第39章 据理力争,审核通过!
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“这……”
“我看看。”
郑医生眉头皱起,走到肖尧身边,看着肖尧最新敲定的治疗方案,陷入沉思。
过了片刻之后,郑医生才缓缓开口说道。
“你说的这几位泰山,我都知道,并且在他们手下百草枯中毒后的治愈率高达66.41%。”
“不管是他们提出来的白加黑治疗方案,还是其它都有相关病例和大量数据理论支持。”
肖尧微微点头。
就在他以为郑医生应该会同意改变治疗方案的时候,对方却是话锋一转。
“你应该清楚,百草枯经过消化道皮肤和呼吸道吸收,毒性会累及全身多个脏器,严重时可导致多器官功能不全综合症。”
郑医生语气严肃。
“而肺是主要的靶器官,可导致百草枯肺,早期表现为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合症,后期会出现肺泡内和肺间质纤维化,可以说这才是百草枯中毒致死的主要原因,同时病死率也高达50%~70%。”
“我知道。”
肖尧点点头。
他明白郑医生想说什么了。
“像你单独拿出来的这个病例,应该就是为了专门说服我的。”
郑医生指了指电脑文档下的真实病例1和2。
“但是!”
“这两位病人体内的百草枯并没有侵入靶器官,而我们接治的病人不同,她已经出现了左肺下叶纤维灶。”
郑医生摇摇头,不置可否。
年轻人有想法,有冲劲可以,但是不能拿着几个简单的例子,就想要改变治疗方案。
这不是在拿病人的生命当儿戏么?
说句实在的。
如果今天站在面前的不是肖尧而是其他实习生的话,恐怕郑医生也不会和对方在这里浪费时间,而是直接让对方趁早滚蛋了。
实习医生?
你有老医生有经验吗?你的临床技能学习的足够完美了吗?
没有?
没有还说个屁!
实习生最主要的任务不就是观摩学习吗?
也甭说自己是个老古板,治疗方案的突然变更,有没有考虑病人身体能不能承受得住?
病人年纪已经那么大了,再加上已经做了前三天的血液灌注,突然你又要折腾人一番,病人家属同意吗?病人自己同意吗?
这都是问题。
这里面涉及到的弯弯绕绕很多。
不是说是这么简单一句话“昂,我要改变治疗方案”就能立刻改变的。
而郑医生之所以耐下,现在在这里跟肖尧好好的掰扯,一部分是因为他的确看好肖尧,另外一方面当然也是因为肖尧和李建军那个老头子的关系了。
“的确是这样。”
肖尧抿着嘴角,弯腰从一旁的抽屉里拿出了另外一份资料。
“根据中毒程度不同,在胸部ct中,极重度中毒已渗出为主,数天内即可侵犯全肺野。”
“而轻度中毒者仅表现为肺纹理增多,散发局灶性肺纤维化,少量胸腔积液,随着时间的迁移,病灶可完全吸收。”
“乍看上去,我们现在接手的这位病人,似乎的确是轻型中毒者。”
“但是!”
肖尧再次从抽屉里面拿出了另外一份检查报告。
“患者的Spo2在入院的第4天最低值为94%,但是在第5天开始最低值就变成了90%,今天是第6天,最低数值仍在稳步下降,这很明显在释放一个非常不妙的信号。”
肖尧据理力争。
他还是觉得要改变治疗方案,不能够再继续固守成规下去了。
对于百草枯中毒了解的越深,肖尧才发现自己之前的想法有多么的错误重重。
谁说百草枯喝了就一定会死?
这只是网络上的错误认知而已。
当然。
这并不是提倡大家遇事不决就开始喝百草枯中毒自杀什么的。
只是秉承着医学的认真态度,对这个事情做出相应的回答罢了。
不管什么时候都要珍惜生命。
毕竟自己的命只有这一条,死了,可就再也没了。
言归正传。
事实上只是轻型中毒的话,大部分患者是可以完全恢复的。
而轻型中毒就是百草枯摄入量小于20mg,病人除胃肠道症状外,其他症状并不明显。
恰巧的是。
他们接手的这位病人虽然估计只喝了10mg但是……
“什么?”
闻言,郑医生的眉头迅速紧皱,一把拿过肖尧手里的检查报告单,仔细翻来覆去的研究起来。
“不对啊。”
“不应该呀。”
“这到底是怎么回事?为什么数值完全不正常??”
过了片刻后,郑医生缓缓的深呼吸一口气,随后将手中的检查报告放在桌子上,似乎下定了某种决心一般,咬牙说道。
“肖尧,你把你制定的治疗方案发给我一份,我去找其他人问问。”
“好。”
肖尧点了点头。
而郑医生在接到肖尧发来的文档,就急匆匆的出去打电话联络其他人了。
看着郑医生啪的一声关上大门。
肖尧重新做回电脑面前。
他相信,郑医生一定会答应的。
虽然郑医生更加老古板,墨守成规一些,但这一生的一切都是为了病人好。
所以为了病人,他一定会接受这份更改治疗方案的提议。
“呼~”
肖尧缓缓吐出长气。
抬头看着泛着蓝光的系统面板上的任务单,目光逐渐下移,落在了第二条任务上。
【任务2:河豚毒素大破解】
【任务内容:作为一名出色且未来要站在医学最巅峰的皮肤·内科·急诊科·实习医生,河豚毒素是不可错过的联手机会,治疗且令患者康复】
【当前状态:未完成】
嗯。
这个任务还是比较轻松的。
别看系统叨叨叨说了这么一大堆,但是总体来说,这位中了河豚毒素的患者情况还是比较轻的,在入院第2天,舌两侧及双手麻木和视线模糊,症状就已经开始逐渐缓解。
不出意外的话,应该再有两三天,复查肝肾功能,动脉血气和tNI未见明显异常后就能够出院了。
总体来说。
问题不大。
很快的,他就又有一笔任务积分和奖励入账了。
很好,美滋滋。
肖尧早就已经瞄上了系统的全身模拟学习室的技能列表了。
就差一点点。
他马上就能够攒够了!
“砰!”
就在这时,办公室的大门突然被人从外面一掌推开。
紧接着,就看到穿着白色大褂脸色紧绷着的郑医生急匆匆的从外面走了进来,在看到肖尧的第一句话就是。
“审核通过!”
“更治疗方案!”