第六十四章 有真功夫
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十年摸爬滚打，半真半假，如果算上他接触医学的时间，的确如此了。但如果算上真正接触临床，自见习的大四上学期开始，到如今，已经有六年。
方云仔细审视一番平片之后，眉头紧皱。
如果他没看错的话，这个病人的肘关节脱位，并非普通而且常见的肘关节后脱位。而是侧方脱位。
这与自己看到的外观侧方移位的畸形相互印证。
方云如今的手法复位是熟练，只有肩关节脱位的手法复位是精通，关节的地点不一样，需要考虑的情况，各有不同。
再问：“你过来我们医院前，有没有去其他地方看过啊？做过治疗没有？”
这张平片，上面标志，不是本院平片，证明他肯定去过，如果做过复位的话，那么就要看，平片是复位前照的，还是复位后照的了。
复位前照的，复位会让关节移动，必须得重新照，很麻烦，但也很重要。
“看过，在平泰医院，他们那里的医生看过后，就赶麻（赶忙）喊我来人民医院或者水电骨伤科，我还是信任人民医院些，就来了。”病人老实巴交地说。
方云估计对方的家境也不蛮好，不然的话第一选择不是平泰医院这样的小型私立医院。
再思忖一会儿，点头：“你这个是关节脱位，你晓得吧？首选的治疗是手法复位，次选的治疗才是手术复位。”
“手法复位，可能会疼一些，不成功的可能性会很大，手术复位的话，就要住院做手术。”
谈话签字，必须要明了，这个肘关节侧方脱位的手法复位，很是罕见的。
“我晓得，我晓得。之前就问过了，我就是为了不做手术，才来的。我在平泰，他们建议我住院手术复位，我觉得有点冤枉。”病人忿忿不平。
沃日，平泰的同行朋友们？这个脱位直接手术复位？
心里吐槽，表面平静，方云也不拆台：“手术复位是备选的选择，如果手法复位不成功，就还是要手术复位的，这个你要考虑清楚哦。”
“而且这个过程还会存在疼痛、血管神经损伤等一定的风险。”
之前就谈过话的病人，在谈话的过程中，一定要注意一些细节问题。
“我们都晓得，我们同意手法复位。”病人很确定。
态度很明确，方云再三确定了对方的意愿后，便让对方签了字。
胡广华举起片子，仍不为所动。
方云站起来，并未直接开始复位，而是先拿来了一个宽度在12.5*50的石膏来。
12.5cm宽度的石膏，多适用于下肢，但是病人颇为壮实，上臂堪比成年女性的腿，因此必须要选择宽一些的。
一切准备工作都做好之后，方云戴了手套，准备上手复位。
病人却看向了胡广华。
“胡主任，您，要不辛苦一下？”他还是有点不太相信方云，况且一个老态龙钟，经验丰富的医生就在旁边。
胡广华笑了笑道：“关节脱位的手法复位，是最简单的医学操作之一，我学生给你复位，没有问题的，况且我就在旁边。”
“你怕个啥呢？”
“有点痛，稍微忍哈哈。”
“好，那辛苦方医生了。”病人也只能转头对方云如此说，眼神带上了恳求，那意思就是，我求你好好搞。
方云微吸了一口气，笑了笑说：“不要紧张啊，你是第一次经历这种操作，但是我不是第一次给病人做关节脱位的手法复位。”
“胡老师带得好，以前的病人康复也都还不错。”
“你做过啊，那我就放心了。”病人平缓舒了一口气。
方云就道：“就前两天，一个普外科的老主任，叫林主任，也是我做的手法复位，那时候胡主任也在旁边。”
“这会儿也还不错，之前没给你讲，是不好卖弄什么。”方云继续，同时开始在患者的患肢上用指腹开始感受患者的肌肉颤抖及僵硬的程度，来客观地感受到他到底有没有放松下来。
“真的假的哦？你们医院的老主任，哈是你来搞的复位，小伙子，你可莫骗我嘞。”他虽如此问。
方云道：“跟师父学的时候，当着老师的面，吹牛是会被打的。”
“老师，我这个不算吹牛吧？”方云还刻意往胡广华那边看了看。
胡广华点了点头，微笑以对。
“就你会卖便宜，老主任给我一个面子，也觉得你复位还不错，你拿起来到处讲。”
“忽悠外行是吧？说得好像你那关节脱位手法复位好了不起似的。”胡广华接着配合地翻了翻白眼。
心里暗说，这个方云啊，资质如此之高，如此会触类旁通。若说肩关节的脱位复位，是需要出其不意地解决患者的主动防备。
那么，跨越肘关节的肌肉众多，出其不意，只会适得其反。
方云如此主动地拉扯，其实就是让病人主动放松警觉。
听到胡广华这么轻松言笑，病人一下子就放松起来：“我就讲嘛，这个操作不难，之前听说要做手术，可没把我吓得够呛。”
方云已经慢慢上手，脱位会有肌肉组织的牵拉，使得关节错位，甚至短缩，因此必须要牵引足够。
方云是右利手，右手放在手腕慢慢用力，左手则是推在了患者的腋窝处，施加抵抗力。
看似微笑，其实内心还是有些慌张的。
病人此刻放松下心情后，竟然是找胡广华聊天去了：“胡主任，你平时。”
只是，话才到一半，一股突然而起的疼痛，让他额头上的青筋立刻冒起。
但同时，他几乎还来不及缩手和动作的时候，方云已经做了足够的牵引，稍稍施加了侧方用力。
卡哒一声，关节就跨越过了关节面，回归到了他本该所在的位置！
脱位后，疼痛会持续存在，兴许症状不重，但是持续的。
复位时，即将复位前的那种恐惧征带来的剧痛，一下子把疼痛拉到了一定的高度，接着便是复位后的一种银河落九天一般的疼痛舒缓。
那是一种说不清，道不明的享受。
“啊！~”患者紧张地吼了一声后。
然后紧闭双眼，屏闭住了呼吸，整个人一动不动。
患者的老婆有点担心，伸出手一半，满脸的紧张之色。
足足十秒钟过去。
“呼！~”病人才缓缓地舒一口气。
“舒服了，舒服了……”
方云退开半步，道：“等会儿，保持这个姿势不要动，等会儿我给你打一个石膏，再告诉你一些注意事项，你再复查一个平片，如果没问题，就能回去了。”
“痛，是痛了点，不过想不通，就要进手术室打麻醉了，很麻烦，拖得时间也久一些。”
病人连摇头：“不不不，刚刚痛是痛，但痛了之后，那种不痛的感觉，简直就是，讲不出来的味道。”
“谢谢啊，方医生，辛苦了。”病人看向胡广华。
看到，胡广华此刻双眼里，只有方云，且满是宠溺，那种眼神，他多在自己的老婆看孩子的那时候看到。
特别是自己的小女儿，每次从学校拿回来奖状之后，那眼神，简直一模一样。
看来，这个小医生是没骗人的，他是有真功夫的啊……
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