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第254章 三个难关

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没有现成的经验,甚至也没有看过别人类似的操作,秦耕只能凭借医学基础知识继续后面的工作了。

很多时候,医生的本科学习过程打下的基础,在往后的临床实践中发挥巨大作用,这也就是为什么理论扎实的人今后的成就比较容易一些,那些名校培养的学生更容易成才,也是因为他们的基础不同。

医生一辈子会遇到很多“第一次”,没有经验,甚至都没有借鉴的东西,他们一样的需要处理。

这些“第一次”就体现了他们的智慧。

秦耕今天遇到的“第一次”实在是迫不得已,并且,这个“第一次”难题也太大了一些,假如换个人,也许是一道不可逾越的鸿沟。

对秦耕来说,肯定不是鸿沟,但是,确实是一道难过的坎。

他没有犹豫,开始用组织钳和镊子分离坏死的组织。

非常有难度。

秦耕做得很耐心,也很吃力。

昌岳西变得有些无所事事。

邹晓渔也插不上手。

王国平则时不时插进去吸引一下。

孙洪亮和石磊则自始至终均匀地用着力,他们拉钩很单调,但很有成就感。

今天是做一台勐养医院前所未有的大手术,怎么可能没有成就感呢?

今天这样的大手术,在县医院也属于难度最大的手术了。

在他们的脑子里,没有失败两个字,因为秦耕到目前为止,与失败还没有缘分。

不过,也有例外,昌岳西则不这样单纯,他非常担心秦耕做不下去。

现在,分离,切除坏死组织是第一关,秦耕已经消耗了1个半小时了,他在一点一点的分离坏组织。

这才是第一关都这样的艰难,还有更加困难的第二关,胰管的吻合。

那才是考验技术的最大一道坎,昌岳西不相信秦耕能够闯过去。

还有第三关,查漏!

很多手术都是败在第三关上,查漏出现了技术失败,最后形成严重的并发症。

胰腺手术做完了不表示就成功了,一个月内没有出现并发症那才叫成功,其他手术有百分之一的并发症那就算很高了,而胰腺手术,70年代的并发症高达37%!

那相当吓人。

秦耕非常的耐心,他手里的坏死的胰腺越来越大。看上去,他一点也不急。

两个小时了!

昌岳西很想问他一句,还做得下去么?

他没有问,这个时候不要去打扰秦耕,他现在能不急不躁,那是最好的心态,要是破坏了这种心态,变得急躁起来,手术失败的风险陡然就变大了。

昌岳西很闲,他这个一助,完全变得无事可做了。整台手术,好像是停止了一样,秦耕的动作缓慢,还很细微。

他似乎在米粒上雕花。

有事做,时间过得快,在手术台上无事可做,时间好像变得很长很长,慢得都怀疑自己的精神是不是出问题了。

邹晓渔就是这种感觉。

两个半小时了。

终于,秦耕手里的坏死组织被拿出来了,放进了张慧贤递过来的弯盆里,大约有三分之一胰腺大小。

吐了一口气,“用了多久时间?”

“两个半小时。”三个人回答。

“哟,才两个半小时?那还不错。”秦耕自己奖励了一句自己。

这一步非常关键,秦耕计划了用足够的时间去完成。

秦耕开始做胰腺管的吻合。

昌岳西头上开始冒冷汗。

他认为,刚才你分离坏死组织,耐心一点,细致一点,还不是高不可攀的难度,但现在,你是吻合胰管!

胰管很细。

粗的,有两个毫米,小的,一个毫米都没有!

要把胰管吻合起来,还不能有漏洞,又必须通畅,真的不是你用心做就能做好的。

他想提醒秦耕,但是,不做也不行啊,总不能做到这里就不做了啊!

秦耕开始了。

当然,秦耕绝对没有鲁莽到不知天高地厚,他当然知道吻合不合格是什么后果,不合格的唯一结果是手术失败!

秦耕之所以坚持做,是因为他有过血管吻合的经验!

他在年轻的时候,曾经想跳出急诊中心。

在医院里工作,一辈子做急诊医生的人不是没有,绝对是很少,很多人都在中途离开了,去做专科医生去了。

医院里,最累,最没工作计划,也最难掌控时间的科室就是急诊科,不但累,还容易发生医疗纠纷。

说的不好听,和病人打架最多的科室,急诊科算一个,其次就是骨科。

秦耕曾经也考虑离开急诊中心,那一年,医院准备成立断肢再植科室,又叫“手外科”,选拔一批人进这个科室。

秦耕报了名。

进科室,是要比拼技能的,比拼的技能就是血管吻合。

他们用小白鼠的尾巴做标本,一条老鼠尾巴切成10段,把它们接起来,不但尾巴接起来,还要接通里面的血管。

最后用美兰做检验,美兰能够贯穿整根尾巴,而中间又没有美兰漏出来,那就算成功了。

秦耕参加了比赛。

他用了两个月练习这个操作。

他基本完成了操作,但是,不是十分的完美,在顶端那个断端多缝了一针,血流不是十分的顺畅。

选6人,最后他以第7名的成绩落选了。

他继续留在急诊中心。

当然,血管能做,胰管就不一定了,血液没有腐蚀性,而胰液有很强的腐蚀性。

秦耕硬着头皮上。

他选择最大的一根开始。

他想了想,决定缝8针。

他非常谨慎。

本来,应该使用显微镜来完成这个手术,但没有这种设备,所以只能裸眼操作。

秦耕拿起针线,开始缝合伤口。

第一针下去,效果还算不错,边距掌握得恰到好处。

接下来,他需要找到准确的位置进行第二针缝合,这一针位于对角位。

第一针在12点钟位置,第二针就应该在6点钟位置。

他集中精力,小心翼翼地将针尖穿过管壁,然后轻轻一拉,线头拉紧,又成功了。

昌岳西瞪大了眼睛,难以置信地看着秦耕的每一个动作。

天生的吗?

他忍不住抬头看了一眼秦耕,心想:这么年轻,怎么可能有如此精湛的手艺?如果不是天生的,难道还是后天练习出来的?你后天时间才多少?

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