第21章 谁才是术者?
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王金刚此刻的心情,已经从手术能否完成,转变为手术多久能结束。
至于他们刚刚讨论的三孔法、五孔法,顾名思义,就是给病人腹腔打孔的数量。
然后通过建立通道,为腹腔镜剪、吸引器、分离钳等器械提供进入腹腔内操作的条件。
这样的好处,可以代替传统的十几厘米开大刀手术,从而减轻创伤、减少患者痛苦。
但要说缺点,也很明显,就是对术者的操作要求极高。
有些外科医生往往就败在了这一点上。
肖晨光记得以前在手术室的时候,就有主刀因为术中操作灵敏度不够,空间想象力欠缺,以至于腹腔镜手术做不下去,中途再转大刀开腹,让病人遭两遍罪。
当然,这事儿对肖晨光而言,似乎并不难。
伸手。
啪!
一柄手术刀从器械护士手中拍到了肖晨光的掌心正中位。
随后用持笔式,在患者左右腹各切1cm小切口,钝性分离,暴露腹膜。
他手法娴熟,动作极快。
在手动提起脐下腹壁,将套管针顺着切口插入腹腔,拔出套管针芯,一道气流顺势从腹腔喷出。
戳卡,固定,针线缝合。
“主任,观察孔、操作孔建立完毕,可以下镜子了。”
眼花缭乱的操作过后,是云淡风轻,好似肖晨光做了一件微不足道的事一样。
手术间其他人面面相觑,顿时心里有种莫名的感觉,好像…腹腔镜手术也没那么难啊。
但是,真不难吗?
王金刚面露凝重,手握长柄分离钳和剪刀,通过戳卡,小心翼翼的伸进了病人的腹腔。
而肖晨光这边,随着腹腔镜成像系统的开启,他手里的镜头开始泛起白光。
片刻间,影像顺着信号线传输回屏幕,患者腹腔内的情况通过显示器实时传输给在场所有人。
惊叹声顿时在手术间内响起。
看着他们惊愕的眼神,肖晨光无奈的摇了摇头。
1999年果然还处于正在发展的年代。
肖晨光看着屏幕上掉渣的画质,顿时怀念起二十年后手术室习以为常的8K超高清视频影像。
那种8K120hz超高刷新率能稳定每秒传送120帧、几千万像素的画画,恐怕连零点几毫米的息肉都能看的一清二楚。
“主任,患者肠壁黏连较为严重,但肠管红润,血运正常,不用切除,只需要进行肠黏连分解术。”肖晨光淡淡提醒道。
“好的。”
王金刚握着分离钳,谨慎的在患者体内进行操作。
“主任,注意肠系膜上的炎性渗出,游离时小心动静脉血管,不要误伤。”
“额……”
“主任,小肠黏连松解时,注意力道的把控,不要打结,分离时小心钳子划破肠壁,导致穿孔。”
“哦哦哦。”
麻醉医生、器械护士、巡回护士此刻都看傻了眼。
谁才是术者啊?
王金刚作为科室主任,怎么对手底下的小医生这么言听计从。
最关键,连他们都觉得这事儿理所应当,好像本该如此。
肖晨光控制着腹腔镜头,在病人犹如迷宫似的的腹腔内畅通无阻的游走探查。
监视器里的画面犹如一个个电影片段,快速切换着视角。
甚至众人还没看清楚咋个回事,肖晨光已经探查结束,转到下一个观察点,根本不需要回头看。
这份自信,也鼓舞着众人,让整台手术以极快的速度在进行。
王金刚手持分离钳,在肖晨光的引导下,一步步开始操作。
甚至有的时候,他根本不需要想,监视器上的画面已经调整到最佳角度。
手术做的酣畅淋漓,让王金刚信心暴增,他不再瞻前顾后,而是逐渐放开手脚。
游离肠管周围的炎性分泌物,松解黏连的小肠,保持肠系膜的结构完整。
每一步都非常顺利,甚至让王金刚生出一股不真实感。
就好像在做新手教程,无时无刻都会有官方大佬在一旁指导。
他只需要按照指引,完成最简单的分离、切除就行,所有需要注意、规避的风险,都已经被提前预知,根本不用操心。
此刻,他仿佛进入了超神状态,周围一切事物都与他无关,眼前只有这台手术。
然而这如鱼得水的感觉,随着监视器画面的一阵抖动,变得索然无味。
“主任,手术做完了。”
肖晨光的声音响起。
“啊?已经做完了?”王金刚一怔,这才回过神,看着已经恢复如初的肠管,心里竟然有种淡淡的失落。
就好像那啥没有爽够,还想再来一次的感觉。
这就结束了吗?
王金刚心里空荡荡的,好像还在回味刚才那种酣痛淋漓。
“主任,还有个事。”
肖晨光的话立马揪住王金刚的心思,让他迫不及待的问道:“小肖,是不是手术还没做完?”
此言一出,连王金刚自己都愣住了。
他抬头看向屏幕里完好的肠管,心情多少有些复杂。
原本被他视为登天难度的腹腔镜探查术就这样做完了。
现在患者肠梗阻的问题已经解除,命也保下来了,按理说应该高兴才对,怎么感觉现在好像还有什么事没完成呢。
这时,肖晨光的话再次响起。
“主任,现在患者生命体征平稳,急性肠梗阻的问题也解决了,趁着现在麻药劲还没过,咱们一块把他的切口疝修补了呗。”
毕竟患者已经上手术台了,一个手术是做,俩手术也是做,干脆趁着这个机会,把病人最根本的问题解决。
这样一来,原发病解除了,患者再出现肠梗阻的概率也会大大降低。
病人往后也不需要天天生活在担惊受怕中了。
“之前光考虑病人急症了,差点把这事儿给忘了。”
随着跟肖晨光搭台,王金刚的格局也打开了。
现在手术不止要解决急症,减轻患者痛苦,还要从根上让患者走出疾病的阴霾,这才是他当医生的初衷。
只是……
王金刚看向病人腹部那道狰狞恐怖的疤痕,心里有些没底。
就目前的状态,巨大切口疝的修补术可比腹腔镜探查+肠黏连松解术还要难。
这种手术,就算平时让他开腹做,都会面临巨大的挑战。
稍有不慎,就会前功尽弃。
而现在,用腹腔器械代替双手进行操作,就算一旁有肖晨光这种天才级的辅助,王金刚只怕是心有余而力不足。
就在他面露难色,犹豫不定时,一道轻飘飘的提醒传了过来。
“王主任,疝气修补可是二级手术哦。”