86、肝细胞癌患者、。】
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杨旭也落井下石,“将一种没有开展过的术式运用在有多种基础疾病的肝肿瘤患者身上,有多危险你们心里难道不清楚?”
问题的关键此时终于凸显了出来。
重点在于急诊能不能把这肝切除患者的手术做好!
连徐宏面对傅长文和杨旭的质疑都有些哑口无言。
陈秋峰想到林然的年纪和规培医的身份也哑然了。
他和徐宏信任林然,可让傅长文相信一个小规培医能做好这些肿瘤介入治疗手术不容易!
就在这时,陈秋峰的手机“咚咚……”的响了起来。
听到这个微信的提示音,陈秋峰眼前一亮。
也许真能让傅长文相信林然能把手术做成!
想到这里,陈秋峰没有理会杨旭,直接拿出手机看向傅长道:“院长,我知道我们两个来做这些肝切除患者的手术您肯定不放心,但我们两却并非主刀人选。”
傅长文还是摇了摇头,“你们急诊或者是我们医院哪个医生来主刀都不行。”
陈秋峰打开自己的手机,耳听为虚,眼见为实。
傅长文即便是真的退休了,他也还是名医生,陈秋峰相信等傅长文看过然的手术后肯定会起爱才之心并有所改观,要知道越老的医生越是惜才爱才。
“院长,我这有一台我们急诊科医生做的肝切除手术,我想让您先看看。”
“看手术视频?”
傅长文盯着陈秋峰双眼摸不清楚他想搞什么鬼。
“对,看视频。”
杨旭也警惕的看着陈秋峰,但他没有说话,他到要看看陈秋峰能拿出什么底牌来。
陈秋峰快速的把林然在云香县医院做肝切除手术的视频点开,把手机递给傅长文。
傅长文推开陈秋峰递过来手机看都没看,就道:“看看可以,但我眼睛不行了,桌子上有电脑屏幕大点你给我弄。”
“好,没问题。”
陈秋峰连忙答应,并快步向傅长的办公桌。
此时连徐宏都有些摸不着头脑的看着陈秋峰。
很快他就联想到了林然,心里就冒出了个想法,莫不是林然那小家伙手术技术又进步了?
陈秋峰在电脑上打开林然的手术视频,傅长文也走了过来拿起自己眼镜。
徐宏也凑了过来。
三人正在观看视频,杨旭坐在沙发上没有动,在他看来什么视频都没有用,傅长文求稳的心态肯定是不会变的,人老了胆子也小了。
只要今天陈秋峰解决不了这些肝切除患者的问题,那么急诊的手术室他便收定了。
手术视频是从林然他们走进手术开始的。
傅长文看了要视频里的比较简陋的手术便道:“这不是我们医院吧!陈秋峰你又跑出去做飞刀了!”
飞刀有风险!
傅长文是那种坚决抵制飞刀的那派人。
陈秋峰讪讪一笑,“院长这并不重要,咱们先看完手术视频。”
视频中林然站上主刀位置。
傅长文又不悦的道:“你不是主刀,这个小医生是谁?这么年轻能出飞刀了?出了事谁负责?”
陈秋峰没有在出声,在他看来等林然正式开始手术后傅长文这老顽固就明白林然的厉害了。
林然现在做肝切除连陈秋峰都有些自愧不如,特别是他那有些神奇的一刀切肝,更让人感到不可思议。
随着手术的推进,傅长文是越凑越近,最后嘴里不停的低喃。
“这年轻医生有点东西!”
…………
直到看完手术视频,傅长文立马问道:“视频里的年轻医生是我们医院的?”
陈秋峰伸手又点开了林然最后一台小切口阑尾炎切除视频,肯定的道:“确实是我们横山市医院的医生,而且还是急诊的医生,他叫做林然,下面还有台小切阑尾炎手术也很精彩,是一种改进式的阑尾炎切除术式,院长您也看看吧!”
傅长文听完陈秋峰的话终于露出了笑容。
视频里林然在手术台上的操作已经有了一定的水准!甚至林然对腹腔和肝脏的解剖可以说已经相当透彻了。
最重要的是林然的手很稳!
在外科领域,手便是天赋。
又看完林然的一台小切口阑尾切除术视频,傅长文眼睛亮了起来道:“你们急诊科有捡到宝了!那么年轻便能改进出小切口阑尾切除术来实在难得!你们是打算让林然主刀你们收进来的那些重症肝切除患者?”
陈秋峰和徐宏同时点了点头,他们看傅长文现在的样子,应该也有点心痒痒了吧!
好为人师,惜才爱才,可是每一位老医生必备的属性。
见到傅长文一改以前的态度,杨旭站了起来郑重的道:“院长,您可不要被陈秋峰给骗了,急诊一个月都做不了几台手术,怎么可能有年轻医生能把肝切除做好?”
“哼!”陈秋峰哼了一声解释道:“起初我们就想从县医院给林然调点普通的肝切除病源给林然喂手的,可是没有想到下面县医院把情况比较复杂有基础疾病的重症患者推了过来。后来林然给患者都做完检查后,说他有把握给这些患者肿瘤介入治疗手术……”
陈秋峰把事情的大概经过说了一遍。
徐宏的连忙拿出杀手锏道:“院长,像林然这样天才型的年轻我们都不肯给机会的话,那可能我们横山市医院真的很难把林然留下!”
越是天赋高的医生对行医条件的要求越高,这是众所周知的事情。
蛟龙怎肯甘心窝在浅水滩?
傅长文像是下定了决心站了起来,有些不悦的道:“你们都是我们医院骨干,小杨!你也不能一棍就想把急诊科打死,这样秋峰你们回去给林然安排一台肝切除手术,我想先亲眼看看林然做的手术,至于你们科室手术室的事情,我们压到明天晚上在议,就让一切都凭实力说话吧!”
傅长文觉得杨旭心胸有点小了,要是真让杨旭相互掐起来,那他这个院长也坐不安稳!
杨旭是傅长文的学生,傅长文真发话了杨旭当然也得听着。
不然没了傅长文的支持,杨旭能不能上位就难说了。
虽然没有一次性解决问题,但陈秋峰和徐宏对林然的有信心。
“好。”
…………
走出傅长文的办公室,陈秋峰有些感慨的道:“没想到事情绕来绕去还需要让林然来解决问题。”
徐宏也笑了声道:“你我搞出那么多事不也都是给林然铺路了?他来解决问题不也理所当然的?”
“果然有天赋的人都不让人省心!走回去给林然安排手术,越快越好。”
“我们医生终究还是要手术说话的!”
…………
另外一边,林然还不知道急诊科的手术将要不保!
他刚刚回到急诊,范建业就给林然搞了个不小的惊喜。
两名阑尾炎患者,明天就可以做手术,这让林然心情愉悦!做起清创缝合来都得劲不少。
林然刚刚忙完一个清创缝合患者,一个前台小护士跑了过来。
“林医生,陈主任让你忙完马上去一趟护士站。”
林然有些不解,陈老板今天怎么那么粘人??
“有说什么事情?”
小护士摇了摇头,“没有,但陈主任和徐副主任都在护士站呢!林医生还是赶紧过去吧!”
林然点头摘下手套,跟在小护士后面走出处置室。
站在护士站的陈秋峰见林然来了,便将手里的病历资料本递给林然道:“来了,看看吧!一小时后开始手术。”
陈秋峰和徐宏查了下手术室预约表,急诊的一名副主任医师恰好有一台早期的肝细胞肿瘤切除手术。
林然拿着病历资料看了起来。
肝细胞癌早期患者?
之前切的都是良性肿瘤,现在碰上早期的原发性肝癌。
肝细胞癌一般都是肉瘤,可以通过血液、淋巴结、直接侵润周围器官组织转移,对人体的危害性更大。
对于肝癌身为医生林然当然也十分感兴趣。
陈秋峰也不和林然废话,直接问道:“能做吗?”
林然自信一笑道:“当然能。”
良性肿瘤和恶性肿瘤差别很大。
两者最主要的区别在于是否转移、生长速度、生长方式以及治疗效果、治疗方式、临床症状、等。
其中是否转移是划分恶性肿瘤和良性肿瘤最关键最首要的区别。
良性肿瘤是不会发生转移的,恶性肿瘤容易发生转移,可以通过血液或者是淋巴结转移到其他器官。这是良恶性肿瘤的最本质区别。
生长速度。
良性肿瘤生长比较慢,恶性肿瘤生长速度比较快,像肝癌、肺癌等发展就非常快。
生长方式。
良性肿瘤多数是属于膨胀性生长,从小到大,一般不出现远处播散转移。
而恶性肿瘤是属于侵润浸润性生长。可以侵犯到周围其他正常组织,会对该组织造成一定的破坏,而且还会通过血液级淋巴转移到全身各个器官。。
临床症状。
良性肿瘤多数没有什么临床症状,即使有临床症状,经过治疗后很快也会恢复好。
恶性肿瘤在早期一般也无特异性症状,但随着肿瘤的发展会转移到全身各个器官,而出现相应器官的临床症状。如肺癌晚期出现咳嗽、胸痛、咳血、憋气、出血等表现。
治疗效果。
良性肿瘤治疗效果好,一般通过药物治疗或者是手术治疗,很快就会恢复好,多数不会复发。
恶性肿瘤治疗效果差,即使早期根治性手术后,也可以通过手术治疗,但是有可能会复发或者是发生转移。
治疗方式。
良性肿瘤一般手术切除即可,手术后多数不需要放化疗。
恶性肿瘤在手术后有可能需要化疗治疗及其他治疗,手术后化疗和放疗最重要的作用就是防止症状复发。