第二十章 浸润病灶
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夏风在大隐静脉处，做了横行皮肤切口后，用小弯钳沿着血管方向，分离皮下组织。
随着小弯钳的进发，大隐静脉一点点的显露出了1.2cm。
接着用丝线扎住远端静脉，在结扎线上方剪一小斜口，插入已灌满注射盐水的注射器以及熟料管和平头针。
回抽！
见血后缓慢注入盐水，夏风微微点了点头，抬头对高仁道：“高老师，静脉畅通无阻。”
高仁满意的点点头：“继续。”
夏风最后再引入一根丝线，固定熟料管和针头。
直到夏风完全建立静脉通道，高萍雪才回过神来。
他的实操，好强啊！
这是初入手术间的菜鸟？
怎么跟个大爹一样？
她忽然又感觉脸皮火辣辣的，幸好刚才没有把心里话说出来，不然肯定又要被这小子嘲笑。
哼！
本科生！
夏风的动作没有任何停留，将氧气拿过来，进行吸氧，接着吩咐护士：“通心电监护、血压监测、氧饱检测。”
一整套下来，行云流水，仿佛他才是手术间主刀医生。
周围人心中惊讶。
邓锐暗道，经不住多看了他几眼，这小子不是说没进过手术室吗？
高仁细细打量夏风，这五年来第一个留院的本科生，有点东西啊。
骨外科，怎么就给截胡了呢？
可惜啊。
想到夏风，他就把目光落到自己女儿身上，颇有点怒其不争的瞪了她一眼。
你看看隔壁家的弟弟！
高萍雪心中委屈化成了怒火，又瞪向了罗帅三人组。
不是你们说要压下夏风的风头吗？
倒是行动啊！
照这个势头发展下去，等做完手术，她必被严厉的老父亲狠狠鞭策。
罗帅三人朝给了她一个放心的眼神，手术时间还很长，翻盘机会多的是。
麻醉师走上来，进行麻醉诱导。
兑药，插管，麻醉，夏风看得很专心。
在模拟间，他确实进行过演练，但现实中，对于事故的容错率无限低的情况下，他必须保持最高程度的警惕。
麻醉师看夏风看得认真，忍不住笑道：“学过？”
麻醉学和外科基本上不是一个路子，所以麻醉医生只是随意调侃着问了句。
“一点点。”
麻醉师倒没有在意夏风所说的一点点是什么意思，继续低头做自己的事情。
病人麻醉完毕，持续进行多功能监护，接下来就是主刀高仁的工作了。
现场，手术室的站位变成了。
高仁在病人右侧，一助石医生在他的对面。一助的左边是邓锐，邓锐左边则是夏风。
二助罗帅在高仁那一侧的右手边，再右边是高萍雪，再右边则是叶凡和陈平安。
铺上无菌洞巾，手术刀寒光森森，轻而易举的划开了冷纪飞胸腹部正中的皮肤。
随着皮肤切开，皮下组织暴露，腹直肌鞘和腹膜逐一暴露在夏风的视野中。
现实中的手术，似乎和模拟间也没什么不一样。
或许说是模拟间太真实了，和现实一模一样。
接下来还是由高仁负责探查腹腔，确认肿瘤位置和范围。
夏风顺着他的动作看向腹内，滑腻腻的腹内胰腺上，能看到一些灰白色的肿瘤，呈不规则状分布。
高仁的情绪还挺轻松，这种单纯胰脏切除，他做过挺多的。
就算中海市医院没有胰肠中心，每年依然有很多病人。
“你们看，这就是胰腺瘤的样子。罗帅，看得懂不，和书上的描述很多不同。每个病都不可能按照教科书上的长。”
情况很稳定，按部就班的进行，高仁开始有一搭无一搭的闲聊起来。
罗帅撇了眼夏风，得意洋洋的道：“那肯定完全看懂了。”
高仁撇撇嘴，他还不知道罗帅几斤几两？
“你知道你身上哪个器官最硬吗？”
“啊……”
罗帅老脸一红。
“是嘴。”
“高医生，你到底在说什么！”高萍雪瞪着眼睛，不满道。
高仁突然想起自己女儿还在手术间，立刻憋住了嘴。
急忙把话题往正经的方向指引。
“废话不说了。现在我问你们，手术切口的位置，有什么特殊考虑吗？”
一般情况下，外科医生在手术室，大多都喜欢讲黄段子，每一位成功的外科医生，脑子里都有足以判个无期的黄色段子。
中海市医院的普外科也不例外。
高仁更是他们科室里，出了名的黄一刀。
罗帅递过去一个吸引器：“我知道，是足够暴露和损伤较小，还有减少术后的疼痛和疤痕。”
高仁满意的点点头：“对，最近有点进步，虽然不多。”
嘿嘿……
罗帅被夸奖，自得的看了眼夏风。
但他却没发现，夏风一直盯着胰腺上的肿瘤，眉头在逐渐紧皱。
被夏风无视，让高仁很生气。
拽什么拽，让你尝尝住院医师的压迫感！
高仁在一助的配合下游离，又开始提问：“那胰腺瘤在切除范围如何确定？”
叶凡举手：“我知道高老师，要根据肿瘤的大小、位置和浸润程度来确定。”
浸润两个字，进入夏风的耳朵里，让他的眼前顿时一亮！
对了！
肯定是！
夏风这个时候抬起头来，正好看到对面的排外三人组。
“夏风，你理论挺强的，也来回答一个高老师的问题。”罗帅激动坏了，他们排外三人组风头起来了，看把夏风压下去。
然而，夏风却摇了摇头：“问题我就不回答了。高老师，麻烦你挑起上面一点的腹膜，我看看上面的情况。”
夏风直接指向了腹壁内部，向十二指肠的方向。
高仁皱了皱眉：“什么意思？”
他作为主刀老师，才是手术间的老大！
这里应该是他安排，而不是夏风。
就算邓锐，也只能提供参考意见。
“不是，高老师。我怀疑这个病人有肿瘤浸润的病灶，麻烦你往上面看看。”
因为从胰头处已经被腹膜遮盖，毕竟这只是一个单纯的胰腺瘤。
邓锐凝眉道：“夏风，从影像学报告来看，病人只有胰腺瘤，十二指肠是好的。”
“不一定，我见过这种病人，而且不止一个。高老师，邓主任，请你们切开看看。”
夏风在模拟间见到的所有病人的恶性病灶，几乎都和这个病人一模一样。
影像学检查因为脏腑太深，有时候并不一定准确。
夏风很相信自己的经验判断，换句话说，就算判断错了，也不过就是多缝两针的问题。
而如果判断对了，那可能就会让患者捡回一条命。
高仁仔细看了眼夏风，终于拿起手术刀，将上面的腹膜挑开。
只见原本光滑的十二指肠壁，布满了不规则的小肿块，很明显这就是浸润扩散的情况。
手术间内，气氛瞬间凝重下来。
而所有人的目光，都集中到了夏风的脸上。
他，怎么知道的？！