第37章 哮喘是怎么引起的该怎么调养
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哮喘的引起原因较为复杂，主要有以下几个方面：
一、遗传因素
1. 家族遗传：如果家族中有哮喘患者，那么个体患哮喘的风险会增加。研究表明，遗传因素在哮喘的发病中起着重要作用，多个基因与哮喘的易感性相关。
2. 特应性体质遗传：某些人具有特应性体质，即容易对特定的过敏原产生过敏反应，这种体质可能与遗传有关。特应性体质的人更容易患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病。
二、环境因素
1. 过敏原：
- 吸入性过敏原：如花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等。这些过敏原在空气中漂浮，被人体吸入后，可刺激呼吸道，引发哮喘发作。
- 食物过敏原：如牛奶、鸡蛋、鱼虾、花生等。对某些食物过敏的人，食用后可能诱发哮喘。
- 接触性过敏原：如化妆品、某些化学物质等。直接接触这些过敏原可能导致皮肤过敏反应，进而引发哮喘。
2. 空气污染：
- 室外污染：如汽车尾气、工业废气等。长期暴露在污染的空气中，可刺激呼吸道，增加哮喘的发病风险。
- 室内污染：如装修材料释放的甲醛、苯等有害物质，二手烟等。室内空气污染也可能诱发哮喘。
3. 气候变化：气温变化、湿度变化、气压变化等都可能诱发哮喘。例如，在寒冷的天气里，呼吸道容易受到刺激，哮喘发作的风险增加。
三、感染因素
1. 病毒感染：如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。病毒感染可导致呼吸道炎症，破坏呼吸道黏膜的屏障功能，使人体更容易对过敏原产生过敏反应，从而诱发哮喘。
2. 细菌感染：某些细菌感染也可能与哮喘的发作有关。例如，肺炎支原体感染可能导致哮喘发作或加重哮喘症状。
四、其他因素
1. 精神因素：情绪紧张、焦虑、压力过大等精神因素可引起神经内分泌功能紊乱，导致支气管痉挛，从而诱发哮喘。
2. 运动：剧烈运动可能诱发哮喘，尤其是在寒冷、干燥的环境中运动。这种类型的哮喘称为运动性哮喘。
3. 药物：某些药物可能诱发哮喘，如阿司匹林、β受体阻滞剂等。对这些药物过敏的人，使用后可能出现哮喘发作。
哮喘的治疗方法主要包括以下几个方面：
一、药物治疗
1. 控制药物：
- 吸入性糖皮质激素：如布地奈德、氟替卡松等，是目前控制哮喘最有效的药物。通过吸入给药，直接作用于呼吸道，减少炎症反应。
- 长效β?受体激动剂：与吸入性糖皮质激素联合使用，可增强支气管舒张作用，改善哮喘症状。常见的有沙美特罗、福莫特罗等。
- 白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，可减轻气道炎症，改善哮喘症状。适用于对阿司匹林敏感的哮喘患者及运动性哮喘患者。
- 缓释茶碱：具有舒张支气管和轻度抗炎作用。但使用时需注意监测血药浓度，避免中毒。
- 肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠，可预防哮喘发作，但作用较弱，需提前用药。
2. 缓解药物：
- 短效β?受体激动剂：如沙丁胺醇、特布他林等，可迅速缓解哮喘症状，是哮喘急性发作时的首选药物。通过吸入给药，作用迅速，一般在数分钟内起效。
- 全身用糖皮质激素：在哮喘严重发作时，可口服或静脉使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，以迅速缓解症状。但应避免长期大剂量使用，以免引起不良反应。
二、非药物治疗
1. 避免接触过敏原：通过过敏原检测，确定引起哮喘发作的过敏原，然后尽量避免接触。如对花粉过敏的患者，在花粉季节应减少外出，外出时佩戴口罩；对尘螨过敏的患者，应保持室内清洁，定期清洗床上用品等。
2. 免疫治疗：也称为脱敏治疗，是针对特定过敏原进行的治疗方法。通过逐渐增加过敏原的剂量，使患者对过敏原产生耐受，从而减轻哮喘症状。免疫治疗的疗程较长，一般需要 3-5 年。
3. 呼吸训练：包括深呼吸、腹式呼吸、缩唇呼吸等，可以增强呼吸肌的力量，改善呼吸功能，减轻哮喘症状。
4. 心理治疗：哮喘患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，心理治疗可以帮助患者缓解心理压力，提高应对疾病的能力。
三、生活方式调整
1. 合理饮食：避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜、牛奶、鸡蛋等。多吃新鲜蔬菜、水果，保证营养均衡。
2. 适度运动：在病情稳定时，可以进行适度的运动，如散步、游泳、瑜伽等，增强体质。但应避免剧烈运动，以免诱发哮喘发作。
3. 戒烟限酒：吸烟可加重哮喘症状，应戒烟。同时，应避免饮酒，尤其是在哮喘发作期间。
4. 预防感冒：感冒是哮喘发作的常见诱因之一，应注意保暖，避免受寒，及时接种流感疫苗，预防感冒。
以下是一些适合哮喘患者的食谱：
一、南瓜蒸百合
材料：南瓜、百合、红枣。
做法：南瓜去皮去瓤切成小块，百合洗净掰成小瓣，红枣去核。将南瓜、百合、红枣放入盘中，上蒸锅蒸熟即可。
功效：南瓜富含维生素和矿物质，百合有润肺止咳的作用，红枣可补气血，此菜营养丰富且清淡，有助于缓解哮喘症状。
二、山药炒木耳
材料：山药、木耳、胡萝卜、青椒。
做法：山药去皮切片，木耳泡发后撕成小朵，胡萝卜、青椒切片。锅中倒油，先放入胡萝卜翻炒，再加入山药、木耳、青椒继续翻炒，加盐等调味。
功效：山药有健脾益肺的功效，木耳能润肺清肠，适合哮喘患者食用。
三、雪梨银耳汤
材料：雪梨、银耳、冰糖。
做法：银耳泡发后撕成小朵，雪梨去皮去核切块。将银耳放入锅中加水煮至软烂，加入雪梨和冰糖继续煮至雪梨变软。
功效：雪梨和银耳都有润肺止咳的作用，可缓解哮喘引起的咳嗽等症状。
四、菠菜鸡蛋汤
材料：菠菜、鸡蛋、盐、香油。
做法：菠菜洗净切段，鸡蛋打散。锅中加水烧开，放入菠菜煮至变软，倒入鸡蛋液搅拌均匀，加盐调味，最后滴入香油。
功效：菠菜富含维生素和矿物质，鸡蛋富含蛋白质，此汤清淡易消化，适合哮喘患者。
五、鲫鱼豆腐汤
材料：鲫鱼、豆腐、葱姜、料酒、盐。
做法：鲫鱼处理干净，豆腐切块。锅中倒油，放入鲫鱼煎至两面金黄，加入葱姜、料酒，再加入适量水，大火煮开后转小火煮至鱼汤变白，加入豆腐继续煮几分钟，加盐调味。
功效：鲫鱼营养丰富，豆腐富含蛋白质，此汤有健脾利湿、和中开胃的作用，对哮喘患者有一定益处。
哮喘发作时可以按摩以下穴位来缓解症状：
一、定喘穴
位置：在背部，当第 7 颈椎棘突下，旁开 0.5 寸。
按摩方法：用拇指指腹按揉定喘穴，力度适中，以产生酸胀感为宜，每次按摩 1-2 分钟。
功效：止咳平喘，通宣理肺。对哮喘引起的咳嗽、气喘等症状有一定的缓解作用。
二、肺俞穴
位置：在背部，当第 3 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。
按摩方法：用拇指或食指指腹按揉肺俞穴，可顺时针和逆时针交替进行，每次按摩 2-3 分钟。
功效：调补肺气，补虚清热。可改善哮喘患者的肺功能，缓解呼吸困难等症状。
三、膻中穴
位置：在胸部，当前正中线上，平第 4 肋间，两乳头连线的中点。
按摩方法：用中指指腹按揉膻中穴，力度适中，每次按摩 1-2 分钟。
功效：宽胸理气，止咳平喘。对哮喘引起的胸闷、咳嗽等症状有缓解作用。
四、天突穴
位置：在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。
按摩方法：用食指指腹轻轻按揉天突穴，每次按摩 1 分钟左右。
功效：宣通肺气，消痰止咳。可缓解哮喘引起的咳嗽、气喘、咽喉肿痛等症状。
哮喘患者进行艾灸可能有一定的辅助治疗作用。
艾灸的原理是通过艾条燃烧产生的温热刺激和药力作用，对特定穴位进行刺激，以调节人体的气血流通和脏腑功能。
对于哮喘患者，可以艾灸以下穴位：
1. 肺俞穴：位于背部，第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。艾灸此穴可调理肺气，增强肺的功能。
2. 定喘穴：在背部，第七颈椎棘突下，旁开0.5寸。有止咳平喘、通宣理肺的功效。
3. 膻中穴：在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。可宽胸理气，对哮喘引起的胸闷等症状有缓解作用。
艾灸方法：将艾条点燃后，对准穴位，距离皮肤2-3厘米进行熏烤，以局部有温热感而无灼痛为宜。每个穴位艾灸10-15分钟，每日1-2次。
需要注意的是，艾灸应在专业医生的指导下进行，尤其是哮喘急性发作期应谨慎使用。同时，艾灸过程中要注意避免烫伤皮肤，若出现皮肤红肿、瘙痒等不适，应立即停止艾灸并就医。此外，哮喘患者不能单纯依靠艾灸治疗，还应结合规范的药物治疗和其他医疗措施。
哮喘患者有以下一些禁忌：
一、环境方面
1. 避免接触过敏原：如花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等。了解自己的过敏原并尽量避免接触，可减少哮喘发作的风险。
2. 远离空气污染：避免暴露在严重污染的环境中，如汽车尾气、工业废气等。室内要保持空气清新，避免使用有刺激性气味的清洁剂、油漆等。
3. 防止寒冷刺激：在寒冷天气要注意保暖，避免突然接触冷空气，因为寒冷可诱发哮喘发作。
二、饮食方面
1. 忌过敏食物：如果已知对某些食物过敏，如海鲜、牛奶、鸡蛋等，应严格避免食用。
2. 减少冷饮摄入：冷饮可能刺激呼吸道，加重哮喘症状，应尽量少喝。
3. 避免辛辣食物：辛辣食物可刺激呼吸道黏膜，使哮喘症状加重，应避免食用辣椒、花椒等辛辣调料。
三、生活习惯方面
1. 禁止吸烟：吸烟会严重损害呼吸道，加重哮喘病情，哮喘患者本人及周围的人都应避免吸烟。
2. 避免剧烈运动：剧烈运动可能诱发哮喘发作，但可以进行适度的有氧运动，如散步、瑜伽等，运动前可预防性使用药物。
3. 避免情绪激动：紧张、焦虑、愤怒等强烈的情绪波动可能引发哮喘，应保持心情平静，学会调节情绪。
四、用药方面
1. 避免自行停药：哮喘治疗需要长期坚持，不能因为症状缓解就自行停药，应严格按照医生的建议用药。
2. 慎用可能诱发哮喘的药物：如阿司匹林、β受体阻滞剂等，在使用这些药物前应告知医生自己有哮喘病史，医生会根据情况调整用药。