第730章 多动症一定要治,不治的话后果很严重
66读书 www.66dushu.com,最快更新全院轮转,皮科大夫请求出战!
这话一说出口就看到面前夫妻两个的脸色,猛的一僵。
好家伙,夸孩子??
不是,这孩子学习成绩也不好,平常的时候也是一点都不听话,每天在家里大呼小叫的就和疯了一样的,每天把夫妻两个气的不是要死要活,就是在要死要活之中不断的徘徊,还夸赞……那也要有能夸赞的地方啊!!
这不是纯纯为难人的吗?
你说一个孩子他啥事儿也不干,他啥好处也不干的,他去哪儿夸赞啊?
你总不能说是孩子干了点什么坏事,然后你还在旁边大。夸特夸吧,这种时候那岂不是别说是这个办法,会不会对孩子的三观造成什么影响,就是说自己都能憋屈死啊!!
而且这种时候打也打了,骂也骂了的,真是气的人能够暴跳如雷,也就是夫妻两个还能忍,毕竟是自家亲生孩子,要不然的话真的是……男女混合双打,真的直接就上场了。
忍?
那真是忍不了一天的!!
可能是夫妻两个人的表情过于怪异,肖尧看了一眼坐在板凳上正在低头玩着手指头的孩子,嘴角抽了抽。
好像这孩子……
似乎好像真的没有什么地方可以夸奖的,至少从进门开始一直到现在为止。
不是在跑来跑去,就是在折腾来折腾去的,要不然就是在尖叫来尖叫去的,甚至直接就把家长和医生的话当成耳旁风来听,左耳朵进右耳朵出,至少还能留下来点,但人家根本就是两耳一闭不闻窗外事,这……
好像确实有点为难家长了。
肖尧默默的摇了摇头。
“对了。”
“医生,你刚才说的那些吃药意思是吃药就能控制我家孩子这个注意力不集中的情况,还有多动乱跑的情况了吗?”
孩子爸爸用力的抹了一把脸打算不在这个夸赞孩子的问题上继续纠缠下去,如果吃药真的可以控制的话,那么被控制的孩子应该就有可以找到夸赞的地方了吧……哪怕是就能坐在板凳上安安静静坐个10分钟,他们也能逮着个机会大夸特夸,总不至于像现在一样憋的屁都放不出来。
“肯定不是说是你今天刚一吃药就立刻起效果的,这不管是什么药都不可能说是起到这种立竿见影的效果,你只能说是每天吃按时吃紧遵着医嘱,慢慢的这个效果就会凸显出来,作用也会起到,逐渐的他就不会像现在这么疯了。”
听着孩子爸爸的询问,肖尧想了想后便继续又接着说道。
“哌醋甲酯,这个药还是比较常用的,最好是早上和中午的时候服药,晚上的时候不要吃,防止引起失眠,但是吧,这个还是有一个副作用的,就是精神振奋剂会影响到身体的发育,所以最好是在学习期间服用,周末和假日的时候不要吃,你家孩子既然是四年级的,那么应该按道理来说至少应该快10岁了吧,反正肯定比6岁大,这个药是6岁以下是不能吃的,6岁以上才能吃。”
“还有像是右旋苯丙胺,这也是比较常用的一种药剂之一,也同样是早上和中午服用,晚上最好就不要吃了,但是这个药是需要及时的观察脉搏和血压的变化的,副作用就是失眠,头晕,食欲不振和体重减轻,最好就是在星期日以及假日的时候停止服用,以减少抑制生长的副作用,三岁以下是不能碰的,但是如果是长期服用时间长达到两三年的话,那么最好还是不要考虑这个药了,因为这个药长期使用的话会对生长发育的影响比较明显的,而且它还有抗癫痫的作用,可以防止孩子再出现像是惊厥等的情况。”
“另外一种的精神振奋剂叫做本异妥因,这种药物对多动症来说是有很明显的效果的,药物的作用时间也会比较长,基本上都是早上上学之前服用一次,一天就可以差不多管用了,副作用比较少,和我刚刚说的那两种药物比起来更不会导致太严重的失眠和厌食的情况,同样是6岁以下的孩子,不要使用,但是副作用小和少就说明了这个药的效果,肯定不会和刚才我说那两种药的效果好,这个药的药效很缓慢的,基本上你可能需要有个几年的功夫才行,而且使用这个药的期间,也需要检查一下过敏反应和定期来检查一下肝功能的健康,防止出现肝功能损害等问题。”
“还有像是咖啡因,这也是对儿童的多动症有效果的,每天可以服用个100~150毫克,每日吃两次,但是疗效都不如我说的第一和第2种药。”
“丙米嗪,这是一种抗抑郁性药物了,都已经是对这个病人的话也有很好的疗效,这个药会赶走白细胞减少,但是等停药以后就可以恢复正常了,再开始服药的四周之后要检查白细胞计数,然后每隔半个月要验血一次。还会导致出现食欲减退,尿潴留或者是过敏反应,12岁以下的孩子不要碰。”
“以及你家孩子有出现破坏性行为吗?”
肖尧说到这里的时候语气一顿,随后抬头看向眼前的夫妻二人组开口询问道。
“破坏性行为?!”
夫妻两个都是移动,随后孩子妈妈脸上露出了些许的忧郁表情,张嘴吞吞吐吐老半天之后,这才缓缓的开口说道。
“这孩子……不管是在学校还是在家的时候,都挺喜欢动手的……就是,比如说是家里头有点什么东西,他就老喜欢往地上砸,或者是家里给他买的那些玩具啥的,他都全给拆了,不光是拆开了,他还全都想办法给砸碎了,然后就会特别高兴,因为这种事情我们也被老师找过好几回了,他老欺负别的孩子,别的孩子哇哇哭,甚至有一回,人家其他孩子上楼的时候,他还从后面推了一把,害得那孩子直接就摔在了楼梯上,然后眼睛当场就肿了,当时因为我出差了嘛,所以还是孩子爸爸去的。”
孩子妈妈不说这事还好,一说这事孩子爸爸的脸刷了一下就变得难看起来,一张脸阴沉到了极点,用力的握紧拳头,哪怕是这件事情已经隔了半年多过去了,他现在只要一回想起来也是气不打一出来,更是气的恨不得把这个现在已经不玩手指头就开始在哪个门诊室里面活蹦乱跳的上窜下跳的孩子给揪。过来狠狠的揍一顿才好。
“对。”
缓和了老半天情绪,孩子爸爸瓮声瓮气的开口说道。
“之前……这事儿的时候孩子他妈妈出去出差了,第2天还是第3天才能回来,然后当时是我去的,我差点被人家父母给骂死,关键是这孩子还一副仿佛无所谓的模样,也不道歉啥。的,还一副嬉皮笑脸的样子,人家家长气的暴跳如雷的非要说是要报警,还说是要请律师,要跟我们打官司什么的,最后还是在我不断道歉,还有各科老师的调解下才好不容易给把怒火给平息下去了,但是就是这我下午还是请假带着人家孩子去医院检查的眼睛确认没啥问题之后,又赔了2万块钱的精神损失费,买了一堆的牛奶罐头,水果篮子什么的,送到人家去,但是就这,人家家长也是……每回开家长会的时候,看见我们的脸色都不是特别好看。”
那肯定呀。
谁家孩子谁家疼。
自家孩子好端端的走路上个楼,结果就被人给推到楼梯上,然后还摔了个跟头,还把眼睛给伤到了,这搁哪个家长,哪个家长不生气啊?
关键是罪魁祸首还嬉皮笑脸的一副他无所谓,他没错的样子,那肯定更是火上浇油,气的怒火直冒如同火山喷发一样了。
赔偿个2万,那就说明孩子的眼睛确实没啥大问题,要不然的话就搁现在一家就这么一个心肝宝贝的前提下,那真的是不死不休了!
肖尧挑了挑眉头,眼中闪过一抹了然的情绪。
“而且……”
“自从发生了这件事情之后,就是我孩子他们班上的好多小朋友都不乐意跟他玩了,就是属于那种明显的非常孤立的那种状态,然后不管是他们小朋友们正在干什么,只要我孩子一过去他们就会立刻散开,然后我孩子也找不着人说话,再加上座位就坐在老师的讲台旁边的原因,反正……”
孩子爸爸说到这里的时候,越说越说不下去,因为这事儿他也很清楚这原因不在人家老师也不在人家其他小朋友的身上,更不在人家其他小朋友的家长身上,这分明就是因为自家孩子,毕竟那天……那个磕到眼睛的小朋友的爸妈,还有爷爷奶奶姥姥姥爷啥的真的是一窝蜂的全都冲到了群里头,疯狂骂人来的。
主要是吧!
当时他都不知道这事。
孩子回来吃午饭的时候吧,也没有主动的提起,等到下午老师给他打电话的时候他才知道的,人家家长都找上门来了,他才清楚的。
所以……
当时对面的家长还以为自己是拒不承认或者是觉得无所谓,所以才会气愤的在群里抨击自己。
结果这么一闹吧,就是再加上小朋友们回家一说……其他小朋友的家长肯定也都清楚了,这种事情也就庆幸没发生在自己孩子身上,只要发生在自家孩子身上,要是没事还好说点,要是有点什么事情,那真的是……能干出来点啥事,谁都不知道。
都说老实人好欺负,但是老实人的怒火也不是一般人能够承受得起的。
再加上孩子受伤了,哪个家长不心疼,所以干脆就直接告诉自家孩子,以后不要再跟这个小朋友一起玩了,这个小朋友不好,这个小朋友坏,甚至于孩子爸爸都能猜得出来,肯定有不少家长还在家里,说不定还直接气愤填膺的破口大骂来的,所以自然而然的其他小朋友当然就不可能跟自家孩子玩了。
但你要怪人家也怪不到。
说白了只能怪自家孩子。
可是被孤立的感觉……
唉!
这是真的不好说呀。
肖尧这边先是皱了皱眉头,最后脑子一转就反应过来是怎么回事了,只是看着已经开始在门诊室里左跑来又跑去绕着圈,所以头尖叫着兴奋的喊出一些不明所以的话语的孩子,无语的摇了摇头。
其实孩子刚开始在幼儿园出现这样的情况的时候,就应该带着医院来看病了,甭管是精神问题还是心理问题,又或者是先天性的问题,至少心里头有个准备也好,或者是说……哪怕说是从小的时候就开始吃药也罢,至少在上了小学之后,这个年龄段的孩子应该是已经能够控制好自己的情绪了,不至于说是会发生这样的事情才对。
“对。”
“这个的话就是非常非常明显的破坏性行为了,不光是摔桌子摔椅子摔杯子什么的这种的小意思,甚至他都已经开始……把别人的伤当成一个玩乐的笑话了,这可不是什么好苗头。”
肖尧颇为肯定的点了点头,语气很认真的说道。
“像是你家孩子这样的情况,必须要添加抗精神药物,像是氯丙嗪,或者是甲硫达嗪才可以,这种药物都是适合有破坏性行为的患儿的。”
“氯丙嗪又叫做冬眠灵,内服或者是注射都可以吸收,而且都很容易吸收,如果说是成年人或者是孕妇的话,肯定是不建议内服的,但是既然是孩子的话就没这个问题了,因为这个药物内服后会有95%与血浆蛋白结合,很容易通过血脑屏障能够通过胎盘屏障,排泄很慢,体内残留时间会达到数月之久。”
“但这个药物作为中枢多巴胺受体的阻断剂,病人在服用之后,在不过分抑制的情况之下,就会迅速控制病人的狂躁症状,减少和消除幻觉妄想,使思维活动以及行为都逐渐趋向于正常人,在大剂量的时候又可以直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用,配合上物理降温,可以使体温降低,基础代谢降低器官功能活动降低,耗氧量减低,呈现出人工冬眠的状态,还可以增加催眠麻醉和镇静的作用。”
“这个药物同样是有副作用的,像是口干,还有上肢部不适,乏力,便秘,心悸肥胖都是有可能的,而且也同样需要定期检查肝功能,防止出现肝功能的影响和损害,如果长期大量使用的话,也很容易出现锥体外系反应。”
“至于甲硫达嗪,这类型药物其实一般来说是用来治疗急性精神分裂症和狂躁症的,长期服用的话,可能会出现血小板和白细胞减少这种不良反应。”
“其实正常的或者是症状较轻的多动症患儿,我们会不建议吃这两种药物的,但是如果是有破坏性行为的患儿的话,那就必须要吃了,因为不吃的话根本就没有办法控制住他的情绪和破坏性的欲望。”
“而且不得不说的一点是你们现在带他来就已经是一个比较迟的时间了,如果再拖下去的话,如果再不接触治疗的话,很有可能后续你们就算是再带他来医院看病,也有可能说是已经扭转不好了,身体上的疾病吃药就能够控制,但是心理上的疾病或者是说三观上的疾病可就不一样了。”
肖尧并没有直白的说明,但是却也直接的点了出来。
听了两位家长的脸色猛的一变。
现在这孩子就赶在学校里推人打人的,把人家其他孩子受伤了,还在这里沾沾得意,洋洋自喜,感觉自己干了什么天大的好事一样,那么等以后呢?等上了初中,上了高中呢?到了社会上以后呢?会不会做出更加令人发指的事情,那都是真的不好说的。
所以!
还是那句话。
小树不梳不直溜。
这种时候该看病就看病,该动手就动手。
虽然在绝大多数情况下,肖尧非常非常的反对动手,或者是说打孩子这样的行为,但是对于一些特殊的孩子来说,你如果没有办法感化他,那只能动手来强行扭转他的一个三观。
毕竟这对夫妻已经属于……放任不管了,很长时间的。
但凡但凡!
但凡是在一开始幼儿园老师在跟他们汇报或者是说明这件事情的时候,他们但凡能够有那么一点点的想法,要带着孩子来医院检查,那么也不至于会发生今天这样的情况,更不至于会发生把人家孩子推到了楼梯上,直接把眼睛给磕到了,差一点点就导致孩子失明的情况。
“我还是那句话。”
“如果你们一直拖延着不去治疗的话,那么从多动症儿童到成人时大概,有30%的概率会变成四大类型的人,”
“第1种就是多动症的残留症状,也就是他哪怕是工作的时候,也可能是一直会保持注意力不集中,有的时候会保持尖叫,就像是现在一样,现在你们是病人,我是医生,当然可以忍受孩子,但等到了公司里其他同事和老板可不一定会忍受这样的人,最终结果必然是扫地出门找不着工作。”
“第2种就是反社会的人格障碍,就像是我刚刚跟你们说的,你们也不要觉得我在危言耸听,因为这都是有实际例子存在的,现在他才四年级还不到10岁的年纪,就已经开始动手欺负同学,顶撞父母,顶撞老师,面对被欺负同学的家长,还在那里沾沾自喜,那么长大了以后会变成什么样子,谁都不敢确定。”
“第3种就是酒精依赖,顾名思义就是成为一个酒蒙子,每天离不开酒,除了喝酒,就是在喝酒的路上,但是喝酒这种东西,甭管你是喝多喝少都会伤害身体的,只不过就是少喝了,少伤害身体,多喝了多伤害身体,而且酒精一代很容易会出现酒精中毒,万一一个不注意,万一一个不及时,你们到时候再送到医院抢救的话,很有可能就会造成生命的危险,甚至可能会留下来很多很多的后遗症。”
“第4种就是癔症,焦虑症和一些类精神分裂症。”
“这也是有实际例子存在的,很多有人格障碍的成人都会有儿童多动历史,有难以控制的冲动行为障碍和忍受应激的阀值低,情绪不稳,再加上长期不满的情绪,有将近20%的人会在青春期有犯罪行为物质滥用血液低下冲动和注意力不集中。”
“您别说了,听得我心脏都快受不了了,都要停止了,这个病我们肯定要治的,这一点是毋庸置疑的。”
听到这里夫妻两个人的脸色,别提都有多难看了,两个人深呼吸了老半天,缓和了半天的情绪之后,这才缓缓的开口说道。
“而且……”
“别说是老师和同学了,就连我们夫妻两个,就连我们这对亲爹亲妈都要快忍受不了了。”
“所以肯定得治!”
“就算是其他人都觉得这个孩子已经无药可救了,甚至可以直接开始回炉重造了,但是我们作为亲爹亲妈也不能轻而易举就放弃他!”
夫妻两个人的脸上都露出了苦笑。
“行,只要治就好说,就像我刚刚说的一样,该用药物治疗就用药物治疗,该精神鼓励就精神鼓励,该按时定时复查就要定时复查,回去以后给孩子多吃一些富含有铁的食物,适当吃一些红肉和动物的肝脏,以增加铁和其他营养素的摄入。”
“不要给孩子吃含有水杨酸盐类多的食物,像是番茄,苹果,橘子和杏子都不要给孩子吃,最好是一口都不要沾。”
肖尧着重强调了一下。
“还有很多的调味料,像是胡椒油等调油还有酒石黄等食用色素,这些调味料能别碰就别碰,你要是实在自己把不准的话,就什么调味料都别吃,很多时候啊,我不是说是在骗你或者是在忽悠你,也不是说夸张的,是因为这些都是有实际案例,也是有着那个专业的准确的数据存在的,曾经国外有科学家做过这个实验的,就本来吧已经吃药吃好了两三年了,坚持下来的眼瞅着多动症都已经消失了的孩子,在长期吃的这些含有色素和调味食品之后,结果多动症又出现了的,而且这个概率不低呢,为了一些口腹之欲,其实最好还是能别碰就别碰。”
“除此之外就是不要吃一些含有酷氨酸食物,像是挂面和糕点,还有很多的乳类以及乳制品,不要吃含铅的食物,最典型的就是皮蛋。还有不要吃含有酒精的食物。”