第13章 人体经络与穴位（九）

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少泽穴，属手太阳小肠经。位于手指，小指末节尺侧，指甲跟角侧上方0.1寸，由指掌侧固有动、静脉，指背动脉形成的动、静脉网；布有尺神经手背支。主治乳痈、乳汁少等乳疾； 昏迷、热病等急症、热症； 头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病症。操作方法为浅刺0.1寸或点刺出血，孕妇慎用。

功能作用：生发金气。

解剖：由指掌侧固有动、静脉，指背动脉形成的动、静脉网；布有尺神经手背支。

配伍：配肩井、檀中主治产后缺乳；

配人中主治热病、昏迷、休克。

前谷穴，五输穴之荥穴，五行属水。出自《灵枢·本输》，属于手太阳小肠经穴。

〖气血特征〗气血物质为天部的水湿之气。

〖运行规律〗由天部冷降后归于地部。

〖功能作用〗降浊升清。

〖治法〗寒则点刺出血或补之，热则泻之。

〖取穴方法〗前谷穴位于人体的手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第5指掌关节）前的掌指横纹头赤白肉际。

〖解剖〗 有指背动、静脉；布有尺神经手背支。

〖主治疾病〗 头痛，目痛，耳鸣，咽喉肿痛，乳少，热病。

〖人体穴位配伍〗配耳门穴、翳风穴治耳鸣。〖刺灸法〗 直刺0.3～0.5寸。

后溪，经穴名。出《灵枢·本书》。属手太阳小肠经。输(木)穴。八脉交会穴之一，通督脉。后溪穴位于微握拳，第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。具体在在小指尺侧，第5掌骨小头后方，当小指展肌起点外缘；有指背动、静脉，手背静脉网；布有尺神经手背支。小肠经上穴位，主治头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛症；耳聋，目赤；癫狂痫；疟疾。直刺0.5—1寸。

功能作用：强化督脉阳气。

解剖：在小指尺侧，第5掌骨小头后方，当小指展肌起点外缘；有指背动、静脉，手背静脉网；布有尺神经手背支。

功效：清心安神， 通经活络。

配伍：配天柱主治颈项强直、落枕。

配翳风、听宫主治耳聋、耳鸣。

腕骨穴（wanggu point），手太阳小肠经原穴。在手掌尺侧，当第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。(中华人民共和国国家标准-经穴部位)。

功能作用：强化督脉阳气。

解剖：在手背尺侧，小指展肌起点外缘；有腕背侧动脉，手背静脉网；布有尺神经手背支。

主治：1. 指挛腕痛、头项强痛；

2. 目翳；

3. 黄疸；

4. 热病、疟疾。

配伍：配足三里、三阴交主治消渴；

配太冲、阳陵泉主治黄疸、胁痛、胆囊炎。

阳谷穴是手太阳小肠经常用腧穴之一，位于腕背横纹尺侧端，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处，当尺侧腕伸肌腱的尺侧缘；有腕背侧动脉；布有尺神经手背支。主治痛症；头面五官病症； 热病； 癫狂狂。操作方法为直刺0.3~0.5寸。

功能作用：生发阳气。

功效：明目安神，通经活络

配伍：配曲池、外关主治腕痛；

配百会、涌泉主治癫痫。

养老穴是手太阳小肠经上的常用腧穴之一，以手掌面向胸，当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中，在尺骨背面，尺骨茎突上方，尺侧腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之间；布有前臂骨间背侧动、静脉的末支，腕静脉网；有前臂背侧皮神经和尺神经。主治目视不明； 肩、背、肘、臂酸痛，腰痛。操作方法为直刺或斜刺0.5~0.8寸

功能作用：充养阳气。

解剖：在尺骨背面，尺骨茎突上方，尺侧腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之间；布有前臂骨间背侧动、静脉的末支，腕静脉网；有前臂背侧皮神经和尺神经。

配伍：配肩髃主治肩、背、肘疼痛；

配睛明、光明主治视力减退。

支正穴是中医针灸穴位之一，手太阳经络穴。隶属手太阳小肠经，在前臂背面尺侧，当阳谷与小海的连线上，腕背横纹上5寸。

解剖：在尺骨背面，尺侧腕伸肌的尺侧缘；布有骨间背侧动、静脉；布有前臂内侧皮神经分支。

主治疾病：头痛，目眩，热病，癫狂，项强，肘臂酸痛。

小海，经穴名。出自《灵枢·本书》。别名肘曲泉。属手太阳小肠经。位于肘后区，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。在尺神经沟中，为尺侧腕屈肌的起始部，有尺侧上、下副动脉和副静脉以及尺返动、静脉，布有前臂内侧皮神经、尺神经本干。主治肘臂疼痛、麻木、癫痫。直刺0.3-0.5寸。

功能作用：清心安神，清热利窍，消肿止痛。

解剖：尺神经沟中，为尺侧腕屈肌的起始部。有尺侧上、下副动脉和副静脉以及尺返动、静脉。布有前臂内侧皮神经、尺神经本干。

配伍：1、配曲池穴、少海穴、间使穴、阳溪穴、阳谷穴等治癫狂。

2、配攒竹穴、后顶穴、强间穴治痫发瘈疭，狂走不得卧，心中烦。

3、配百会穴、上星穴、风府穴、风池穴、攒竹穴等治头痛。

4、配阴市穴、承山穴、下廉穴、复溜穴、中封穴等治小腹痛。

肩贞，经穴名。出《素问·气穴论》。属手太阳小肠经。在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸。布有腋神经分支，深部上方为桡神经，并有旋肩胛动、静脉。主治肩胛疼痛，手臂不举，上肢麻木，耳鸣，齿疼，瘰疬，及肩关节周围炎等。直刺1—1.5寸。

功能作用：散化小肠之热。

解剖：在肩关节后下方，肩胛骨外侧缘，三角肌后缘，下层是大圆肌；有旋肩胛动、静脉；布有腋神经分支，最深部上方为桡神经。

功效：清头聪耳，通经活络。

配伍：配肩髃主治肩臂疼痛、上肢瘫痪；

配天井主治瘰疬。

臑俞穴，中医针灸穴位之一，隶属手太阳小肠经，主治肩臂疼痛，瘰疬。

[解剖] 在肩胛骨关节窝后方三角肌中，深层为冈下肌；有旋肱后动、静脉；布有腋神经，深层为肩胛上神经。

[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂疼痛。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.5～1.5寸。

天宗穴是手太阳小肠经常用的腧穴之一，位于肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1\/3与下2\/3交点凹陷中，在冈下窝中央冈下肌中；有旋肩胛动、静脉肌支；布有肩胛神经。主治局部病症，气喘。操作方法为直刺或向四周斜刺0.5~1寸。

功能作用：生发阳气。

解剖：在冈下窝中央冈下肌中；有旋肩胛动、静脉肌支；布有肩胛神经。

配伍：配秉风主治肩胛疼痛。

秉风穴，是中医针灸穴位之一，隶属手太阳小肠经。在肩胛部，岗上窝中央，天宗直上，举臂有凹陷处。

【解剖】在肩胛岗上缘中央，表层为斜方肌，再下为杠上肌；有肩胛动、静脉；布有锁骨上神经和副神经，深层为肩胛上神经。

【主治病症】：1.运动系统疾病：冈上肌腱炎， 肩周炎， 肩胛神经痛；

2.其它：支气管炎等。

【人体穴位配伍】配天宗穴治肩胛疼痛。

【刺灸法】直刺或斜刺0.5～1寸。

秉风穴手阳明太阳穴足少阳之会。

【穴义】小肠经经气在此形成水湿风气。

【气血特征】气血物质为天部风气。

【运行规律】散热下行于曲垣穴。

【功能作用】吸附水湿，冷降小肠经阴浊。

曲恒穴位描述：手太阳小肠经所属穴位,肩胛冈上窝内侧端，在臑俞穴与第2胸椎棘突连线的中点处。共2穴(按身体对称轴对称，左右各1穴)。

具体定位：由颈背部交界处椎骨的高突处[即第七颈椎棘突]往下推2个椎骨[及第二胸椎],该椎骨棘突与臑俞连线的中点即是曲恒穴。

作用：肩胛背项疼痛 现代常用于治疗冈上肌腱炎、肩关节周围炎等。配大椎穴主治肩背痛。

肩外俞，出手太阳小肠经。在第一胸椎棘突下旁开3寸。在肩胛骨内侧角边缘，表层为斜方肌，深层为肩胛提肌和菱形肌；有颈横动、静脉；布有第1胸神经后支内侧皮支、肩胛背神经和皮神经。主治肩背疼痛、颈项强急等肩背、颈项痹症。斜刺0.5—0.8寸。不宜深刺。

功能作用：卸减胸腔温压。

解剖：在肩胛骨内侧角边缘，表层为斜方肌，深层为肩胛提肌和菱形肌；有颈横动、静脉；布有第1胸神经后支内侧皮支、肩胛背神经和皮神经。

主治：肩背疼痛、颈项强急等肩背、颈项痹症。

功效：舒筋活络， 祛风止痛。

配伍：配大椎、后溪主治颈项强痛、颈胸椎病、肩背酸痛。

肩中俞，经穴名。出《针灸甲乙经》。属手太阳小肠经。在背部，在第7颈椎棘突下，旁开2寸。布有第一、二胸神经后支内侧皮支及副神经，深层为肩胛背神经及颈横动、静脉。主治咳嗽，气喘，咳血，项强，肩背疼痛等。直刺0.5—0.8寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。

功能作用：卸减胸腔温压。

解剖：在第1胸椎横突端，在肩胛骨内侧角边缘，表层为斜方肌，深层为肩胛提肌和菱形肌；有颈横动、静脉；布有第1胸神经后支内侧皮支、肩胛背神经和副神经。

功效：解表宣肺。

配伍：配肩髃、外关主治肩背疼痛。

天窗穴，别名窗笼穴，窗聋穴，窗簧穴，天笼穴，是人体小肠经的穴位之一。该穴位于人体的颈外侧部，胸锁乳突肌的后缘，扶突穴后，与喉结相平。主治疾病有耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，颈项强痛，暴喑等。

《灵枢·根结篇》:手太阳入于天窗、支正。《素问·气穴论》:天窗二穴。...按：此穴属手太阳小肠经，在颈大筋间，前曲颊下，扶突后，动脉应手陷中，主痔瘘颈痛，肩痛引项，不得回顾，耳聋，颊肿，喉中痛，暴喑不能言，齿噤，中风。《铜人》：灸三壮，针三分

〖解剖〗 在斜方肌前缘，肩胛提肌后缘，深层为头夹肌；有耳后动、静脉及枕动、静脉分支；布有颈皮神经，正当耳大神经丛的发出部及枕小神经。

〖人体穴位配伍〗配列缺穴治颈项强痛。

〖气血特征〗气血物质为高温水湿之气。

〖运行规律〗循小肠经上行天部。

〖功能作用〗疏散内热。

天容穴是手太阳小肠经上常用的腧穴之一，在下颌角的后方，胸锁乳突肌的前缘凹陷中。在下颌角后方，胸锁乳突肌停止部前缘，二腹肌腱的下缘；前方有颈外浅静脉，颈内动、静脉；布有耳大神经的前支、面神经的颈支、副神经，其深层为交感神经干的颈上神经节。主治五官病症，头痛，颈项强痛。操作方法为直刺0.5~1寸。

功能作用：传递水湿。

解剖：在下颌角后方，胸锁乳突肌停止部前缘，二腹肌腱的下缘；前方有颈外浅静脉，颈内动、静脉；布有耳大神经的前支、面神经的颈支、副神经，其深层为交感神经干的颈上神经节。

配伍：配鱼际、少商主治咽喉肿痛；

配听宫、中渚主治耳鸣、耳聋。

颧髎穴是手太阳小肠经上的常用腧穴之一，出自于《针灸甲乙经》，《千金要方》作权髎，别名兑骨。位于目外眦之下，颧骨凹陷处。现代常用于治疗三叉神经痛等病症，直刺0.3～0.5寸，斜刺或平刺0.5～1寸。

功能作用：祛风消肿。

解剖：在颧骨下颌突的后下缘稍后，咬肌的起始部，颧肌中 ；有面横动、静脉分支 ；布有面神经及眶下神经。

配伍：配翳风、合谷主治面痛、齿痛 ；

配肝俞、太冲主治面肌痉挛。

听宫穴是手、足少阳和手太阳三经之会，属于手太阳小肠经，位于面部，耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中，有颞浅动、静脉的耳前支；布有面神经及三叉神经的第3支的耳颞神经。主治耳疾、齿痛。操作方法为张口，直刺1~1.5寸。

功能作用：回收地部经水导入体内。

解剖：有颞浅动、静脉的耳前支；布有面神经及三叉神经的第3支的耳颞神经。

配伍：配翳风、外关主治耳鸣、耳聋；

配颊车、合谷主治牙关不利、齿痛。