第60章 解析《热论篇第三十一》
66读书 www.66dushu.com，最快更新深度解析皇帝内经!
《七律·赞＜热论篇第三十一＞周易解析》
周易哲思探热论，内经奥秘渐分明。
阴阳变化析病理，五行生克辨病情。
象数精微含至理，变易简易蕴真经。
深度解析启新悟，医道传承永不停。
以下是对这首七律的诠释：
诗的首联“周易哲思探热论，内经奥秘渐分明”，表达了通过运用周易哲学的思想来深入探究《热论篇第三十一》，使其中的奥秘逐渐清晰呈现。
颔联“阴阳变化析病理，五行生克辨病情”，指出运用周易哲学中的阴阳变化和五行生克理论来分析疾病的病理和病情。
颈联“象数精微含至理，变易简易蕴真经”，说明象数的精妙之处蕴含着深刻的道理，而变易和简易的思想也包含着真正的精髓。
尾联“深度解析启新悟，医道传承永不停”，强调这种深度解析能够带来新的领悟，而医道的传承也将永不止息。
整首诗围绕着《热论篇第三十一》与周易哲学的深度解析这一主题，表达了对其深入研究和探索的赞美与推崇。
一、《＜热论篇第三十一＞的周易哲学深度解析》
《黄帝内经》中的《热论篇第三十一》是中医学中关于热病的重要论述，它详细阐述了热病的病因、病机、症状、传变以及治疗原则等方面的内容。而周易哲学作为中国古代哲学的重要组成部分，蕴含着深刻的宇宙观、人生观和方法论。将周易哲学与《热论篇第三十一》相结合，进行深度解析，可以更深入地理解热病的本质和规律，以及人类与自然、疾病之间的关系。
在周易哲学中，“阴阳”是最基本的概念之一。阴阳相互依存、相互转化，是宇宙万物的根本规律。在《热论篇第三十一》中，热病的发生也可以从阴阳的角度来理解。热病多由外感邪气引起，而外感邪气又可分为阳邪和阴邪。阳邪侵袭人体，会导致人体阳气亢盛，出现发热、口渴、烦躁等症状；阴邪侵袭人体，则会导致人体阴气不足，出现恶寒、肢冷、脉沉等症状。因此，热病的发生和发展过程，就是阴阳失衡的过程，而治疗热病的关键，就是要调整阴阳的平衡。
周易哲学中的“五行”学说，也是理解热病的重要理论依据。五行即木、火、土、水、金，它们之间相生相克，相互制约，相互促进。在《热论篇第三十一》中，热病的传变过程也与五行的生克关系密切相关。例如，热病初起，多在太阳经，太阳经属水，若病情进一步发展，可传入阳明经，阳明经属土，这就是水克土的关系；若病情再进一步发展，可传入少阳经，少阳经属木，这就是土克木的关系。因此，通过五行的生克关系，可以预测热病的传变趋势，从而采取相应的治疗措施。
周易哲学中的“象数”理论，也是理解热病的重要方法之一。象数是指通过对自然界中各种现象和数字的观察和研究，来揭示宇宙万物的本质和规律。在《热论篇第三十一》中，热病的症状和体征也可以用象数来表示。例如，发热、口渴、烦躁等症状，可以用“火”的象数来表示；恶寒、肢冷、脉沉等症状，可以用“水”的象数来表示。通过对热病症状和体征的象数分析，可以更深入地理解热病的本质和规律，从而采取更有效的治疗措施。
周易哲学中的“变易”思想，也是理解热病的重要方法之一。变易是指宇宙万物都是不断变化的，没有一成不变的事物。在《热论篇第三十一》中，热病的发生和发展过程也是不断变化的。例如，热病初起，症状较轻，但随着病情的发展，症状会逐渐加重；治疗过程中，病情也会不断变化，需要根据病情的变化及时调整治疗方案。因此，通过对热病变易过程的观察和研究，可以更好地把握热病的发展趋势，从而采取更有效的治疗措施。
周易哲学中的“简易”思想，也是理解热病的重要方法之一。简易是指宇宙万物的本质和规律都是非常简单明了的，不需要过于复杂的理论和方法来解释。在《热论篇第三十一》中，热病的治疗原则也是非常简单明了的，即“实则泻之，虚则补之”。对于实证，采用泻法，祛除病邪；对于虚证，采用补法，扶助正气。通过这种简单明了的治疗原则，可以有效地治疗热病，恢复人体的健康。
综上所述，周易哲学与《热论篇第三十一》有着密切的联系，通过对周易哲学的深度解析，可以更深入地理解热病的本质和规律，以及人类与自然、疾病之间的关系。同时，也可以为热病的治疗提供更有效的理论和方法，促进中医学的发展和进步。
在《热论篇第三十一》中，还强调了热病的传变规律。周易哲学中的“六十四卦”可以用来类比热病的传变过程。每一卦都代表着一种特定的状态和变化，正如热病在人体中的发展和演变。例如，从太阳经传至阳明经，再到少阳经，就如同卦象的变化，体现了事物发展的阶段性和连续性。这种类比有助于我们更直观地理解热病的传变路径和规律，为临床诊断和治疗提供指导。
同时，周易哲学中的“中和”观念也与热病的治疗息息相关。“中和”强调的是一种平衡与和谐的状态。在治疗热病时，我们追求的不仅是消除症状，更是恢复人体内部的阴阳平衡和气血调和。只有达到这种“中和”的状态，人体才能恢复健康，免受疾病的困扰。这与周易哲学中追求的宇宙万物的和谐统一是相契合的。
此外，周易哲学中的“时位”观念也对热病的治疗具有启示意义。“时”指的是时间，“位”指的是位置。热病的发生和发展与时间和人体的部位密切相关。在不同的时间和部位，热病的表现和治疗方法可能会有所不同。周易哲学提醒我们要根据具体的“时位”情况来制定个性化的治疗方案，做到因时制宜、因地制宜，提高治疗效果。
在《热论篇第三十一》中，还提到了热病的预后判断。周易哲学中的“吉凶”观念可以帮助我们理解热病预后的好坏。如果能够及时正确地治疗热病，使其得到控制和缓解，那么预后就较为良好；反之，如果治疗不当或病情进一步恶化，那么预后就可能较差。通过运用周易哲学的思维方式，我们可以更全面地评估热病的预后，为患者提供更准确的信息和建议。
周易哲学中的“刚柔相济”观念也在热病的治疗中有所体现。热病的治疗既需要使用寒凉之药以清热泻火，又需要使用温热之药以温阳散寒。这种刚柔并济的治疗方法，体现了周易哲学中阴阳相互依存、相互转化的思想。只有在治疗中灵活运用各种方法和药物，才能达到最佳的治疗效果。
最后，周易哲学中的“自强不息”和“厚德载物”的精神也值得我们在热病的研究和治疗中学习和借鉴。“自强不息”鼓励我们不断探索和创新，提高对热病的认识和治疗水平；“厚德载物”则要求我们以仁爱之心对待患者，关注他们的身心健康，为他们提供更好的医疗服务。
总之，通过运用周易哲学的思维方式和理论体系来解读《热论篇第三十一》，我们可以更深入地理解热病的本质和规律，为热病的临床研究和治疗提供新的思路和方法。这不仅有助于推动中医学的发展，也为人类健康事业的进步做出贡献。相信在未来的研究中，周易哲学与《热论篇第三十一》的结合将继续为我们带来更多的启示和发现。
二、《热论篇第三十一》原文与译文如下：
原文：
黄帝问曰：今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日以上者何也？不知其解，愿闻其故。
岐伯对曰：巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也。人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死；其两感于寒而病者，必不免于死。
帝曰：愿闻其状。
岐伯曰：伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强。二日阳明受之，阳明主肉，其脉侠鼻络于目，故身热目疼而鼻干，不得卧也。三日少阳受之，少阳主骨，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已。
四日太阴受之，太阴脉布胃中络于嗌，故腹满而嗌干。五日少阴受之，少阴脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。三阴三阳、五脏六腑皆受病，荣卫不行，五脏不通，则死矣。
其不两感于寒者，七日巨阳病衰，头痛少愈；八日阳明病衰，身热少愈；九日少阳病衰，耳聋微闻；十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食；十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏；十二日厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病日已矣。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：治之各通其脏脉，病日衰已矣。其未满三日者，可汗而已；其满三日者，可泄而已。
帝曰：热病已愈，时有所遗者何也？
岐伯曰：诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也。若此者，皆病已衰而热有所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗也。
帝曰：善。治遗奈何？
岐伯曰：视其虚实，调其逆从，可使必已矣。
帝曰：病热当何禁之？
岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。
帝曰：其病两感于寒者，其脉应与其病形何如？
岐伯曰：两感于寒者，病一日则巨阳与少阴俱病，则头痛口干而烦满；二日则阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食，谵言；三日则少阳与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥，水浆不入，不知人，六日死。
帝曰：五脏已伤，六腑不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死何也？
岐伯曰：阳明者，十二经脉之长也，其血气盛，故不知人，三日其气乃尽，故死矣。
凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，暑当与汗皆出，勿止。
译文：
黄帝问道：现在所说的热病，都属于伤寒一类，有的痊愈，有的死亡，那些死亡的人大多在六七日之间，而痊愈的人都在十日以上，这是为什么呢？我不明白其中的道理，希望听听其中的缘故。
岐伯回答说：足太阳经，是诸阳经的统率，它的经脉连于风府，所以能够为诸阳经主气。人被寒邪伤害，就会发热，发热即使很严重也不会死；但表里两经同时被寒邪伤害而发病的人，就必然不能免于死亡。
黄帝说：希望听听伤寒的症状。
岐伯说：伤寒第一天，足太阳经首先受邪，所以会出现头痛、颈项僵硬、腰背强直的症状。第二天，阳明经受邪，阳明经主肌肉，它的经脉夹鼻络于目，所以会出现身体发热、眼睛疼痛、鼻子干燥、不能安卧的症状。第三天，少阳经受邪，少阳经主骨，它的经脉循行于两胁并络于耳，所以会出现胸胁疼痛、耳聋的症状。三阳经络都受到病邪的侵袭，但尚未传入五脏的，可以通过发汗的方法来治疗。
第四天，太阴经受邪，太阴经的经脉分布在胃中并络于咽喉，所以会出现腹部胀满、咽喉干燥的症状。第五天，少阴经受邪，少阴经的经脉贯穿肾脏并络于肺，连于舌根，所以会出现口燥、舌干、口渴的症状。第六天，厥阴经受邪，厥阴经的经脉循行于阴器并络于肝，所以会出现烦闷、阴囊收缩的症状。三阴三阳经、五脏六腑都受到病邪的侵害，营卫之气不能运行，五脏之气不能通畅，就会死亡。
那些不是表里两经同时受邪的人，第七天，足太阳经的病邪减退，头痛稍微减轻；第八天，阳明经的病邪减退，身体发热稍微减轻；第九天，少阳经的病邪减退，耳聋稍微能听到声音；第十天，太阴经的病邪减退，腹部胀满像原来一样，就会想要吃东西；第十一天，少阴经的病邪减退，口渴停止，不再感到烦闷，舌干的症状消失并能打喷嚏；第十二天，厥阴经的病邪减退，阴囊松弛，少腹部稍微舒适，大气都已消退，疾病就痊愈了。
黄帝说：怎样治疗呢？
岐伯说：治疗时要根据疾病所在的脏腑经络进行分经施治，疾病就会日渐衰退而痊愈。受病未满三天的，病邪在表，可以用发汗的方法治疗；已满三天的，病邪入里，可以用泄下的方法治疗。
黄帝说：热病已经痊愈，但有时还会有余热遗留，这是为什么呢？
岐伯说：凡是余热遗留的，都是因为在发热严重的时候勉强进食，所以才会有余热遗留。像这种情况，都是病势已经衰退但仍有热邪潜藏，又因为饮食之气与热邪相互搏结，所以才会有余热遗留。
黄帝说：好。那么怎样治疗余热遗留呢？
岐伯说：根据病情的虚实，调节其逆乱和顺从的情况，就可以使疾病痊愈。
黄帝说：患热病应当禁忌什么呢？
岐伯说：热病稍微好转时，吃肉会使病情复发，吃得过多会使余热遗留，这就是热病的禁忌。
黄帝说：表里两经同时感受寒邪的人，其脉象和病情的表现是怎样的呢？
岐伯说：表里两经同时感受寒邪的人，发病第二天，阳明经和太阴经同时受病，就会出现腹部胀满、身体发热、不想吃东西、说胡话的症状；发病第三天，少阳经和厥阴经同时受病，就会出现耳聋、阴囊收缩、四肢厥冷，水浆不能入口，不省人事，到第六天就会死亡。
黄帝说：五脏已经受伤，六腑不通，营卫之气不能运行，像这样以后，三天才会死亡，这是为什么呢？
岐伯说：阳明经是十二经脉之长，它的气血旺盛，所以病人会不省人事，三天后阳明经的气血耗尽，所以就会死亡。
凡是因为伤寒而变成温热病的，在夏至以前发病的称为温病，在夏至以后发病的称为暑病，暑病应当使汗出，不能止汗。
三、用不同词牌名来赞美《＜热论篇第三十一＞的周易哲学深度解析》的内容：
《沁园春·周易解析热论篇》
周易精微，热论深研，哲理昭彰。探阴阳变化，五行生克；象数奥秘，至理潜藏。病理分明，病情洞察，妙悟医经意未央。传承永，看新思涌现，智慧之光。
千秋宝典流芳，引无数学人细思量。赞析精剖细，穷源溯本；思通今古，道显华章。济世情怀，仁心仁德，妙术回春保健康。宏图展，共岐黄奋进，再谱辉煌。
《水调歌头·赞周易热论解析》
周易蕴玄妙，热论启新篇。内经奥秘，哲思解析见真颜。五行相生相克，象数精微无限，至理蕴其间。病理详参透，医道展宏渊。
思无尽，研不倦，志弥坚。传承薪火，妙悟真谛勇登攀。心怀苍生疾苦，力促健康福祉，仁德载心田。伟业千秋颂，功绩永流传。
《满江红·周易热论解析赞》
周易哲学，深探究、热论精研。阴阳辨、五行生克，理明心间。象数精微含智慧，病情病理细详参。启新悟、医道绽光芒，宏图展。
千秋业，薪火传；丹心照，志如磐。为苍生福祉，勇挑重担。解析精深明至理，传承不懈谱新篇。看今朝、伟业铸辉煌，美名宣。
诠释：
《沁园春·周易解析热论篇》诠释：这首词以“周易精微，热论深研，哲理昭彰”开篇，强调了周易哲学在热论篇解析中的重要性和深度。“探阴阳变化，五行生克；象数奥秘，至理潜藏”描述了对周易中阴阳、五行等概念的深入探索以及其中蕴含的深刻道理。“病理分明，病情洞察，妙悟医经意未央”则突出了解析对疾病病理和病情的清晰认识，以及由此带来的无尽感悟。“传承永，看新思涌现，智慧之光”表达了对这种解析的传承以及不断涌现的新思想和智慧的赞美。
《水调歌头·赞周易热论解析》诠释：此词开篇“周易蕴玄妙，热论启新篇”指出周易的玄妙和热论篇的新启。“内经奥秘，哲思解析见真颜”揭示了其中所蕴含的内经奥秘和通过哲思解析展现出来的真实面貌。“五行相生相克，象数精微无限，至理蕴其间”进一步阐述了五行生克、象数的精妙和其中的至理。“病理详参透，医道展宏渊”强调了对病理的详细参透和医道的深远展现。“思无尽，研不倦，志弥坚”体现了研究的不懈和坚定的意志。“心怀苍生疾苦，力促健康福祉，仁德载心田”表达了对苍生疾苦的关怀和促进健康福祉的仁德之心。“伟业千秋颂，功绩永流传”则是对这项事业的赞美和功绩的永恒流传。
《满江红·周易热论解析赞》诠释：“周易哲学，深探究、热论精研”开篇点明主题。“阴阳辨、五行生克，理明心间”描述了对阴阳五行的辨别和理解。“象数精微含智慧，病情病理细详参”强调了象数的智慧和对病情病理的详细研究。“启新悟、医道绽光芒，宏图展”展现了新的领悟和医道的光辉以及广阔的前景。“千秋业，薪火传；丹心照，志如磐”表达了事业的长久传承和坚定的信念。“为苍生福祉，勇挑重担”体现了为百姓福祉担当的责任。“解析精深明至理，传承不懈谱新篇”强调了解析的深入和传承的坚持。“看今朝、伟业铸辉煌，美名宣”展示了当下的辉煌成就和美名远扬。
待续