第130章 手术成功
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大面积清扫的同时还要注意观察尿道口。
要保留患者的排泄功能,以及宫颈分泌物的流出道。
还要将最中间也就是最严重的坏死部分取一截送检,做组织细菌培养。
一边清扫的同时还要一边探查感染灶范围。
“我的天呐,从坐骨结节部直穿盆底筋膜再到盆腔,形成多灶性坏死!
这名患者如果再早来个两天时间都不一会这么严重的!”
手术室的医生一边清扫一边叹气道。
其他人也纷纷跟着点了点头。
非要在乡下医院输液。
再晚来一天,这人可能都已经中毒性休克了。
张易看了看角落里站着的余建,叫了他一声:
“余建,你过来一下。”
余建应声走了过来。
张易将弯盘里已经被切除的灰色坏死组织夹了起来。
“你来形容一下坏死组织。”
“啊?!”余建面露难色。
这么恶心的一坨烂肉怎么形容啊……
思索一会后才吞吞吐吐的形容起来:
“就像是……那种沾了灰尘的抹布?或者……或者是下水道里那种灰不溜秋的堵塞物……”
“嫌恶心?”张易问。
余建犹豫了一会后点了点头。
然后又猛地摇头:“不不不,不恶心,我是医生嘛,这些肯定是要克服的。”
“你明白就好,去那边戴个手套过来仔细观察一下,这是已经坏死的筋膜,好好看看坏死部分是什么样的。”
啊?!
余建当场石化。
怕啥来啥!
这么臭的东西,还让他自己观察啊……
看着余建的表情,张易说道:
“这些都是经验,能够让你区分出它是不是坏死性筋膜炎。”
余建连忙点头:“好的,我知道了张老师。”
虽说这余建跟张易非亲非故的。
但既然自己已经成人家老师了,那张易自然是希望手里能教出个好医生来。
还好这余建算是愿意学习的那类学生。
要是刚才在科室里余建如果真就马上下班了的话,那张易后面的一个月时间都不打算再教他了。
自己不想学,老师也教不进去。
手术台上,清扫继续。
一边清扫,一边用双氧水冲洗。
由于坏死性筋膜炎侵犯的是筋膜和皮肤,并不伤及肌肉。
所以会阴部和下腹部这个范围内的肌肉组织是没问题的。
此时,旁边的监控室里,竟然陆陆续续的真的来了不少医生。
听说这是一例少见的大面积坏死性筋膜炎手术。
而且还是张易主刀!
那怎么着也得过来学习学习啊!
尤其是普外的同事们。
进不去手术室里面,在外面看看也是好的。
监控画面中,张易的动作干净又利落。
就像是能够直接找到坏死的病灶点似的,一刀一刀下去,将坏死组织剔的干干净净。
所有人纷纷一脸膜拜大神的表情看着视频里张易的那双手。
啊~
大神的手不仅修长好看,还这么有用!
再看看我的手,简直废物啊~!
角落里余建一边盯着眼前的灰色组织,一边观察着张易的操作。
这下他终于明白了。
为什么张易的工作牌上除了是规培生以外还是主任助理了。
因为张老师真的很厉害!!
规培生可能是假,但主任助理绝对是实打实的真啊!
余建在心里默默发誓!
在急诊的这个月他一定会跟着张老师好好学的!
……
又过了一个小时。
坏死组织终于清扫干净。
至少在张易能看见的视线范围内,坏死组织已经彻底清除完毕。
这时,整个会阴部便露出了正常的带血的红色组织。
但由于切除的面积大,所以整个下腹部也空了一大片。
接下来就需要嫁接了。
将手上或腿上完好的皮肤标记好,切下来。
再依次嫁接到下腹部中央,来填补被切除的部分。
当然,切除的正常皮肤面积不能太大。
要考虑到剩下皮肤的张力问题。
而且植皮也不是一次性就能植完,要等皮肤生长一下。
还要用带有双氧水、高锰酸钾药物的纱布敷料敷在创面。
再加静脉输液联合抗生素治疗,保证能够彻底杀死致病菌。
并且患者没有出现复发的现象才能再进行二次植皮。
这场手术一共进行了三个多小时。
终于结束了。
伤口面积大,后续肯定是要去icu住院的。
还得上镇痛泵。
“行了,先把人送去重症监护室吧,下次的植皮手术看白细胞指标和组织恢复情况再定。”
“好的!今天真是谢谢你了张助理。”
普外医生点了点头,感激的看了眼张易。
张易摆摆手:“没事。”
“这手术耽误你下班了,还是有点不好意思的。”
张易客气道:“这有什么,都是工作。”
一点也不在乎加不加班。
主要是这既能练手,系统又能奖励钱。
何乐而不为啊。
等了一会,系统还没奖励。
张易估摸着应该是得等患者彻底脱离危险了才会给奖励吧?
洗手换衣服,下班。
电梯里,好几名过来学习的医生围着张易吹嘘了一番。
自从张易当上主任助理以后,拍马屁的人也越来越多了。
都是些识时务的人啊。
年纪轻轻就是主任助理,以后指不定得是什么大领导。
所以现在打好关系以后才有好处嘛!
医院门口,人群散去后张易才看了一眼余建问他:
“刚才手术室里坏死的筋膜你看清楚没有?”
余建点头:“看清楚了。”
“那我的操作你学到没有?”
“啊?这……这我……”
大佬,我倒是想学!
可是你这操作我咋学的会啊……
你不得给我时间吗……
看着余建愁眉苦脸的,张易笑了两声:
“逗你呢,我这操作一般人学不会,记住啊,你要想学我才会带你,不想学,我一点也不会教。”
“知道了张老师,我想学!”
一个没证的规培生都能当主任助理,得到医院这么多人的尊重。
说明张易是真的很厉害!
他肯定想学啊!
“你住医院宿舍是吧?”
余建点头。
“那正好,先一起去吃饭吧,吃完再回去,我请客。”
实习生没什么钱,张易请一顿也没啥。
余建喜上眉梢!
哎呀呀!
我老师可太好了!
人又帅又大方~
余建心里对张易的崇拜又多了那么一丢丢!
突然,刚走出医院不远的两人被一道女性的喊声给叫住:
“请问,是张易张医生吗?!”
二十两银子少是少了点,但放到现代也是八千到一万块。
而目前大虞朝一名普通士兵每月最多也就一两银子,一名百夫长每个月三两银子。
也许他会收吧。
另外,秦虎还准备给李孝坤画一张大饼,毕竟秦虎以前可有的是钱。
现在就看他和秦安能不能熬得过今夜了。
“小侯爷我可能不行了,我好饿,手脚都冻的僵住了。”秦安迷迷糊糊的说道。
“小安子,小安子,坚持住,坚持住,你不能呆着,起来跑,只有这样才能活。”
其实秦虎自己也够呛了,虽然他前生是特种战士,可这副身体不是他以前那副,他目前有的只是坚韧不拔的精神。
“慢着!”
秦虎目光犹如寒星,突然低声喊出来,刚刚距离营寨十几米处出现的一道反光,以及悉悉索索的声音,引起了他的警觉。
凭着一名特种侦察兵的职业嗅觉,他觉得那是敌人。
可是要不要通知李孝坤呢?
秦虎有些犹豫,万一他要是看错了怎么办?要知道,他现在的身体状况,跟以前可是云泥之别。
万一误报引起了夜惊或者营啸,给人抓住把柄,那就会被名正言顺的杀掉。
“小安子,把弓箭递给我。”
秦虎匍匐在车辕下面,低声的说道。
可是秦安下面的一句话,吓的他差点跳起来。
“弓箭,弓箭是何物?”
什么,这个时代居然没有弓箭?
秦虎左右环顾,发现车轮下面放着一根顶端削尖了的木棍,两米长,手柄处很粗,越往上越细。
越看越像是一种武器。
木枪,这可是炮灰兵的标志性建筑啊。
“靠近点,再靠近点……”几个呼吸之后,秦虎已经确定了自己没有看错。
对方可能是敌人的侦察兵,放在这年代叫做斥候,他们正试图进入营寨,进行侦查。
当然如果条件允许,也可以顺便投个毒,放个火,或者执行个斩首行动啥的。
“一二三……”
他和秦安趴在地上一动不动,直到此时,他突然跳起来,把木枪当做标枪投掷了出去。
“噗!”
斥候是不可能穿铠甲的,因为行动不便,所以这一枪,直接洞穿了他的胸膛。
跟着秦虎提起属于秦安的木枪,跳出车辕,拼命的向反方向追去。
为了情报的可靠性,斥候之间要求相互监视,不允许单独行动,所以最少是两名。
没有几下,秦虎又把一道黑色的影子扑倒在地上。
而后拿着木枪勒到他的脖子上,嘎巴一声脆响,那人的脑袋低垂了下来。
“呼呼,呼呼!”秦虎大汗淋漓,差点虚脱,躺在地上大口喘气,这副身体实在是太虚弱了。
就说刚刚扭断敌人的脖子,放在以前只用双手就行,可刚才他还要借助木枪的力量。
“秦安,过来,帮我搜身。”
秦虎熟悉战场规则,他必须在最快的时间内,把这两个家伙身上所有的战利品收起来。
“两把匕首,两把横刀,水准仪,七八两碎银子,两个粮食袋,斥候五方旗,水壶,两套棉衣,两个锅盔,腌肉……”
“秦安,兄弟,快,快,快吃东西,你有救了……”
秦虎颤抖着从粮食袋里抓了一把炒豆子塞进秦安的嘴里,而后给他灌水,又把缴获的棉衣给他穿上。
天还没亮,秦虎赶在换班的哨兵没来之前,砍下了斥候的脑袋,拎着走进了什长的营寨,把昨天的事情禀报了一遍。
这样做是为了防止别人冒功,他知道自己现在身处何种环境。
“一颗人头三十两银子,你小子发财了。”
什长名叫高达,是个身高马大,体型健壮,长着络腮胡子的壮汉。
刚开始的时候,他根本不信,直到他看到了秦虎缴获的战利品,以及两具尸体。
此刻他的眼神里面充满了羡慕嫉妒恨的神色。
“不是我发财,是大家发财,这是咱们十个人一起的功劳。”
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第130章 手术成功