第44章 食物中毒紧急治疗方法以及注意事项
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以下是一些可能引起食物中毒的方面：
微生物污染
- 细菌是常见的污染源，如沙门氏菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。例如，未煮熟的肉类、变质的牛奶很容易被细菌污染。
- 病毒也能导致食物中毒，像诺如病毒，主要通过污染的水源或食物传播。
- 霉菌及其毒素也不容忽视，例如谷物在潮湿环境下易滋生黄曲霉，其产生的黄曲霉毒素毒性很强。
化学物质污染
- 农药残留，若蔬菜水果没有洗净，上面残留的农药进入人体就可能引发中毒。
- 重金属超标，像汞、铅等重金属污染了食物，食用后会导致中毒。
- 误食有毒化学物质，如误把亚硝酸盐当作食盐使用。
食物本身有毒
- 有些食物本身含有毒素，比如毒蘑菇，人们误食后会食物中毒。
- 发芽的马铃薯含有龙葵素，食用过多会引起中毒。
食物中毒后可以采取以下紧急治疗方法：
首先要催吐。如果进食时间在1 - 2小时内，可使用手指、筷子等刺激舌根部来催吐，减少毒素吸收。但如果中毒者已经出现昏迷，则不能催吐，以免引起窒息。
其次是洗胃。催吐后可以用温水、生理盐水等洗胃，不过这种操作最好由医护人员进行，避免操作不当导致受伤。
还可以导泻。如果进食时间较长，超过2 - 3小时，精神状态较好的情况下可以服用泻药，促使有毒食物排出体外。
另外，要注意补充水分和电解质。食物中毒很可能会引起呕吐、腹泻，从而导致身体脱水，适当喝一些淡盐水可以补充丢失的电解质。
如果中毒者症状严重，比如出现呼吸困难、心跳加快、抽搐、休克等情况，应立即呼叫急救车送往医院进行专业救治。
食物中毒后喝牛奶可能会起到一定的缓解作用。
牛奶可以对胃黏膜起到一定的保护作用，减轻毒素对胃黏膜的直接刺激和损伤。例如，对于一些化学性物质引起的食物中毒，如重金属中毒（像汞、铅等），牛奶中的蛋白质能够和重金属结合，从而在一定程度上减少人体对重金属的吸收。
不过，牛奶不能替代医疗救治。如果是严重的食物中毒，如细菌毒素引起的剧烈反应或者误食剧毒物质，还是需要尽快就医。
食物中毒后喝了牛奶也可能需要去医院。
如果中毒症状较轻，比如仅有轻微的恶心、呕吐，喝牛奶后有所缓解，可以先进行观察。但如果出现了比较严重的症状，像频繁剧烈呕吐、腹泻不止、腹痛难忍、头晕乏力、发热、脱水（如口干、少尿、眼窝凹陷）或者有呼吸困难、抽搐等情况，一定要及时就医。因为牛奶只是可能对胃黏膜有一定的保护作用或者在某些情况下减少毒素吸收，它不能解毒，也无法治疗已经出现的各种严重中毒反应。
以下是一些食物中毒的紧急救治小妙招：
- 催吐：如果中毒不久，意识清醒，可以用手指、筷子等刺激舌根部或咽喉壁，引发呕吐反射，促使有毒食物排出体外。但如果中毒者已经昏迷，千万不要催吐，避免呕吐物堵塞呼吸道而引起窒息。
- 洗胃：催吐后，在条件允许的情况下可以用温盐水或2%的碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒禁用）洗胃，以进一步清除胃内残留的毒物。不过洗胃操作有一定风险，最好由专业医护人员来做。
- 导泻：如果进食时间超过2 - 3小时，且中毒者精神尚可，可服用少量泻药，如硫酸钠、硫酸镁等，促使肠道内的有毒食物排出。不过如果中毒者有严重腹泻或者出现虚脱症状，就不适合导泻。
- 解毒：如果知道是吃了什么中毒的，可采取相应的解毒措施。例如，重金属中毒可以喝牛奶、蛋清来减轻毒素吸收；对于生物碱中毒（如毒蘑菇中的部分毒素），可以用浓茶来解毒，因为茶叶中的鞣酸能和生物碱结合。不过这些只是临时措施，不能替代医疗救治。
食物中毒后用药情况因中毒原因不同而有所差异。
如果是细菌感染引起的食物中毒，可能会使用抗生素来治疗，像诺氟沙星等喹诺酮类抗生素（儿童、孕妇等特殊人群慎用），用于治疗沙门氏菌等细菌感染。
对于出现呕吐、腹泻症状的，为防止脱水和电解质紊乱，可服用口服补液盐，补充水分和钠、钾等电解质。同时，可适当使用止吐药（如胃复安）和止泻药（如蒙脱石散），但不能盲目止泻止吐，因为这可能会让毒素无法排出体外。
如果是误食重金属等化学物质中毒，可服用能与毒物结合的药物，如二巯基丙醇用于汞中毒，它能和汞结合形成稳定的化合物排出体外。
不过，用药应该在医生的指导下进行，因为错误用药可能会延误病情或导致其他不良后果。
食物中毒后有以下禁忌：
忌催吐情况不当
- 对于昏迷或者抽搐的患者，禁止催吐。因为催吐可能会导致呕吐物误吸入气管，引起窒息或肺部感染，这是非常危险的情况。
忌盲目止泻止吐
- 当食物中毒是由细菌、病毒或有毒物质引起时，呕吐和腹泻在一定程度上是身体排出毒素的方式。如果过早使用止泻药（如易蒙停）和止吐药（如昂丹司琼），可能会使毒素无法及时排出体外，从而加重中毒的程度。
忌饮食不当
- 不要在中毒后立即进食油腻、刺激性食物，如油炸食品、辣椒等，这些食物会加重肠胃负担，不利于身体恢复。
- 不能食用被怀疑是中毒源的同一种食物，以免再次中毒。