第263章 首席顾问
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秦耕竖起耳朵,希望蒋教授支持他的观点。
但是,失望了,蒋教授似乎根本就没有注意到秦耕的存在,他现在似乎在搞教学查房讨论,从病人的病史,检查和现阶段的治疗疗效,分析病人的现状。
讲得很好。
不愧是齐鲁老牌医学院的高材生,不愧是昆明医学院的元老级的大教授,一辈子教书育人,现在随便梳理一下就是一堂课。
就连秦耕听了也赞叹不已。
他有几处讲错了,但并不影响他的形象,他的几处错误也都是未来的发现,科学知识的纠错,现在来讲没一点问题。
他梳理了一遍之后,就讲到了未来的治疗。
“肝衰竭,肾衰竭,心衰,呼衰,脑衰,嘿嘿嘿,这样的病人让我们抢救,还是秦耕同志说得好啊,不做临终关怀做什么?”
蒋教授风趣的讲话引起了大家的哄笑。
秦耕赶紧举手要求发言,我哪里是要求搞临终关怀?
所谓临终关怀,就是指对临终病人不做延长生命的额外医疗了,既不延长寿命,也不缩短寿命,只维持生命,譬如输液,输生理盐水和葡萄糖,减缓症状,解除不适。
临终关怀的内容有13项症状处理,16项舒适护理和6项人文关怀。
秦耕要声明一下,我可不是对病人实施临终关怀,而是想办法治好病人。
谁知,蒋教授看到秦耕举手了,摇了摇手:“你别急,现在是我讲话的时候,你听我讲完,然后,你再讲。”
一句话就把秦耕的发言给压制了。
秦耕只能赶紧把手收回来,人家说了,他讲话,你别插嘴。
如果你再不知趣要求讲话,那就完蛋了,人家吼你凶你,你还会被说成是无理取闹,那就人设崩溃。
秦耕收回了手。
蒋教授继续。
“秦耕同志你一定是说,你的目的不是实施临终关怀,而是治疗病人。不过,你开的医嘱就是临终关怀的呀!”
蒋教授微微一笑,笑得很和善。
继续说:“葡萄糖,供给细胞能量,这是基本常识,加胰岛素,增加它的转化,钾离子是预防低钾。输葡萄糖的时候,钾离子会进入细胞,血液中,细胞外液的钾离子浓度就会降低。”
他解释完,朝秦耕笑了一笑,说:“秦耕同志,我解释清楚了吗?”
秦耕赶紧准备回答,但蒋教授的眼睛已经没有看着他了,也没给机会秦耕回答,他已经继续讲了。
是对着孙教授讲:“我没有看懂,极化液有特殊的价值吗?老孙,你说,你看懂了吗?”
孙教授是可以插嘴的,“我也没完全懂,你继续。”
蒋教授又接着讲解,“二重感染的问题,那也确实是问题。头痛,非常的头痛。你们说找敏感的抗生素,真是书生意气啊,不是找不到吗?连万古霉素都试过了,耐药,那还有什么办法。”
他不停的摇头,最后眼睛落在秦耕身上,“秦耕同志,你说说看,停用抗生素的原理。”
秦耕看着蒋教授,没有急于发言,他要确定一下是不是真要他发言,可不可以发言,很明确,蒋教授正在等他说话。
“谢谢蒋老。我的想法是,既然抗生素不敏感,用了只会有坏处,停了,有利于其他细菌长起来,与现在的优势菌相抗衡。”
秦耕不多说,说多了蒋教授不高兴,他只是点到为止。
蒋教授明白了,嘿嘿一笑,说:“很专业,你说的很专业,停用抗生素有利于其他细菌生长起来,与优势菌竞争。嗯,这一点,我支持你!”
蒋教授头转到在做笔记的医生,说:“记录一下,我支持秦耕的提议,停止使用所有的抗生素,没有3个主任医师会诊同意,不能恢复抗生素的使用。”
噢!
众人一惊。
这是绝对禁止的信号。
他支持秦耕,那就彻底啊!
“孙老,我这样做你不会反对吧?我讲完了,请你斧正!”
孙老赶紧直了直身子,他是同济医学院毕业的高材生,也是昆明医学院的创始人之一,他还做过附属医院的院长,蒋,孙同时出席时,都是孙老讲最后,做最后拍板。
“刚才蒋老的发言,我完全赞成!”
第一句话,就是对蒋教授的充分肯定。
他们两个是惺惺相惜,站在学识的高位,高处不胜寒,有这样一个人相伴,他们当然得互相照顾,即使有不同意见,也会很婉转的驳回去,绝不伤害对方。
“蒋教授做了全面的剖析,我不再重复。这个病人,对于我们来说,很棘手。我有一个想法,秦耕同志提出的极化液,我们不妨试试!他的原理,我是这样理解的,就是振作细胞的活力。对不对?”
他朝秦耕问。
秦耕赶紧点头,“是的,是的。”
孙老继续说:“增加细胞的活力,那就是恢复功能啊!不是说,重要器官衰竭了吗?用极化液恢复,嗯,这个想法很好,很好,试试。”
他朝主持人吴副院长说:“我建议,抢救组成员,加一个人。”
吴副院长马上心领神会,说:“加秦耕,对吧?”
孙教授点头,说:“对,给秦耕72小时时间,用他的治疗方案,如果72小时内有好转,那就继续,如果没效果,那也就没希望了。”
他没有说换方案,而是直接宣布没希望了,那也就是真的要进入安宁疗护流程了。
安宁疗护就是临终关怀。
这句话,非常震撼,不但同意秦耕的方案,而且还直接把实际治疗处置权给了秦耕,这在过去会诊中是难得一见的。
他们其实是经过深思熟虑的,都是医学界的泰山北斗,都是混了几十年医疗这个江湖的人,他们的嗅觉特别,他们闻到了别人没有闻到的东西。
也就是说,他们潜意识中发现秦耕的方案是可行的。
他们的嗅探球起作用了。
吴副院长马上领会了两位教授的意思,大声说:“好,我安排,请秦耕同志任治疗组的首席顾问。”