第92章 古文解析：骨空论篇第六十
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一、素问●第60章 骨空论
（一）古文
黄帝问曰：余闻风者百病之始也，以针治之，柰何。歧伯对曰：风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒，治在风府，调其阴阳，不足则补，有馀则写。
大风颈项痛，刺风府，风府在上椎。大风汗出，灸譩嘻，譩嘻在背下侠脊傍三寸所，厌之令病者呼譩嘻，譩嘻应手。从风憎风，刺眉头。失枕在肩上棋骨闲，折使榆臂齐肘正，灸脊中。?络季脇引少腹而痛胀，刺譩嘻。腰痛不可以转摇，急引阴鲲刺八髎与痛上，八髎在腰尻分闲。
鼠瘻寒热，还刺寒府，寒府在附膝外解营。取膝上外者使之拜，取足心者使之跪。任脉者，起于中极之下，以上毛际循腹里上关元至咽喉，上颐循面入目。冲脉者，起于气街，并少阴之经，侠齐上行，至胸中而散。任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。冲脉为病，逆气里急。督脉为病，脊强反折。督脉者，起于少腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也，其络循阴器合篡闲绕篡后，别绕臀至少阴，与巨阳中络者合，少阴上股内后廉，贯脊属肾，与太阳起于目内眦，上额交巅，上入络脑，还出别下项循肩髆，内侠脊抵腰中入循膂络肾。其男子循茎下至篡，与女子等。其少腹直上者贯齐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上系两目之下中央，此生病从少腹上冲心，而痛不得前后，为冲疝，其女子不孕，癃痔遗溺嗌乾。督脉生病治督脉，治在骨上，甚者在齐下营，其上气有音者，治其喉，中央在缺盆中者，其病上冲喉者治其渐，渐者上侠颐也。
蹇膝伸不屈治其楗，坐而膝痛治其机。立而暑解，治其骸关。膝痛，痛及拇指治其膕。坐而膝痛如物隐者治其关。膝痛不可屈伸，治其背内。连?若折，治阳明中俞髎。若别治巨阳少阴荥。淫泺胫酸，不能久立，治少阳之维，在外上五寸。辅骨上横骨下为楗，侠髋为机，膝解为骸关，侠膝之骨为连骸，骸下为辅，辅上为膕，膕上为关，头横骨为枕。
水俞五十七穴者，尻上五行，行五，伏菟上两行，行五，左右各一行，行五，踝上各一行，行六穴。
髓空在脑后三分，在颅际锐骨之下，一在齗基下，一在项后中复骨下，一在脊骨上空在风府上。脊骨下空在尻骨下空。数髓空在面侠鼻，或骨空在口下当两肩。两髆骨空在髆中之阳。臂骨空在臂阳，去踝四寸两骨空之间。股骨上空在股阳出上膝四寸。?骨空在辅骨之上端。股际骨空在毛中动下。尻骨空在髀骨之后相去四寸。肩骨有渗理凑，无髓孔，易髓无空。
灸寒热之法，先灸项大椎，以年为壮数，次灸橛骨，以年为壮数，视背俞陷者灸之，举臂肩上陷者灸之，两季脇之间灸之，外踝上绝骨之端灸之，足小指次指间灸之，腨下陷脉灸之，外踝后灸之，缺盆骨上切之坚痛如筋者灸之，膺中陷骨间灸之，掌束骨下灸之，齐下关元三寸灸之，毛际动脉灸之，膝下三寸分闲灸之，足阳明跗上动脉灸之，巅上一灸之，犬所啮之处灸之三壮，即以犬伤病法灸之，凡当灸二十九处。伤食灸之，不已者，必视其经之过于阳者，数刺其俞而药之。
（二）白话文
黄帝问道：我听说风邪是各种疾病的起始原因，用针刺治疗，该怎么做呢？
岐伯回答说：风邪从外侵入人体，会使人寒战，出汗，头痛，身体沉重，畏寒。治疗应取风府穴，调理人体的阴阳。如果阴阳不足就用补法，如果阴阳有余就用泻法。
大风引起颈项疼痛，就针刺风府穴，风府穴在颈椎之上。大风导致出汗，就灸譩嘻穴，譩嘻穴在背部下方，脊柱两旁三寸的地方。要让病人呼气时按压譩嘻穴，譩嘻穴就会应手而动。因受风而怕风的，就针刺眉头。失枕导致颈项部疼痛，要在肩上的骨缝中取穴，使病人曲臂，肘部与肩部平齐，然后灸脊柱中间。
络脉之气滞留在季胁部，牵引少腹而疼痛胀满的，就针刺譩嘻穴。腰痛不能转动的，要迅速针刺阴股部的穴位，刺八髎穴和疼痛的部位。八髎穴在腰部和骶部的分缝处。
鼠瘘引起寒热，还要再刺寒府穴，寒府穴在膝部外侧的骨缝中。让膝部外侧取穴的病人行拜礼，让足心取穴的病人下跪。
任脉起于中极穴之下，向上经过阴毛边缘，沿着腹部上行至关元穴，再到咽喉部，向上经过下颌，沿着面部进入眼睛。
冲脉起于气街穴，与足少阴经并行，沿着腹部两侧上行，至胸中而散开。
任脉发生病变，男子会出现七种疝气，女子会出现带下和症瘕积聚。冲脉发生病变，会出现气逆和里急。
督脉发生病变，会出现脊强反折。督脉起于小腹以下的骨中央，女子的督脉进入系于子宫颈的孔中，这个孔就是溺孔的顶端。督脉的络脉沿着阴部会合于会阴部，绕过肛门后侧，再分别绕到臀部至足少阴经，与足太阳经的中络会合。足少阴经向上经过大腿内侧后缘，贯穿脊柱，连属于肾脏，与足太阳经起于目内眦，上行至额部，交会于巅顶，再向上进入脑部，然后返回，分别下行至颈项部，沿着肩部和脊柱内侧下行，抵达腰部，再进入脊柱两旁的膂肉，连属于肾脏。男子的督脉沿着阴茎下行至会阴部，与女子的情况相同。督脉从小腹直上的部分，贯穿脐的中央，向上贯穿心脏，进入喉部，向上环绕口唇，向上连接两目之下的中央。这种病会出现从小腹上冲心的疼痛，而且大小便不利，这叫做冲疝。女子会出现不孕、癃闭、痔疮、遗尿、咽干等症状。
督脉发生病变，就治疗督脉，治疗部位在骨上，严重的在脐下的营气处。如果病人上焦有气逆的声音，就治疗其喉部；如果病在缺盆中的，其病向上冲至喉部的，就治疗其逐渐加重的部位，逐渐加重的部位在腮部上方。
膝关节伸展不直的，治疗其股骨的大转子；坐着时膝部疼痛的，治疗其髋骨的关节；站立时暑热消散的，治疗其骸关节；膝部疼痛，疼痛牵连到拇指的，治疗其膝弯处；坐着时膝部疼痛如有异物隐藏的，治疗其膝部的骨缝；膝部疼痛不能屈伸的，治疗其背部的腧穴。小腿肚如有折断般疼痛的，治疗足阳明经的中俞髎穴，或者分别治疗足太阳经和足少阴经的荥穴。
水俞五十七穴，在骶骨上有五行，每行五穴；在伏菟上有两行，每行五穴；在左右各有一行，每行五穴；在踝部各有一行，每行六穴。
髓空在脑后三分处，在颅骨边缘的锐骨之下，一个在龈基下，一个在项后中间的椎骨下，一个在脊柱骨的上空，在风府上。脊柱骨下的空在骶骨下的空。另有几个髓空在面部靠近鼻部，或者在口下与两肩相对的部位。两肩胛骨的空在肩胛骨中的阳面。臂骨的空在臂的阳面，距离手腕四寸处，在两块骨头之间的空处。股骨上面的空在大腿外侧，从膝上四寸处。小腿骨的空在小腿骨的上端。大腿骨与小腿骨之间的空在阴毛中，活动处的下方。骶骨的空在骶骨后面，距离四寸处。肩部的骨骼有纹理聚集，但没有髓孔，不易发生髓空的病变。
灸治寒热的方法，先灸大椎穴，根据年龄确定灸的壮数；然后灸尾骶骨，也根据年龄确定灸的壮数；再观察背部的腧穴，有凹陷的就灸；举起手臂，在肩部有凹陷的就灸；在两侧季胁之间灸；在外踝上绝骨的尖端灸；在足小指与次小指之间灸；在小腿肚下陷的经脉处灸；在外侧踝骨后面灸；在缺盆骨上按之坚硬如筋的地方灸；在胸部凹陷的骨间灸；在手掌的掌骨下灸；在脐下三寸的关元穴灸；在阴毛边缘的动脉处灸；在膝下三寸的分缝处灸；在足阳明经跗骨上的动脉处灸；在头顶上灸；被狗咬伤的地方灸三壮，就按照治疗狗咬伤的方法灸；总共要灸二十九处。如果因伤食而灸治无效，一定要观察经脉中过于阳盛的部位，多次针刺那些腧穴，并配合药物治疗。
二、七律赞《素问·第 60 章 骨空论》：
《七律·赞素问·骨空论》
素问精微骨空论，医经奥秘此中含。
骨骸脉络详探究，病痛根源细剖参。
妙理玄思通内外，良方精术济沉酣。
传承千载精华在，华夏岐黄绽彩蓝。
诠释：
诗的首联“素问精微骨空论，医经奥秘此中含”，指出《素问》中关于骨空的论述十分精妙，其中包含着医学经典的深奥奥秘。
颔联“骨骸脉络详探究，病痛根源细剖参”，描述了该篇章对骨骼、脉络等进行详细探究，深入剖析病痛的根源。
颈联“妙理玄思通内外，良方精术济沉酣”，强调其中蕴含的精妙道理和深邃思考贯通内外，有良好的治疗方法和精湛的医术来救济患者于病痛之中。
尾联“传承千载精华在，华夏岐黄绽彩蓝”，表达了这一经典历经千年传承，其精华依然存在，中华医学的岐黄之术绽放出绚丽光彩。
整首诗赞颂了《素问·骨空论》的重要价值和深远影响。
标题：《以周易哲学思想解读素问·第 60 章 骨空论：探寻生命奥秘与医道真谛》
《素问·第 60 章 骨空论》是中医经典中的重要篇章，蕴含着深刻的医学智慧和生命哲理。而周易哲学作为中国古代智慧的瑰宝，与中医有着千丝万缕的联系。将周易哲学思想与骨空论相结合进行深度解析，能够为我们揭示出更丰富的内涵和更深远的意义。
在周易哲学中，阴阳是最基本的概念之一。阴阳相互依存、相互转化，构成了宇宙万物的运行规律。在骨空论中，我们同样可以看到阴阳思想的体现。人体的骨骼与脉络，如同阴阳的相互交织，共同维持着身体的平衡与健康。骨骼为阳，脉络为阴，两者相互配合，使气血得以顺畅流通。当阴阳失衡时，就会出现各种疾病和不适。
同时，周易哲学强调变化与发展。宇宙万物无时无刻不在变化之中，而这种变化是有规律可循的。骨空论中所阐述的疾病的发生、发展与变化，也符合周易哲学中关于变化的理念。疾病的产生往往是由于内外因素的影响，导致人体阴阳失衡、气血不畅。而治疗疾病的过程，就是通过调整阴阳、疏通气血，使身体恢复平衡与健康的过程。这一过程充满了变化与不确定性，需要医者具备敏锐的洞察力和灵活的应对能力。
周易哲学中的象数思维也是理解骨空论的重要途径。象数是对宇宙万物的一种符号化表达，通过对象数的研究，可以揭示事物的本质和规律。在骨空论中，对骨骼、脉络等的描述，以及对疾病症状的分析，都可以看作是一种象数的表达。通过对这些象数的解读，我们可以更深入地理解疾病的本质和治疗的方法。
此外，周易哲学中的整体观与骨空论也有着紧密的联系。周易哲学认为宇宙是一个有机的整体，各个部分相互联系、相互影响。骨空论中所强调的人体是一个整体，各个器官、组织相互关联，疾病的发生往往不是孤立的，而是与全身的状态密切相关。这一观点与周易哲学中的整体观高度一致，体现了中医对人体整体性的深刻认识。
在周易哲学中，还有着“天人合一”的思想。认为人与自然是一个不可分割的整体，自然的变化会对人体产生影响。骨空论中也体现了这一思想，强调人体与自然环境的密切关系。季节的变化、气候的不同，都会对人体的健康产生影响。医者在治疗疾病时，需要考虑到自然环境的因素，采取相应的治疗措施。
以周易哲学思想来深度解析骨空论，不仅能够让我们更深入地理解中医经典的内涵，更能够让我们从更宏观的角度去认识生命与疾病。它让我们看到了中医理论与哲学思想之间的紧密联系，也让我们感受到了中国传统文化的博大精深。
在当今时代，我们应当更加重视对中医经典的研究和传承，同时也要积极探索将中医理论与现代科学相结合的途径，为推动医学的发展和人类的健康做出更大的贡献。通过对素问·第 60 章 骨空论的深入研究和理解，我们可以更好地传承和发扬中医文化，为人类的健康福祉贡献力量。
总之，以周易哲学思想深度解析素问·第 60 章 骨空论，为我们打开了一扇通往中医智慧深处的大门。它让我们看到了中医理论的深刻内涵和广阔前景，也让我们对生命的奥秘和医道的真谛有了更深刻的认识。这是一次对中医经典的重新审视，也是一次对中国传统文化的深入探索，具有重要的理论意义和实践价值。
三、用不同词牌名来赞《素问·第 60 章 骨空论》：
《浣溪沙·赞素问骨空论》
素问骨空论妙篇，岐黄精髓蕴其间。深究病理探根源。
医术精湛除病痛，玄思妙理谱新篇。传承千载美名传。
《鹧鸪天·赞骨空论》
骨空论中智慧含，医经奥秘细研参。骨骸脉络寻真谛，病痛根源探究全。
思邈术，华佗篇，岐黄薪火永相传。千秋功业丹心照，华夏医风美誉延。
《水调歌头·赞素问骨空》
素问骨空论，奥秘此中藏。骨骸脉络详考，病理细思量。妙术良方济世，玄理精思启智，华夏绽光芒。千载传承久，功德永流芳。
探根源，除病痛，谱华章。岐黄薪火，代代接力续辉煌。医者仁心怀德，妙手回春施爱，功德满穹苍。赞誉声不断，经典永弘扬。
诠释：
《浣溪沙·赞素问骨空论》：这首词说的是《素问·第 60 章 骨空论》是一篇精妙的篇章，其中包含着传统中医的精髓。深入研究病理，探寻其根源。医生们凭借精湛的医术消除病痛，其中蕴含的玄妙道理和思考谱写了新的篇章。它历经千年传承，美名远扬。
《鹧鸪天·赞骨空论》：在这首词中，“骨空论”中蕴含着丰富的智慧，仔细研究医经的奥秘。对骨骼、脉络等认真探寻真谛，对病痛的根源也研究得十分透彻。孙思邈的医术、华佗的篇章，传统中医的薪火永远相传。经过千秋岁月，赤诚之心照耀，中华医学的风范和美誉得以延续。
《水调歌头·赞素问骨空》：《素问·第 60 章 骨空论》中隐藏着奥秘。仔细考究骨骼和脉络，深入思考病理。精妙的医术和良方拯救世人，玄妙的道理和精深的思考开启智慧，中华大地闪耀着光芒。传承了千年之久，功业和德行永远流传。探寻根源，消除病痛，谱写壮丽的篇章。中医的薪火代代相传，辉煌不断延续。医生们心怀仁德，妙手施爱，功业充满整个天空。赞誉之声不绝于耳，经典永远被弘扬。
待续