第311章 全权负责
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“估计要插管了。”
将病人送到急诊抢救室,齐天成一脸担忧。
跟他以往见过的药物中毒不同。
这次病人吃了满满一瓶,已经影响到了人体正常的神经中枢系统。
难怪要往这里转,整个营城要说能治这个病的,也就中心医院了。
只是,他们真的能治吗?
齐天成看着一旁犯愁的小赵医生,知道自己一个电话,给她弄来了一个棘手的大活。
“我去请示领导。”
小赵医生也拿不定主意,以她的能力,恐怕处理不了眼前的病人。
只是以病人目前的状态,想让她转院,也不太现实。
路上长途跋涉,现阶段能开展血液净化技术的,就那么几家医院。
大多数还在省城。
这边过去,几个小时下来,病人肯定是坚持不下来的。
请示完领导的小赵医生,看着刚连上监护的病人,满脸愁容。
“怎么样?”齐天成问。
“病人去省城肯定死路一条,现在只能跟家属谈好,想救命就只能试试,毕竟她吃的药太多了,如果做不下来,也没办法。”
小赵医生如实回答。
说完,小赵医生开始找家属谈话,了解具体情况,为接下来的治疗方案做准备。
抢救室这边,肖晨光跟护士一起,将病人抬到了病床上。
心电监护连上,心率快、血压低,病人就算用着升压药,也就勉勉强强维持生命体征。
挂在患者鼻子上的胃管,仍然用着胃肠减压,在路上的时候,尿管也已经置上。
“插管吧。”
病人如潮水般的深大呼吸,一查血气,酸碱度ph值7.18,就连碳酸氢根也已经小于20。
二氧化碳分压更是高到了60mmhg。
典型的呼吸抑制、代谢异常引起的呼酸、代酸,病人整个内环境紊乱,乳酸值飙升到了15个,已经处于严重的药物影响下的酸中毒。
“插。”
刚跟小赵医生沟通过的齐天成,见到病人这个样子,当机立断,开始进行插管。
推呼吸机、连接管路。
齐天成手里拿着金属喉镜,操作非常娴熟,一会的功夫,气管插管建立完毕。
随后又让护士给患者滴了半瓶碳酸氢钠,用于纠正体内的酸中毒。
肖晨光站在一旁,观察着病人的血氧饱和度,并没有主动搭手。
病人已经来到中心医院,像这样的基础操作,不需要他。
毕竟不是在自己家的医院,有些事还是不能越俎代庖。
不得不说,中心医院的急救水平很高。
像这种气管插管的活,医护配合的非常好。
不会因为突发事情,乱了阵脚,更不会因为找不到东西,而手忙脚乱。
从这套操作看下来,齐天成的水平还是不错的。
“病人的呼吸频率下来了,但潮气量不高,会不会有误吸。”
负责连接管路的护士,都能看懂呼吸机上的基础数值,并把自己的判断,反馈给医生。
这一点,很难得。
“有可能。”齐天成也发现插上管的患者,潮气量确实不高。
就在他听诊双肺呼吸音时,肖晨光的声音传了过来。
“人机对抗的原因,患者不耐管,会出现本能的抵抗,把吸气压力调小,会好很多。”
齐天成此刻刚进行双肺听诊,没有明显的啰音,误吸的可能性很小。
就在他考虑要不要请麻醉科专业的医生下来会诊时,肖晨光的声音,让他愣了一下。
“人机对抗?”
新鲜的名词让他一时间没反应过来,但手已经不自主的把呼吸机的压力调小。
果然。
患者的潮气量一下子就抬了起来,看着屏幕上的呼吸曲线,齐天成惊讶不已。
现场胸腔穿刺、深静脉置管,转运途中的气管插管术,已经让他叹为观止。
现在连堪比麻醉专业的呼吸机知识都了如指掌。
眼前这个肖医生,什么时候来的急诊,也太厉害了,以前怎么没听说过?
就在他疑惑不止时,听到120响声的雷主任,正巧从办公室里走出来。
“这怎么了?”
原本外面乱糟糟的,雷主任还以为发生了什么事情,刚出来就瞧见了在急诊抢救室插管的病人。
“一个药物中毒的,胜利医院转来的病人,这是过来转诊的医生。”
齐天成连忙给雷主任说明情况。
这个病人,因为情况急,他一直在处理病情,都没来得及给领导汇报。
齐天成很小心的讲着,生怕又惹来雷主任的一片骂声。
然而,当雷明听到是胜利医院转来的病人,严肃的表情立马缓和了几分。
“嗯,我知道了。”
雷主任点点头,一副上级领导的姿态,对送病人过来的肖晨光,根本没正眼看。
在他觉得,虽然胜利医院跟他们中心医院都同属于石油管理局的下属单位,是同级。
但这些年下来,两家医院的发展可是截然不同。
相比较缺衣少粮的胜利医院,他们这边才是营城名副其实的龙头医院。
“兄弟医院送来的病人,一定要全力救治。”
“有什么需求,尽量满足,别辜负他们的信任。”
雷主任循循善诱,平易近人的语气,却始终给人一种高高在上的感觉。
也难怪他在得知齐天成往胜利医院送病人时,会大发雷霆。
毕竟在他看来,从下级医院往上级医院转病号才是理所当然的事情。
胜利医院治不了的病,他们能治,这才是关键。
雷明做出指示后,因为中午约了人,把病人交给齐天成全权负责后,就离开了。
虽然齐天成这人,有时候做事不考虑后果,但对病人确实没得说。
骂归骂,但把病人交给齐天成,雷明很放心。
随着雷主任的离开,抢救室的病人,此刻完全归齐天成负责。
后者哭丧着脸,也不知道雷主任是有意无意,眼前这个病人那么重,让他负责,他能怎么办。
实在不行,也只能跟那些喝农药的病人一样,尽人事,听天命,把病人马上转到IcU,做最坏的打算。
可就在这时,一个更加糟糕的消息,传到了齐天成的耳边。