第六十二章 绝知此事要躬行
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医院需要的是什么?科室需要的是什么?科主任需要的是什么?
有些不同,又有些相同。
而医学院打算的“青云之梯”项目,也是得到了张主任的全力支持。寻找到合适的人才,然后尽量缩短培养周期,自己培养并打造成后备学科带头人,就是他们的目的。
......
刘栋勤勤恳恳的完成着临床上的工作。
每次手术前、手术后,接诊病人前和接诊后,都会再看一下《妇产科学》和《妇产科手术学》,力争所说过的话,所作出的决策,都是有据可依的。对于书本上没有写的情况,怀疑有风险的,也会及时的给相关的临床科室,发出会诊单,寻求他们的专业建议。
每一次的会诊,刘栋也是都会陪同会诊,认认真真的听会诊医生和病人的交流,以及会诊意见写完后还会提出自己的疑问。这些都是可能会影响到治疗以及预后的。
在这个过程中,虽然还没有实习到那些科室,刘栋在糖尿病、高血压、肺部感染等疾病方面也是积累了丰富的经验。
把理论知识和临床实践结合起来,他在一步步的践行着。而且不只是这些,他还会认真的观察,按照这些会诊建议所做的处置,在每一个病人身上会发生什么变化,也一一的记录了下来。
刘栋喜欢看医学大家的传记和采访稿,其中,有句话他十分认同,也经常回响在耳边,“看病如临深渊,如履薄冰。”
他在践行着这些信条,也在验证着和体会着那些振聋发聩的话,“临床医生首先要学好临床基本功,要锻炼观察能力,养成全面观点,掌握临床思维方法。只有基本功过硬,才能真正深入临床实际,不断在工作中提高自己。”“医学不像其他学科,可以通过定律进行推导,通过公式进行演算;同一种疾病在不同的人的身上,可以有不同的表现。可以说,每一个病例,都是一个研究课题,因此在病人面前,我们永远要当小学生。”
在经过了这段时间的时间后,刘栋也越发认识到,“医学是不确定的科学,在不确定中寻求确定的规律,做正确的、有益于病人的决策。”
......
下班后匆匆在食堂吃了个晚饭,刘栋就赶去了技能培训中心。今天是第一次的技能训练。
60个人分成了3批,分别接受不同的课程,而刘栋他们是在技能训练课程,20个人。
授课老师是普外科的一名副主任医师,名字叫做杨伟。
课程公分为两部分,授课+考核。
授课用了二十分钟,主要是对于理论知识的一些补充,演示了外科技能是如何练习和标准的操作步骤。
接下来,是考核。因为在医学院的时候已经学过,而现在也都是在临床实习。所以,不会单独让大家准备一段时间再考核。考核也是每次随堂都会进行的。所得的分数会最终取平均。
考核也是分为了技能理论和技能操作两部分。
技能理论考核,先是必答题,五个题目,十分钟,基本上是书本上的题目,答完后交卷,老师打分。
接着是抢答题,题目难度较必答题更大,出现了手术视频图片辨认结构的题目(来源于各个科室),鼓励实习医生们能够跳出教材课本等的局限,注意临床实践中多观察,多思考,进入真正的手术当中,考研这些萌新医生们在临床路轮转中学习到底的知识。
这一轮次,刘栋抢到并且回答对了3次,其他的2个题目则被另外的2个人分别回答对了1次。这和轮转的科室存在一定的关系。
风险题部分,则给全场的实习医生们带来了心理压力,这也是契合临床真实环境的。考验遇到紧急情况时的决策,如果对了病人获益,如果错了病人和医生都会蒙受损失,而不懂决策或者不能及时决策对于医生们可能也会错失良机。
风险题,分为了低风险、中风险和高风险,所对应的分数也不同,答对了得分,答错了扣除对应的分数,会拉下暂居高位的人,给后面的人提供逆袭的机会。
刘栋在这一轮里面,答对了2道,得了分。而其他的3道题目,有人答对,有人答错,有人一直没有抢到回答的机会。
操作题,包括了基本的外科操作,例如切开、缝合、打结,还有腹腔镜的简单操作。
基本的外科操作,20人分为了五个组,每组4人,轮流计算规定的时间内完成的有效数量并记录。
腹腔镜的简单操作部分,则轮流操作和扶镜子,体现了配合的重要性。
经过了三个小时的课程,老师也在此期间及时完成了必答题的批改和打分。
最终,整个20人的小团体,分数和排名出来了。
刘栋暂居第一。其他人的分数多少不一,但差距并没有那么显着,每个人都存在逆袭的机会!
......
结束了课程,刘栋向家里回家,宿舍去的越发的少了。
他走在路上,医院门诊楼已经熄灭了灯,病房楼和科研楼里面依旧灯火通明。
走出医院,他发现,路上的车辆和行人都变得稀少,黄色的路灯下稀稀疏疏的走着那么几个人,安静的环境,让他高昂的情绪慢慢的冷静下来。到了这时候,他才生出点到这里似乎也就是1个多月的感慨。
陌生的城市里逐渐融入后,有了真正认识的人。陌生的景色里,也有了熟悉的温暖。
他沿着马路向前走着,很快就到了房子的楼下。这个时候,他才记起来给李潇先发个信息。没有直接上去,他在小区内又逛了大概十分钟,没有看到信息的回复,他估计李潇大概率在忙于实验无瑕看手机的缘故。
他走进一楼,按了电梯,在等待过程中,主见的感受到了温暖的回归。
想到了梦想,想到了李潇,想到了腔镜培训+比赛,刘栋深吸了一口气,口中哼起了一首老歌。电梯里面没人,这种勤奋也没有被破坏。
到了家门口,打开后,发现屋里黑暗。他知道自己的判断是准确的,李潇还在试验没有回来。
夜色渐深,歌声低回,房间里面干净整洁,刘栋做了2份夜宵,留下的一份可能对于她也是种温暖。