健康。
桂圆有补心安神、养血益脾的功效，对改善心律失常引起的心慌、失眠等症状有一定的帮助。
蔬菜中，菠菜富含叶酸、铁和维生素等营养物质。叶酸有助于降低同型半胱氨酸水平，减少心血管疾病风险，间接对心律失常患者有益。
西兰花是一种营养丰富的蔬菜，含有萝卜硫素等抗氧化剂，能帮助减轻身体炎症，保护心脏细胞，从而对心脏功能起到积极的维护作用。
芹菜含有芹菜素，它有一定的舒张血管、降低血压的作用，对心律失常患者控制血压、改善心脏功能有辅助功效。
以下是一些对心律失常可能有帮助的中药：
人参
- 人参有大补元气、复脉固脱等功效。现代研究发现它可以改善心肌代谢，增强心肌收缩力，对于心气不足引起的心律失常有一定的调节作用。可以将人参切片含服或者用来炖汤。
麦冬
- 麦冬能养阴生津、润肺清心。常用于治疗心阴虚引起的心烦、心悸等心律失常症状。可以和其他药材一起配伍成方剂，如麦冬、天冬、酸枣仁等组合，对于阴虚内热型心律失常有较好的效果。
丹参
- 丹参有活血祛瘀、通经止痛等作用。通过改善心脏的血液循环来帮助调节心律。可以用于瘀血阻滞型心律失常，临床应用时常常和降香等药材配伍。
炙甘草
- 炙甘草在中医方剂中常用于治疗心律失常。它可以补中益气、缓急止痛、调和诸药，通过调节心脏的气血阴阳来改善心律。如在炙甘草汤中是关键的一味药，用于治疗气虚血弱所致的脉结代、心动悸。
不过中药治疗心律失常需要根据患者的具体体质、病情等因素综合判断，并且应该在医生的指导下使用。
按摩以下穴位对心律失常可能有辅助改善作用。
内关穴
- 位置：位于前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
- 功效：宁心安神、理气止痛。按摩这个穴位可以调节心包经气血，缓解心悸、胸闷等心律失常症状。
- 按摩方法：用拇指指尖按压穴位，力度以产生酸胀感为宜，每次按压3 - 5分钟，每天可按摩2 - 3次。
神门穴
- 位置：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
- 功效：有镇静安神、调节心经气血的作用，对心烦、失眠、心悸等心律失常相关症状有缓解作用。
- 按摩方法：用食指和中指的指腹轻轻按揉神门穴，按揉时感觉有轻微的酸胀感，每次按揉2 - 3分钟，每天可进行多次。
膻中穴
- 位置：在胸部前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。
- 功效：是心包募穴，有宽胸理气、宁心安神的功效。能帮助缓解胸部憋闷、心慌等症状。
- 按摩方法：可用手掌根部轻轻按揉膻中穴，按揉范围以穴位为中心，直径约3 - 5厘米的圆形区域。顺时针和逆时针方向各按揉30 - 50次，每天按摩1 - 2次。
艾灸对于心律失常有一定的辅助治疗作用，以下是一些常用穴位及其效果：
心俞穴
- 位置：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。
- 效果：心俞穴是心的背俞穴，艾灸此穴可以调节心气，改善心脏功能。能够帮助增强心肌供血，减轻心律失常患者心悸、胸闷等症状，起到宁心安神的作用。
厥阴俞穴
- 位置：在背部，当第4胸椎棘突下，旁开1.5寸。
- 效果：它是心包之背俞穴，艾灸厥阴俞穴可以调节心包经气血。对于因情绪因素等引起的心包经气血不畅导致的心律失常有较好的调节作用，可改善心烦、胸痛等症状。
膻中穴
- 位置：位于胸部前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。
- 效果：膻中穴为气会，艾灸这个穴位有宽胸理气的功效。能够缓解胸部的憋闷感，调节气机，辅助稳定心律，减轻因心律失常带来的不适。
内关穴
- 位置：位于前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
- 效果：艾灸内关穴可以宁心安神、理气止痛。对于心律失常引起的心慌、心悸等症状有缓解作用，同时能够调节心包经气血，起到平衡阴阳的作用。
不过，艾灸应该在专业人士的指导下进行，尤其是对于心律失常患者，要确保艾灸过程安全，避免因操作不当加重病情。
心律失常患者适合比较舒缓的运动，这样有助于增强心肺功能，同时避免加重心脏负担。
散步
- 这是一种简单易行的运动方式。患者可以在公园、小区等环境较好的地方散步，速度适中，每次30 - 60分钟，每天1 - 2次。散步过程中能促进血液循环，还可以让人身心愉悦，减轻压力。
太极拳
- 太极拳动作缓慢、柔和，讲究身心合一。患者在打太极拳时，身体各部分都能得到锻炼，包括肌肉、关节和心肺。其动作的连贯性和节奏感有利于调节呼吸和心率，每周进行3 - 5次，每次30 - 40分钟左右的练习，可以帮助患者稳定情绪、增强心脏功能。
八段锦
- 八段锦的动作舒展大方，通过调身、调息、调心相结合，对身体进行全面的锻炼。心律失常患者在练习八段锦时，重点在于呼吸均匀和动作的规范，每次练习一套八段锦大约10 - 15分钟，一天可以进行1 - 2次，能有效改善身体的柔韧性和协调性，对心脏健康有益。
心律失常患者有以下禁忌：
生活习惯方面
- 避免过度劳累：无论是体力劳动还是脑力劳动，过度劳累都可能加重心脏负担，诱发或加重心律失常。像长时间的高强度工作、熬夜学习等情况都要尽量避免。
- 戒烟戒酒：烟草中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经，使心跳加快，加重心律失常；酒精也会对心脏产生不良刺激，影响心脏正常的节律，所以患者要严格戒烟，尽量不饮酒。
- 忌情绪激动：情绪大幅波动，如愤怒、恐惧、焦虑等会引起体内激素变化，导致心脏兴奋性改变，使心律失常发作频率增加。因此，患者要保持情绪稳定，避免观看刺激性的影视节目或参与激烈的争论。
饮食方面
- 减少刺激性食物摄入：咖啡、浓茶、辣椒等食物可能刺激交感神经，引起心跳加速，加重心律失常症状，应尽量少吃。同时，也要避免暴饮暴食，以免加重胃肠负担，间接影响心脏功能。
医疗方面
- 避免自行滥用药物：有些药物可能会诱发心律失常，如某些抗心律失常药物使用不当也会产生反效果。患者在使用其他药物时（如感冒药、抗过敏药等），应该咨询医生，了解是否会对心脏节律产生不良影响。