第五十二章 外感六淫,内生五邪
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苏可楠有些不高兴的将手机还给了程高霞。
“说完了?”
“你要不要去省中医院?”
接过手机,程高霞也没去注意女儿的神情,下意识的就问了一句。
只是没想到,刚拿到手机,来电铃声就响了起来。
程高霞楞了一下,随后接通电话,没好气的道:“苏宝清,你还有完没完,都让你跟可楠说话了,你别得寸进尺啊!”
“不是……”
苏宝清也是有苦说不出:“我刚说两句话,可楠就把我电话给挂了,我自己也是一头雾水呢。”
“???”
程高霞:“苏宝清,你看看,就连你女儿都不想跟伱说话。”
“这跟我真没关系,我就问她要不要去省中医院,还没说两句话呢,可楠就把我电话给挂了。”苏宝清此刻也是郁闷的很。
好不容易妻子愿意让他跟女儿说说话,没想到,这还没说两句呢,女儿就给他把电话给挂了,苏宝清疑惑不已,自己到底是那句话说错了?
“你刚才都说了些啥?”程高霞皱着眉头问道。
苏宝清将之前的对话简单地讲述了一下,程高霞听后没好气的道:“可楠都跟你说了人家卫生院的医生很厉害,你还一个劲的说不行,你说你是不是闲的?你就顺着她的话说怎么了?”
说到这里,程高霞用余光看了眼女儿,发现女儿已经进了自己的房间后,这才继续说道:“还有,这工作毕竟是高雯找的,她说那个陆医生挺厉害的,不至于会撒谎,没准真有点本事。”
“是是是,我的错。”
苏宝清拍着脑门:“我刚才也没想那么多,就是觉得,卫生院的医生他再厉害也就那样,跟省中医院的江老比起来,差的肯定不是一点半点,哪里想过,自己那番话会得罪可楠啊!”
“那现在怎么办?”
“唉,好不容易跟可楠说会话,直接就搞砸了。”
苏宝清一阵叹息,后悔不已,刚刚就是被幸福冲昏了头脑,所以没想太多。
只是现在后悔,也难以挽回自己在女儿心中的形象了。
程高霞虽然对当年苏宝清去偏远地区的事情很生气,甚至愤怒不已,不过这么多年过去了,再加上苏宝清一直放低姿态道歉,她心里的气早就没了,想了想还是出声安慰道:“没关系,可楠那丫头不记仇,明天就忘了,一会我把她的联系方式发给你,你有空多跟她联系。”
苏宝清本来还在为自己的行为懊悔不已,听到这话,顿时喜出望外:“真的?”
“你不信那就不发了。”
“信信信,肯定信啊!”
苏宝清连忙说道:“这不是有些不敢相信吗?感觉就跟在做梦似的。”
程高霞哼哼一声:“你一个省卫健委的一把手,我不相信你这些年没去打听过可楠的联系方式。”
“高霞,我可真没啊!”
苏宝清大喊冤枉:“这些年来,我一直都严格按照你说的,不主动去找女儿,从未逾越。”
程高霞少见的没有说什么,要不是这些年苏宝清严格遵守她说的那些规则,她恐怕也不会接苏宝清的电话,更别说让苏可楠跟他说话了。
见程高霞没说话,苏宝清则是想了想道:“对了,高霞,那现在可楠实习的事情怎么办?”
“随便她吧。”
程高霞想了想道:“她的性子我还是知道的,认定的事情是不会改的,既然她说了卫生院的那位陆医生蛮厉害的,那就让她在卫生院好了,反正也就两個月时间,等她回了学校,你多关心她一点,有空就去学校看看她,我公司事情太多,不是经常能去陵水。”
苏宝清正愁没机会接近女儿呢,没想到程高霞就送了了枕头,当即就应了下来。
跟程高霞通完电话,苏宝清却是皱着眉头,喃喃自语:“真有厉害的中医会出现在卫生院?”
“有空问问甬城那边看看。”
苏宝清将这件事放在心里。
不过,倒也没完全放在心上。
他一个省卫健委的一把手,可没那么多时间去关注一个卫生院的医生。
要不是因为跟女儿有点关系,他恐怕转眼就能忘了这茬。
……
陆轩这边,看到苏可楠发过来的消息,这才跟出租车师傅说了句:“师傅,可以走了。”
“好咧。”
回程的时候,已经是晚上九点多了,高架上的车明显少了很多,只用了半个小时左右,就到了租住的公寓。
回到家,陆轩冲了个澡,直接来到书桌前,从一边的小书架上抽出了几本医书。
《素问》、《灵枢》、《证治准绳》等。
找到其中记载着人体经络肢体病症方面的内容,对照着今天了解到的关于风湿病的一些理解,细细研读起来。
这方面,是他的薄弱点。
陆轩心里很清楚,想要走的更远,光靠心声积累临床经验是不够的,基础不够牢靠,很多内容就算是记下来了也很难理解通透。
特别是薄弱点,属于陆轩心中必须要加强的那种。
一个桶,能装多少水,看的不是最长的那根木板,而是最短的那根。
中医强调人体是一个整体,强调人与自然环境的相互关系。中医将人体视为一个有机的整体,通过调整整体的阴阳平衡、气血流通等来治疗疾病。
陆轩可以接受自己不是什么都精通,但也不允许自己有太过薄弱的地方。
风湿病这块,显然就已经成了他目前的盲区。
如果不是今天遇到了这样的患者,从独活口中知道了不少关于风湿病的一些知识,他可能还不知道,自己的薄弱点到底在哪。
查漏补缺,是陆轩心在必须要做的事情。
几本书,翻看了差不多有一个小时,陆轩对人体经络肢体病症也多了一些了解。
“好在我有过目不忘的本事,不然别说一个小时了,半个月都不一定能够看完这么多内容。”
七八本书,可不是那么容易能翻看完的。
而且,最关键的不是看完,而是要记住,然后再与白天临症的情况一一比较对应,将这些知识全部消化。
这才是最难的。
陆轩想到了自己今天诊治的患者刘百哲,他的风湿病,就属六淫之中的湿邪,而又因为刘百哲在此之前又有上感,热邪未去,热邪与湿邪并存。
所谓六淫,是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
中医理念中,阴阳相移,寒暑更作,气候变化都有一定的规律和限度。如果气候变化异常,六气发生太过或不及,或非其时而有其气,以及气候变化过于急骤;超过了一定的限度,使机体不能与之相适应的时候,就会导致疾病的发生。于是,六气由对人体无害而转化为对人体有害,成为致病的因素。
六淫致病,或从口耳、或从肌肤侵犯人体,皆自外而入,而出现“表”的病证,故又称外感六淫。
发病时也有较明显的季节性,如春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病等。
此外,临床上还有某些并非因为六淫之邪外感,而是由于脏腑功能失调所产生的化风、化寒、化湿、化燥、化热、化火等病理反映。
其临床表现虽与风、寒、湿、燥、火等六淫致病特点和症状相类似,但其发病原因,不是外来之邪,而是机体内在的某些病理状态,为区别于外感六淫,故又称其为“内生五邪“,即内风、内寒、内湿、内燥、内热等。
“风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。”
“这句话……”
看到这句话的时候,陆轩很明显的皱起眉头,颇为不解。
他皱着眉头,陷入沉思。
然而,就在这时,耳边的传来的声音让陆轩顿时陷入惊喜当中。
【陆医生能有如今的成就,不是没有道理的,今天接触了一例风湿患者,晚上就回来研究这方面的内容。】
【看陆医生的样子,好似对这句话不是很理解啊!】
【不理解也很正常吧,毕竟不是白话文,中医很多内容的确有些晦涩难懂。】
【独活大佬,这方面的内容你是专家,给我们也说说呗。】
【那我就说说。】
陆轩像是发现了新大陆一样喜出望外,以往,他看的书再多,这些家伙可都是一句话都不会说的,没想到今天太阳打西边出来了。
这意味着什么,陆轩太清楚了。
以后,但凡有不懂的地方,这群学识超群的老师将会给他一一解惑。
【风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位。意思很简单,风邪善动不居,具有轻扬、升发、向上、向外的特性,故属于阳邪。
其性开泄,指其易使腠理宣泄开张而有汗出。
故风邪侵袭,常伤及人体的上部,头、面、阳经和肌表,使皮毛腠理开泄,风邪侵之,便有头痛、汗出、恶风等症。故《素问·太阴阳明论》中有言:“伤于风者,上先受之。”】
【那“风者,善行而数变”如何解释?】
【刚刚也说了,风性善动不居,游移不定。故其致病具有病位游移、行无定处的特征。而“数变”,则是指风邪致病变幻无常,发病迅速。】
陆轩捏着拳头,强忍着心中的激动。
要不是担心自己开口询问,会出现不可预料的问题,他恨不得找[独活]这位老师聊上个一天一夜,将心中的疑惑一一问之。
好在,不只是他好奇,其他重要对这方面的内容也有着极高的求知欲,陆轩倒是不用担心出现很多内容不懂的问题。
【“风为百病之长”,这句话又如何解释?】
[独活]呵呵一笑:
【这其实已经算不上风湿了,不过正好我也了解一些,那就跟大家一起探讨探讨吧。】
【其实这句话也不难理解,长者,始也,首也。
风为百病之长,一是指风邪常兼它邪合而伤人,为外邪致病的先导。因风性开泄,凡寒、湿、暑、燥、热诸邪,常依附于风而侵犯人体,从而形成外感风寒、风湿、风热、风燥等证。
《临证指南医案·卷五》中便有这么一句话:“盖六气之中,惟风能全兼五气,如兼寒则曰风寒,兼暑则曰暑风,兼湿则曰风湿,兼燥则曰风燥,兼火则曰风火。
盖因风能鼓荡此五气而伤人,故曰百病之长……由是观之,病之因乎风起者自多也。”
而且,不止如此,风邪侵人,无孔不入,表里内外均可遍及,侵害不同的脏腑组织,可发生多种病证,古人甚至将风邪作为外感致病因素的总称。如《素问·骨空论》说:“风者,百病之始也。”
另外,《素问·风论》中也有此言论:“风者,百病之长也。”】
陆轩一边听着,一边快速地找到[独活]提及的基本医书,迅速地翻到那一页,对照着[独活]所讲解的内容,细细的看着。
直到听完所有,陆轩脸上再次露出惊喜之色。
“这么以来,以后我就不用担心有什么不懂的地方了。”
“不过,不能保证这次是不是意外。”
此时此刻,陆轩高兴的同时又是担心无比。
但很快,陆轩又是平静下来。
这么一次已经是极为奢侈的事情了。
至于下次还会不会有这么好的机会接受顶级大佬的指点,陆轩没再多想,下次再说。
当然,他完全可以趁着这次机会将所谓的外感六淫全部了解一下,但想了想,最后还是算了。
光是一个风邪,所涉及到的东西就已经够多了,哪怕他能过目不忘,可想要彻底了解,化为己用,也不是今天一晚上就能做到的,还需要有相应的临床实践才行。
实践,永远都是唯一的真理。
这句话,无论放在哪个领域都没有任何问题。
对中医学而言,更是如此。
理论知识再怎么扎实,没有临床实践,也不过是纸上谈兵,真到了治病的时候,恐怕也是亮眼抓瞎。
【陆医生不看其他了吗?】
【风邪尚且晦涩,一下子想要完全理解外感六淫,可不是那么简单地事情,哪怕是我们,若非[独活]大佬解释,也很难知晓这些。】
【说起来,陆医生这么做才是最明智的选择,慢慢来呗,以他的本事,完全掌握这方面的知识,也只是时间上的问题,甚至我都怀疑,不出一周,陆医生应该就能彻底掌握了。】
【[独活]大佬怎么说?是继续还是?】
【下次吧,陆医生肯定还会看这方面的医书,而且说多了,也不见得就能理解不是?从这点来说,我倒是挺欣赏陆医生的,知进退,不贪多,换作其他人,怕是恨不得一个晚上就看完所有的内容。】
【虽然我一直觉得陆医生不过中人之姿,可这方面,不得不说,我也挺佩服他的。】
这是……干姜?
陆轩一愣,随即嘴角扬起一抹微笑,这家伙,还真是好不容易夸他一次。
还真别说,那味道有了。