第258章 主打中药
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白玲刚想叫曹云霞拿就诊卡出来,听到宁小鹏这么一说,更加恼怒,问道:“你是说给霞姐开小青龙汤?”
宁小鹏点点头:“嗯。”
白玲指着电脑:“甘桔冰梅片具有清热开音的功效,用于风热犯肺引起的失音、声哑。霞姐现在就是这种情况,用甘桔冰梅片正合适。”
“不,不,白师姐,小青龙汤加减更加适合霞姐。”
白玲不服气:“小青龙汤是治疗太阳伤寒兼水饮内停之证,你别以为我忘记了,根本就不治疗音哑!”
宁小鹏则炫耀他的记忆力,背诵起《伤寒论》里面的内容:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”
白玲双手举起,轻轻地鼓掌,但是眼神是鄙视的,冷笑道:“哼,你以为这里是学校啊?背诵出来有什么用?霞姐现在是风热毒邪浸润肺部,热痰阻肺,所以声音嘶哑,肺气不宣,咽喉不利,则难以开音,所以治疗上需要清热开音,加用甘桔冰梅片就可以。”
宁小鹏对学术探讨特别有兴趣,摇摇头,说道:“非也,非也!”
他抓起曹云霞的手,放在桌面,开始把脉,顺便给白玲分析。
曹云霞近日吹空调,感染风寒,风寒束表,皮毛闭塞,卫阳被遏,营阴郁滞,所以出现恶寒、发热、无汗等症状。《难经》中记载:“形寒饮冷则伤肺。”外感引动体内寒饮,水寒射肺,肺失宣降,所以出现白色痰涎,久不久泛吐清水。水停心下,阻遏气机,就见胸闷不适,卧床休息的时候更加明显,还有气紧……
他讲完这一堆理论,刚巧松开手,说道:“霞姐是濡脉,《脉经》中有记载,濡者,如帛衣在水中,轻手相得。这正是外寒里饮之佐证。”
白玲看着他喋喋不休的嘴脸,郁闷无比:“我没有你记得多,要是在学校考试,你说什么都是对的。但是,这里是临床,就你这点经验,还没有我一边胳肢窝的皮毛多。”
在学术争鸣这一块,宁小鹏已经不是去年的那个自己,他充分发挥不服气的精神,望着曹云霞:“霞姐,你是想要白师姐的中成药呢,还是喝我开的中药汤剂?”
曹云霞不是那种胆小怕事的小护士,她拿出就诊卡,指了指宁小鹏,递给他。
白玲微微摇头,笑而不语,开始浏览自己病人的长期医嘱,开临时医嘱,写病历。
宁小鹏对于曹云霞的治疗,胸有成竹,他觉得应该以祛散寒邪、宣肺利气、温化痰饮为治,具体药物为:桂枝8g、麻黄8g、杏仁6g、干姜5g、细辛3g、半夏10g、甘草5g、五味子10g、桔梗10g、枳壳10g,先开2剂,喝完之后再看病情变化。
另外,除了吃药,还用上针刺。自己科室的同事,针刺就没必要开在医嘱里,直接免费做。
他从抽屉拿出针灸盒,说道:“我顺便给你做一下针灸。”
曹云霞点点头,起身去吐了一坨口水,出去拿来酒精和棉签。
宁小鹏笑道:“你都病成这样了,还去拿东西,让我自己拿就可以了。”
曹云霞苦笑地摇摇头,坐下来。
他选择孔最、经渠两穴给她做针刺,这两个是手太阴肺经上的穴位。其中,孔最穴是手太阴肺经的郄穴,位于尺泽与太渊穴的连线上,腕横纹上7寸,主治咳嗽、音哑、咯血、咽喉肿痛等病症;经渠穴是五腧穴中的经穴,位于伸臂仰掌,从腕横纹上一寸桡动脉外侧处,主治咳嗽、喉痹。
他撩起曹云霞的衣袖,就慢慢地摸寻,毕竟太久没有给人做过这方面的针刺,不摸准穴位,会误伤血管和神经组织。
此时,王澄跟黄小敏聊着天走进来,她第一印象是宁小鹏在曹云霞洁白的手臂含湿地摸来摸去,于是惊呼:“死小鹏,你这也太明目张胆了吧!”
黄小敏笑道:“你们两个真的辣眼睛!”
宁小鹏不理她们,拿起棉签给曹云霞消毒,然后采取迅雷不及掩耳之势扎针进去,提捏旋转,问道:“有感觉吗?刺刺麻麻的那种。有就点头,没有就摇头。”
曹云霞点点头。
“那就行。”他继续扎另一边手,同样问她有没有感觉。
曹云霞先摇头,等他转了一下针,才点点头。
王澄目瞪口呆地走过去,盯着他操作完毕,才问道:“你们在搞什么?”
宁小鹏坐回去:“在做针灸啊!这都看不懂?”
“我知道是针灸啊!我问你为什么给霞姐做针灸,霞姐中风偏瘫了吗?”在王澄的记忆中,最喜欢做针灸的是中风偏瘫的病人。
曹云霞很想回首掏一巴掌送给王澄,但是双手都有针刺,才不敢动弹。
宁小鹏只好简单解释给她们听。
黄小敏问道:“是不是昨晚喝太多酒了?”
曹云霞摇摇头。
此时,有人敲门,问道:“宁医生在吗?”
大家齐刷刷地看过去,是一个小胖妞。
宁小鹏侧头,喊道:“昆凌?”
昆凌走进去,感慨:“终于找到你了!我那死表妹,老半天都不说你去哪里了。”
王澄扫视三遍昆凌,转头细声问宁小鹏:“你女朋友?”
“神经!”宁小鹏不想看到王澄,起身过去,问昆凌:“你找我有什么事?”
“我发信息给你,你一直没回我。”
“我上班,没空看手机。”
昆凌看了一眼空调,没开,擦了一下额头的汗珠,告诉宁小鹏,她又要下乡搞电网改造,所以要他开几天中药。
宁小鹏让昆凌坐在一边,他坐李丽萍的位置,问诊,看舌头,把脉,一步流程都没省。
王澄笑道:“你这个中医,还有模有样唷!”
宁小鹏一点都不谦虚,微微颔首:“澄澄,你别夸我,我怕我会骄傲。”
白玲不屑一顾,翻起的白眼比冬季浮出水面的死鱼还要难看,冷哼一声,道:“做做样子,谁不会?”
宁小鹏没有反驳白玲,他要用事实来证明自己,于是告诉昆凌:“这样吧,我这次开半个月的中药给你,你自己煲可以吗?”
昆凌捋了一下秀发:“这样啊?工地里是有个小锅,我也有养生壶,可以用养生壶来煮吗?”
“可以啊!”
“那行,你开吧!半个月后,我应该来大姨妈了,等大姨妈干净,我再回来找你。”
王澄别着脸偷笑,搞得黄小敏也微笑起来。
宁小鹏开好中药,交代完昆凌注意事项,就送她到门口,然后回来提捏一下曹云霞的针。
王澄破口大笑,说道:“小鹏啊,没有想到,你还好这一口。”
“这有什么,我今天主打的是中药。”
“滚!我没说中药。我说,这个胖女人说大姨妈干净后回来找你。找你干嘛?哈哈!”