第179章 还是成了个人表演秀。
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这让手术室所有人都有了一种荒诞的感觉。
前面的会诊讨论的如此细致入微，面面俱到。
大家都很清醒的认识到这个手术的超高难度。
本以为是一场众人精诚合作、紧密团结、齐心协力、历经艰难，闯过九九八十一难才能完成的手术。
结果还是变成了一场个人的表演秀。
他们就眼睁睁的看着顾风三下五除二，砍瓜切菜、抽丝剥茧的把一块块肿瘤切了下来。
砍瓜切菜说的是他的操作风格，看似肆意随性，百无禁忌。
然而体现出来的效果却跟抽丝剥茧一样层次分明。
松解烙断有条不紊，一块又一块的肿瘤自胸腔取出，直至完整切除。
顺带着把纵膈淋巴结也做了清扫。
“顾医生，8.87kg，恭喜了。”一个护士兴奋的说道。
顾风头上冒出三道黑线。
这特么的怎么听着怪怪的。
这话正常出现的场景不应该是产科么......
不过他也能理解护士姐姐的意思。
成功切除这么大的巨型肿瘤，确实值得恭喜。
其他人听到这个惊人的数字，看着不锈钢盘子里那么大一堆肉块。
不自觉地咽了一口口水。
当然，这是惊得，不是馋得。
谁能想到这少年小小的身躯里居然能藏着一个十七斤还多的大肉瘤。
也难怪他不卧床休息，就算是平躺也会更进一步压迫两侧肺和左边心脏。
更别提要是向左翻一个身。
这么重的瘤子，不得压迫心肺到窒息......
“吸痰。”顾风平淡镇定的声音打断了众人思绪。
助手黄主任立马反应过来，接过了本是护士姐姐常干的活儿。
现在巨型肿瘤切除，肺部受到的压迫解除，开始出现肺复张。
及时吸痰是很有必要的。
到这里，手术最难的部分基本完成了。
接下来第二步是切除右肺被肿瘤侵染的病变部分。
肺切除术一般分为肺楔形切除术和肺段切除术。
两者有比较大的区别。
肺楔形切除术是一种非解剖性切除，通常用于靠近飞边缘的病变。
这种情况用肺楔形切除术可以达到治疗的目的。
另外，靠近胸膜2-3cm的肺优势部位病变。
比如微浸润腺癌用肺楔形切除术可以达到根治目的。
而肺段切除术是一种解剖性的切除术。
手术中需要解剖肺的动脉、经脉和支气管，分别切割缝合切除肺段。
肺段切除术的优势在于肺的非优势部位恶性病变。
早期能够完整切除，进行淋巴扫描，从而完成根治的目标。
这一次因为肺部病变都在优势区域，所以顾风选择了的肺楔形切除术。
肺楔形切除简单来说是切除包括病变在内的成三角形肺组织。
在探查确定病变部位后，在病变之两侧约1～2cm处，从周边向肺中心斜行，夹上两把长血管钳。
两钳尖部相遇，就构成了一个三角形，然后再切除两钳之间的三角形肺组织。
接下来在两血管钳之近侧，贯穿全层肺组织作褥式间断缝合就基本完事了。
很快顾风直奔右肺中上叶边缘的病变部分。
用手将病灶周围肺泡内气体挤出来。
“血管钳。”
两把长血管钳立即递到了顾风手上。
往病变轮廓外延长了2cm，顾风飞快的夹上了两把血管钳。
顷刻间，两把大钳子尖端相遇，闭合后形成了一个三角形区域。
助手一把钳子夹住待切除部分。
顾风麻利的将区域内的楔形肺组织切了下来，然后夹走。
过程就像用钳子夹走了整个披萨的一块。
褥式缝合能起到完善止血防止漏气的效果。
所以顾风接着用丝线做了多个平行褥式缝合。
还是第一次亲自在现场看到顾风缝合的黄主任。
心里不禁连呼“卧槽”。
这小子不仅刀法和止血牛x到了没边的地步。
就连缝合这种基本功都变态到了无以复加的程度。
他越看越懊恼！
自己当初就差了那么几步！
那个电话也就差了那么一点点的时间！
老华这个老东西，真的是老奸巨猾！
不过还好自己不是真正的小丑。
想到这里，黄主任也不得不感叹一句——“秦主任，糊涂啊！”
因为是边缘部分，顾风为了稳妥起见。
再缝线外缘连续内翻平行褥式缝合。
就顾风这神级的缝合技术不会比缝合器的止血效果差。
接下来是右肺下叶的部分。
根据位置，顾风依法炮制。
很快又取下了一块“披萨”形状的病变组织。
仔细检查了一下，切除的很完整。
于是顾风开始放心的缝合切面。
到这里，肺的问题也基本处理完了。
接下来就是受损的心包了。
因为炎症产生了较多的心包积液，在愈合的过程中。
造成心包的脏层和壁层相互粘连，导致心包增厚、缩窄，会进一步的压迫心脏。
已经增厚的心包药物效果是不好的，已经压迫心脏的时候，基本只能手术切除增厚的心包，来解除对心脏的压迫。
顾风根据观察评估，确定要切除部分心包。
首先自心尖部位开始剥离心包。
因为这里的心包粘连轻，心包增厚不明显，比较容易剥离。
手腕微微一动，刀片逐次划开增厚的心包。
增厚的心包与外膜之间常常有一层疏松结缔组织，这是正确剥离心包的分界面。
切开增厚心包后，可以看到跳动的心脏向外突出。
一颤一动间，正是生命的韵律。
顾风分离一部分心包后，助手黄主任轻轻用钳子提起心包片。
他现在心里已经无语到极点了。
这特么的一个急诊科主治医师，怎么什么手术都会做......
顾风可不知道黄主任心里的感叹，正专心的做着手术。
左手轻轻的压在心脏表面，这样可以充分显露增厚心包与心肌粘连的程度。
碰到粘连比较疏松时，顾风就直接用手指套纱布来钝性分离。
用力部位位于心包面上，轻轻松松的分离开来。
遇到条索或条带状粘连时，顾风就果断的需用手术刀片锐性分离。
手术室众人又陷入了瞠目结舌状态。
这特么的。
电视剧里的卖鱼大哥高启强刮鱼鳞都没这么利落啊......