第81章 无计可施
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秦耕没有离开病房。
没有离开病房的还有宋凡圣和史福珍两位主治医生。
当然,那两个住院医师更加没有理由离开。
孙涛和符家顺,他们是上级医生,他们不存在总守在病房里。
每半小时查一次主要指标。
这是孙涛离开时给他们这一群人下的指示。
这群人责任重大,也确实认认真真履行了职责。
观察病情者主要是宋凡圣和史福珍。
他们还不错,观察病情还很准确。
秦耕每次都自己观察病情,他只相信自己的数据,没办法,宋凡圣和史福珍最多只相当于前世秦耕的硕士研究生水平,某些方面还没有他的学生厉害。
血压还没有上来,还是在70\/40mmhg左右徘徊。
秦耕又评估了一次血容量。
“不应该还是这个血压。”秦耕对宋凡圣和史福珍两个人说。
“哪有这样容易得?还早!”宋凡圣的经验比较多,他工作十年了,按时间差不多可以晋升副主任医师了。
他根本就没有理由听秦耕的。
他对秦耕不怎么了解,只听说过这个来自于勐养医院的小医生降低了传染病那边的死亡率。
但是,外科医生根本看不起内科医生。才毕业的秦耕,他更加没理由尊敬。
外科医生对自己手术技能一般都是自负的。
外科医生看不起内科医生,原因很简单,外科医生治病一场手术下来,病就彻底好了,而内科医生,除了少数几种病能治愈,而大多数病并不难根治!
反过来,内科医生也看不起外科医生,他们认为外科医生没什么技术含量,只能一切了之。所以外科医生被内科医生称之为“手术匠”。
宋凡圣看着秦耕说:“你不会又想改药吧?”
他是一眼就看出了秦耕的内心世界。
秦耕见他识破了,干脆说:“是的,我想给病人上多巴胺。你们应该也注意到了,病人的血容量差不多已经够了,现在需要用更好的血管活性药物了。”
宋凡圣皱着眉头,语气坚定地说道:“符主任和孙主任共同制定的治疗方案,我们不能轻易改变啊!”
他边说边摇着头,似乎对秦耕的执着很恼火。
秦耕默默地看着宋凡圣,心中暗自叹息。他深知宋凡圣的顾虑,但又无法忽视患者的病情。
这种左右为难的局面让他感到无奈和无力。
秦耕心想,这可如何是好呢?
一边是治疗组最高权威确定的治疗方案,另一边是病情的需要。他知道自己必须找到一个两全其美的解决办法。
然而,面对如此复杂的情况,秦耕感到自己的智慧和能力都受到了极大的挑战。
他只好暂时保持沉默。
这时,病房里进来一个病人,一群人推着平车,阑尾炎病人。
“医生!医生!快安排手术!会穿孔了!”病人是下面医院转上来的。家属在急切地召唤医生。
“先躺床上去!”值班护士似乎很恼火他们的吆喝,她的声音也很大!“4床!”
医生没有现身。
根本就没在病房。
宋凡圣和史福珍医生是烧伤病人治疗组的,此刻天塌下来都不关他们事。
病房找不到医生并不稀奇。
但这么忙碌的外科找不到医生,有点儿不好理解。
“医生呢!医生哪去了?”病人的朋友越叫越气愤,“医生死哪去了!”
最后脏话粗话就来了。
“嚷什么嚷!医院是你开的吗?老子帮病人清创去了,你们嚷什么嚷!”医生出来了,个子不高,但气势很足。
别说,这个30多岁的医生这么一吼,病人这一边十几个人鸦雀无声。
“什么病?”
“阑尾炎。”
“咦,勐养医院转来的?勐养医院怎么把一个阑尾炎转过来了?真是的,阑尾炎都不会治疗还开什么医院?”
“是我们要求转的。”
秦耕听得清清楚楚,心里也在想,怎么回事呢,昌岳西不是牛逼哄哄的名医吗?怎么连一个阑尾炎病人都收不了呢?
“他们医院不是有一个昌岳西吗?他做阑尾手术又快又好啊。”
“别说了,我们有个朋友疝气,在他那里手术,被感染了,流脓。谁敢把病人放在他那里?”。
“噢,好吧。半个小时后做手术,不要吃东西,水也不能喝了。去交了费,马上过来签字。”值班的医生安排好了。
秦耕从走廊走进办公室,宋凡圣刚才查看了病情。
“哎,血压还在下降!”他是自言自语。
“听我的没错。宋哥,你值班医生是可以修改医嘱的!”秦耕提醒。
“想都不要想!符主任不同意的方案,要我改没门!”宋凡圣回答得很坚决。
“休克恢复不了,你们怎么做手术?”秦耕问。
“你怎么知道恢复不了?我可以再输一个血浆!”宋凡圣说。
“输血浆当然是可以的,你还可以输全血。但是,你也不可能在短期内把血压升上去。”秦耕说得很肯定。
“你觉得用了多巴胺就能把血压升上去?”宋凡圣似乎心动了。
“不,还要用点其他药。我们可以用点硝普钠,还有……”秦耕还没说完,宋凡圣差点是惊呼。
“你还硝普钠?疯了你!”宋凡圣坚决反对。
硝普钠是扩血管药,这里的血压还没升上来,你却用硝普钠,血压不会更低吗?
不行,不行,本来都有点心动了,宋凡圣决定不理睬秦耕了。
这时候,孙涛打了内线电话进来。
科主任家里都装了内部电话,问宋凡圣病人情况。
“血压上不来,还下降了一些。两个血浆已经输进去了。生理盐水也进去了快2000毫升了。尿量不多,才200毫升。心率124次\/分钟,呼吸26次\/分钟……”
宋凡圣报告了一系列的数据。
孙涛来指示了,他在电话里说:“再输一个血浆,备两个血,等会手术时要用。再输500毫升的低分子右旋糖酐。血压上来了就马上告诉我。我们立即手术。”
秦耕看着宋凡圣,摇了摇头,他真的无计可施啊。
怎么办呢?