第七十五章 医学咨询
66读书 www.66dushu.com，最快更新大医崛起之路!
刘栋，目前的综合分数位于第一梯队，他的排名在第一和第二间徘徊。他的特点非常的突出，理论知识扎实，临床操作熟练，科研方面中等偏上、比较贴近临床。
和他相比，最具竞争力的那个同学也是同样特点突出。
那是个女同学，名叫张瑶，是另外一个班级的。理论知识同样扎实，临床操作略逊一筹，但和其他人比起来却也是卓尔不凡。最具竞争力的还是科研能力。
限于考核范围，在理论和操作方面的考题毕竟是固定的，所以综合来看，如果学校在科研方面加码，张瑶综合排名第一的可能性更大。
看到排名的最新列表，刘栋不禁想起来，上上周的一个晚上，蔡明明约他吃饭的场景。那次吃饭，主要谈了两件事，一个是和他咨询医学建议，另一件事是关于张瑶的事情。
......
医学院附院的附近有一条美食街，其中一家川菜馆的包间内。
刘栋到达后，和服务员说了包间号，就被领了过去。
“来了，刘栋，这是我的一个朋友，他叫王鹏。”蔡明明看到刘栋到了后，一脸笑意的喊他坐了过去，并且把这次请客的真正人物介绍了给他。
“你好，我是刘栋。”刘栋和王鹏简单握了握手，然后就看向蔡明明，“情圣，你们这是无事不登三宝殿啊？都是自家兄弟，有啥事直接说就行。能帮忙的我肯定帮，帮不了的我也没办法，就请多见谅。”
“先吃菜，先吃菜......”蔡明明招呼着两人坐下，并没有着急说话。
吃了十来分钟，只见蔡明明给王鹏使了个眼色。王鹏接到眼神后就站了起来，端起杯子，和刘栋说道，“我还真有点事，想请兄弟帮个忙？不知道你为不为难？”
刘栋没有回音，而是站起身来，和王鹏碰了下杯子，等着他继续说话。
“我有两件事情，第一个，我听‘情圣’说，刘医生你手术技能高超，尤其是‘皮包环切术’做的很好，能不能帮我看看需不需要做？”
“第二件事，我有个女朋友，前些时候忘记做安全措施了，然后怀孕了，后来我们也一直犹豫要不要孩子，这样拖了一段时间，现在都是怀孕8个月了，我们现在也还都是学生，还能不能流产？流产的话，会对我女朋友身体有什么影响吗？”
听到第一个问题的时候，刘栋的脸色没有变化。但是听到第二个问题的时候，脸色有些变冷，眼神也锐利起来。他没有多说话，而是朝着蔡明明瞥了一眼。
王鹏看到这里，有些心慌，但是还是赶紧挽回的说道，“我和女朋友感情挺好，是打算毕业后结婚的。我自己也是比较喜欢小孩，只是之前瞒着家里人，现在也是‘病急乱投医’，还请刘医生帮个忙，提供些建议。我这次问，也是没有背着我女朋友，她是知道的。回去我俩再商量商量，以你的经验，这种事情怎么处理更好？”
听到这里，刘栋的脸色逐渐好转。端起杯子，喝了一口饮料，然后放下来。
他沉吟了一小会，然后说道，“第一个问题，如果能够撸起来，能露出头，那么不着急。咱俩加个联系方式，你有空的时候，到医院我给你看看。如果有手术的指征，就争取当天给你做了。你来医院的时候，提前发个消息给我。”
“第二个问题，你是想问人工流产的事。那我要和你好好说一说。你也说你和女朋友的感情很好，那么做决定的时候，一定要好好沟通，再三慎重。”
刘栋神色肃穆的望着这个人，说道，“虽然有些‘交浅言深’，但是你也提到了是医学咨询，那么我就把对于人工流产的一些知识和你说一说。有些话说重了，你也多包涵。”
“人工流产，一般分为两种情况。按照目的来分，包括非意愿妊娠终止和治疗性妊娠终止。按照治疗手段，包括手术流产和药物流产，手术流产又分为负压吸引术和钳刮术。”
“药物流产是常用的人工流产方法之一，安全、简便。主要适用于以下情况：第一，怀孕时间不超过7周，超声检查证实是宫内妊娠（正常怀孕），并且胎囊的最大直径在2.5厘米以内，怀孕女性的岁数在18岁至40岁之间。第二，手术流产的高危病人，例如瘢痕子宫、多次人工流产或者严重骨盆畸形的病人。第三，对手术流产有顾虑或者恐惧心理的人。”
“手术流产，刚才也说了两种类型。负压吸引术，适合怀孕10周以内的。钳刮术，适合怀孕10-14周的。”
刘栋朝向蔡明明说道，“之前和你说过的那个‘葡萄胎’的，就是负压吸引术做的人工流产，那是治疗性妊娠终止。”
然后，他又和王鹏说道，“刚才所说的是人工流产的基本介绍。再和你科普下胎儿发育的事。”
“一般是以4周为一个单位来描述怀孕，4周被作为一个妊娠月。妊娠8周末，胚胎就初步具备了人形，能够分辨出眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴，四肢也发育出了雏形，b超能够见到早期的心脏和心跳。妊娠16周末，就可以看到外生殖器，就能确定胎儿的性别了，而且这个时候也有了呼吸。妊娠28周末，如果早产可能出生后容易患呼吸窘迫综合症，但是加强护理的情况下是有希望存活下来的。妊娠32周末，胎儿身长大约40厘米，体重大约1700克，生活力基本上可以了。”
“说这些，是想告诉你。对于你所提到的，怀孕8个月，这个胎儿已经算是活的了，哪怕没到足月，哪怕早产了，是活人了！如果要流产，是14周内的事情。那些剖宫产后死胎的，大人没注意在肚子里面就没有的，也是生出来的，不是人工流产那样子的。”
蔡明明听到这里，接过来话，说道，“兄弟，我告诉过你吧，你还不信，还想听听其他人的意见。刘栋，我最好的兄弟之一，医学水平那是这个。”他竖起大拇指称赞到。