厉医生家的饭 第16节
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看着她嘴角的弧度,厉宁述连忙摇头,“不用了,她和上次那个患者用的处方不一样,中医比较讲究一人一方,因为每个人的体质和具体情况不同,加上每个医生用药习惯不同,所以虽然是同一个病,用药上也会有不小的差异。”
舒檀哦了声,又问:“所以她具体是什么问题?”
“痰湿瘀肺,治以化痰平喘、祛风固表。”厉宁述只用一句话就说明白了整个治疗方案,至于用药他也说了,只是记不记得住、明不明白为什么这么用,他是懒得说的。
毕竟舒医生已经毕业很多年,也没给他交学费。
舒檀晕乎乎地听完,然后问道:“为什么他们的证型会相差这么多呢?”
西医治病大多都是有很明确的量化指征的,跟着指南走准没错,就算用药有区别,那也是大差不差,没有像厉宁述说的这两个病例这样的,明明都是支气管哮喘,治疗方案却......
“是一样的。”像是看出她心中所想,厉宁述可能是怕她想歪,终究还是解释道,“一样的,患者在急性期先治气,非急性期则重在理痰,反复发作迁延不愈的要注重化瘀,同时强调温补肾阳,这是大方向原则,至于用药差别......”
顿了顿,他反问道:“为什么同样是某种细菌感染的病人,有的用这种抗生素,有的又必须用另一种抗菌药?”
他这样一说舒檀就明白了,点头应道:“我明白了,先前我听不大懂,是因为我把每个要都当成了一个个体,没有将它们归类。”
厉宁述心说你就算能给它们归类,我也不信你能听懂多少,但面上还是笑着的,“是啊,就是这样。”
“那我把中药书背了,是不是就能......”舒檀紧接着就问。
厉宁述一愣,随即哭笑不得,觉得她实在是异想天开,“听我的,多吃点,回头好好写论文,搞中医不适合你。”
要是把中药背熟就能学好中医,他早八百年就成国医大师了!
舒檀听出了他话里的意思,眨眨眼,刚要说话,就听他问:“我的笔记你是不是该还给我了?”
“......我还没看完呢。”舒檀辩解道,暗地里有些心虚,因为她不仅在看厉宁述的笔记,甚至在偷偷抄写。
边抄还边想边查资料,可不就到现在都没看完么。
小区的楼房在建设之初,开发商就在墙面上每隔一段距离就安装有壁灯,当夜幕降临,路灯和壁灯一起亮起,整个小区的光源便十分充足。
厉宁述借着光,看到她脸上掩饰不住的心虚,于是眉头一挑,“嗯?真的?”
同样是隔着灯光,厉宁述能看清她,舒檀自然也能看到他脸上的探究和怀疑,她不大会撒谎,此刻面对厉宁述的打量很快就变得不安,不住地拿小眼神去瞟他。
厉宁述被她地模样逗得想笑,但刚一扯嘴角,就立刻又停下来,眯起眼望着对面,“嗯?”
男人疑问的声音有些清冷,在周遭很安静的夜晚里被夜风送至耳边,清晰得让人无法忽略。
舒檀犹豫了片刻,选择实话实说,“厉医生,我可以抄你的笔记么?你放心,抄完以后我自己看,绝对不会用作商业用途的。”
这话听起来有些奇怪,厉宁述心里这样想,也就说出来了,“就算你想用作商业用途,也得有人肯付钱才行......而且,你不知道世上有一门科技叫复印么?”
“手抄笔记?真出息呀舒医生,你还活在六七十年代?”
舒檀:“......”好好的怎么又开始阴阳怪气了?
但是厉宁述话里话外都是允许她保留笔记的意思,舒檀又觉得很高兴,也就不计较他语气里的嘲讽了,反而笑眯眯的应道:“是啊,多亏了厉医生提醒呢,嘻嘻。”
一副脾气很好的样子。
厉宁述呼吸一顿,要不是知道她性子直,他就要怀疑她在反讽自己了。
想到这里,他哼了声,伸手抱过老黑就要回屋,舒檀见他转身要走,忙说了句:“等我明天复印完就还给你呀。”
厉宁述不置可否,反正没出声,只余光看见她伸手进翅桶里又抓出一块鸡翅吃得开开心心,忍不住眼角一抽,觉得没眼看。
这东西有什么好吃的,垃圾食品!早晚上火!
当初她是怎么有底气嫌弃药膳难吃的?!
厉宁述心里各种腹诽,但该做的事一件不落,仍旧是在每天相同的时间段去书房,只是今天难得地坐到了钢琴前。
叮叮咚咚的旋律吸引来了家里两只猫,蹲在他的脚边,一起仰着头看他,神情很认真,只是不知道有没有听懂。
“一起来?”他停下来,弯腰将两小只抱起来,放在腿上,和它们一起弹琴,偶尔它们伸出爪子来扒拉一下,原本只是随意敲击的音符顿时多了点别的趣味,厉宁述忍不住心里一动。
舒檀管的16床是个马尔尼菲篮状菌感染患者,在确诊后及时用上了抗真菌药,这种药一般见效会很慢,但这个患者拥有幸运的体质。
这种幸运,一是他用药才不到一周就不发烧了,二是他幸运地投胎在一个十分殷实的家庭,父母可以为他毫不犹豫地选择最好最安全的药物——这种药不算便宜。
他之前的几种抗结核药早就停了,不再发烧后,整个人轻松很多,也渐渐有了食欲,舒檀跟厉宁述讨论这个病例的时候,他说过一句:“谷入于胃,胃气上注于肺。人无胃气曰逆,逆者死。”
这话前半句出自《灵枢》,后半句出自《素问》,厉宁述给她解释过,总之一句话,能吃东西就不会死。
所以看着患者食欲开始好转,舒檀的心情也很好,成天都笑嘻嘻的,当医生的谁不想自己的病人平平安安地回家呀。
但她也不敢掉以轻心,害怕前功尽弃再出什么差池,所以绝口不提什么时候能出院,先住一个月再说!
唯一让她觉得不舒服的,是她口腔溃疡了,都是那个翅桶害的!
真是吃的时候有多爽,现在就有多惨。舒檀一边敲病历,一边在心里吐槽自己。
“师姐,我跟你商量个事呗。”这时邱文凑了过来,低声跟她说话。
好像有什么机密要事一样,舒檀不由自主地也压低声音道:“你说。”
“就是16床,师姐你介不介意我拿这个病例写篇论文投一下?”邱文有些不好意思,毕竟这也不是他管的床,写这个病例多少有些摘舒檀果实的意思。
舒檀却不在意,因为她早写过类似的文章了,当即嗐了声,声音都大起来,“我还以为什么事呢,写呗,你随便写。”
“写什么?”她话音刚落,从外头回来的邢明源就问了句。
等知道邱文准备就16床写论文投稿的时候他也是心里一动,“哎,舒檀,我要是......”
这话不用说完舒檀都知道他什么意思,点头道:“那你也写呗,别写一样的,别投同一家不就得了,看谁运气好能中嘛。”
看她满脸浑不在意,杨玥笑问了一句:“你自己不写?”
“我写过一样的了,再写这个也没意思。”舒檀摇摇头,反正她又不缺这一篇文章,有那心思,还不如多琢磨怎么给自己把口腔溃疡弄好呢。
舒檀吸溜着口水,觉得溃疡处真疼,疼得她一连三天只能喝粥,并且连隔壁传来的卤味香气都没能打动她。
厉宁述听见她跟老黑抱怨:“人为什么会口腔溃疡呢?”
“好吃的不能吃,不开心......黑煤球,你们猫咪也会口腔溃疡么?”
舒檀没养过猫,当然不知道猫咪口炎难受起来多厉害,当然,老黑也不知道,厉宁述是决计不会让它遇到这问题的。
“为什么三天了还没有好?不吃药不行么?”
舒檀嘀嘀咕咕的,坐在客厅沙发上的厉宁述耳朵一动,听得分明,还总觉得下一刻她就会叫自己了。
果然没过五分钟,外头就叫他了,“厉医生,厉医生你在不在家?”
“口腔溃疡喝黑豆水有用。”他站起身,走到老黑身边,冲着对面的人就说了句。
舒檀愣了一下,然后眨眨眼,有些不好意思,“......你都听见了呀?”
说着她又连忙摇摇头,“谢谢你,不过我想问的是......你明天有空么,我想给我的16床请个会诊。”
厉宁述一时想不起来她的16床是有什么问题,于是抿着唇静静看着她。
舒檀见状忙提醒道:“马尔尼菲篮状菌。”
“原来是他。”厉宁述想起来了,又有些好奇,“他的病情控制住了?”
舒檀高兴地点点头,将患者的病情进展告诉他,厉宁述听完嗯了声,“有空的,中午过去看。”
说完这件事也没别的话克说了,舒檀倒是想跟厉宁述多聊聊,但一时也找不到好的话题,不像老黑,她什么都敢跟它讲。
反正猫嘛,又不会说人话,不用担心它吐槽自己。
等厉宁述回了屋,她才忍不住对老黑说了句:“哇,你爹听力很好诶!”
厉医生耳朵继续动动:“......”你是不是以为我会听不见?
正在为了演唱会而封闭训练的桂棹,于这天深夜忽然收到一首新曲子,曲调活泼轻快,让人听了忍不住想微笑。
再一看曲子的名字,《和猫说话的少女》?
这名字,怎么这么的......青春浪漫?
“老厉,你咋的啦,被下降头了?”他吓得赶紧给曲作者兼好友打电话,询问对方最近是否有什么不妥。
厉宁述睡着了的,被吵醒,就有点生气,“......要是真有这种法术,我第一个给你下。”
桂棹:“......”
第十八章 发视频有我份么?
舒檀请了会诊,厉宁述终于真正见到这个马尔尼菲篮状菌病的患者。
他是真的瘦,只剩下一把骨头,若是出门,恐怕风稍微大点就能将他吹跑。
但厉宁述并未觉得惊讶,因为他刚刚从神经内科下来,他们科也有一个这么瘦的患者,三十多岁,酒精中毒送来急诊,随后并发脑梗,收入神经内科后续治疗。
厉宁述劝他不要再喝酒,他应了,随后又叹气,说到自己的不容易,孩子还很小,妻子身体不好不能做重活,老母亲瘫痪在床需要照顾,一家四口只靠他做点小生意维持生活。
“我也不想喝酒,但没办法,他们劝酒,总不好每次都不喝,不喝人家怎么跟你谈生意。”
拼了命挣扎,也只是想多挣几个钱。厉宁述想想都心酸,心里叹气,说不出劝他别干了的话,只好教他些保养的小窍门,又教他几个解酒的药方,诸如甘草葛花汤之类。
“厉医生,这是他的病历。”厉宁述给患者听诊过后,舒檀适时地递上病历夹。
厉宁述只翻看了医嘱单就没有继续看了,托舒檀忍不住想跟他分享自己对这个病人好转的兴奋之情的福,他早就对患者的起病前后一清二楚了,现在看医嘱也只是为了防止一会儿开的药和正在使用的药物出现冲撞罢了。
“能不能喝中药?”厉宁述问了句,“要是能喝,就给你开汤剂,觉得喝不下就给你开冲剂。”
中药现在都已经有两种剂型了,受不了汤药的苦味但又想喝中药的病人可以选择冲剂,会好入口很多。
患者的母亲问道:“医生,冲剂的药效是不是比药汤的差啊?”
厉宁述摇摇头,“其实没差太多,况且......”
他顿了一下,合上病历夹,继续道:“我建议你们先喝一段时间汤剂,后续用膏方继续调养,效果会更好一些,他需要长期的温补。”
“好,他能喝的,您给开汤药吧。”患者母亲道,说完又笑,“幸好能吃了,能吃饭比什么都强,好过......喝药而已,苦不到哪里去的。”
厉宁述看完病人,和舒檀一前一后离开病房回医生办公室,进门时听见邢明源在说什么比赛的事。
他愣了一下,随即想起来是又到了一年一度本院开始组织临床医技大赛的时候了。
“老厉你今年参不参加?”邢明源看见他进来,笑着问了句。
厉宁述摇摇头,“不参加,我们科那么多人,我就不去献丑了。”
舒檀闻言又问真的么,他还没说话,邢明源就抢着道:“人家是不愿意抢你们年轻人的风头。”
舒檀好奇起来,继续问为什么,邢明源就笑着解释道:“这比赛咱们医院办了十年,今年是第十届,第一年办的时候,老厉跟星河都参加了,结果并列第一,第二年第三年这俩人轮流当第一第二,这多没意思,我们私底下就说,要不你俩别参加了,给底下师弟师妹一条生路。”