第六十九章 脏器脱垂
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清晨，稍微收拾一番，刘栋就和李潇，一前一后，来到了医学院附院。
进入大门后，两人分开，匆匆前往各自的目的地。
不同场景下，两人对彼此的称呼也有所不同，别人听到他们的交流，也通常会以为是工作性质的沟通。而且，实际上在医院两人也没有过面对面的互动。故，到目前为止，两人的关系还没有被其他人所发现。两人也乐得如此，并没有丝毫要招摇的意思。
刘栋来到妇科病房，一路上和见过的医生、护士、病人、家属分别打着招呼。
他径自走到护士站，从口袋里面掏出自己的小本子和笔，拿起护理记录，一目十行，迅速地找到想要的信息，了解着周末病人的生命体征变化和转归情况，并将关键时间点和数值等信息记录在自己的小本子上。之后，又去核对了下医嘱，这一套做完，他对于病人周末的情况基本上了解了。然后，他走到病床边上，一个个和病人简单交流、了解下他们口诉的感受，来判定有无出入之处。如果没有就结束，如果有，就再继续追问几句并记录下来。这样，等正式查房或者医嘱变动的时候，无论是上级医生问起来还是今天自己更改医嘱，他应对起来就完全得心应手了。
......
“刘医生，来了个新病人，本院的，住在01床，你去看一下吧？”一个小护士走到医生办公室门口，向着里面的刘栋说道。
“好的，我这就去，谢谢。”刘栋听到后立刻应道。他拿起纸和笔，走到同学单佳佳的旁边，然后请求道，“有个女病人，新来的，一会估计查体，你和我一起吧。”
风水轮流转，男医生从事妇产科工作的时候，也是一言难尽。按照伦理也好、避嫌也罢，进行特殊部位查体的时候，如果是异性的，按照要求，是需要有另一名异性在场的，女医生、女护士、女护工或者病人的女性家属，需要有一个在一旁。
而在妇产科，所收治的病人就是女性，刘栋作为男医生，去问诊少不了需要查体，而查体就需要拉上一个女性同事。护士大多数有自己的工作，如果没有的话，也是一个好的选择。实习医生毕竟还是分量轻，容易被护士无视掉。这个时候，女同学反而是个得力的帮手。
单佳佳听到后，手头的事情不着急，就答应了下来。决定过5分钟去妇科检查室那里等他。
刘栋走到01床边上，对着病人说道，“你好，我是管床医生刘栋，我想问一下你的情况，
......
这是个盆腔器官脱垂的病人，顾名思义，就是盆腔器官脱出到了私处或者体外。根据下垂脱出的器官不同，具体的疾病名称也有所不同，盆腔器官脱垂是一类疾病的统称，可以单独发生，也可以联合出现。
盆腔器官脱垂的病因很多，比较常见的因素，例如怀孕生孩子后过早的参加了重体力活动或劳动的人，容易得；人岁数增大后到了老年盆底肌肉松弛，托不住后容易得；慢性咳嗽、腹腔积液、频繁的举重或者便秘可能导致腹腔的压力逐渐增加，继而引发盆腔器官脱垂等等。
这个病人叫做石红，她有这种脱垂的情况有5年了。最开始的时候比较轻，不太明显；后来逐渐加重，但可以还纳回去；但是最近越发加重，不但显露在外面的东西的体积越来越大，而且呈现出了一定的规律性，比如早上轻、活动量大了后的下午、晚上加重，由休息后能回纳变得不能回纳了，走路都很明显的有下坠的感觉，走路都很受影响了。原来能够将就就没来看病，现在对生活的影响很大了，这也是她来看病的主要原因。
根据询问的病史，盆腔器官脱垂诊断是确定的。但是具体脱垂的程度和脱垂的器官等情况，是需要进行妇科检查来明确诊断的。在门诊上已经进行了查体，门诊医生在入院通知单上也写了初步诊断。
但是，每一个经治的医生在书写文书的时候，是不能完全听别人的描述，没有自己的判断的。每一步，写的每一句话，都应该来源于一手的资料。所以，管床医生也是需要问病史和查体，而不是门诊上问了、查了就全盘抄了。
刘栋问完病史后，对着石红说道，“石女士，接下来还需要进行专科查体，麻烦跟我到检查室。会有一名女同事和我一起给你查体。”
“哦，刘医生。”病人听到后，从床上下来，踏着拖鞋就跟着出来了。
妇科的专科查体，一般都是在检查室进行的。因为涉及到私处，需要显露清楚，会采取截石位。而检查室里面通常是有和门诊一样的检查床的。
石红跟着刘栋进来后，也直接说她也是医生，别的科室的，所以非常理解、也会很配合。她看到除了刘栋以外，还有另一位女医生后，也是很放松，没有流露出抗拒的意味。
“石女士，请你躺在床上，然后需要把一只裤腿拉下来，方便专科查体......”刘栋说着，调整着检查床放置两个腿的支架的高度和宽度，方便石红放上去，进行检查。
单佳佳也把检查器械准备好了，放置在一边。
等石红躺好，把两个腿放上去，刘栋把灯光的方向调整好，然后和单佳佳都戴上一次性手套。
石红是平躺，刘栋嘱咐道，“用力向下屏气，保持住......好了。”然后把脱垂程度记了下来。接下来做了腹部查体和双合诊。
这个病人生过孩子，是自然分娩，顺产的，根据病史有5年的肿物脱出史并且越来越重，符合盆腔器官脱垂的症状。
检查完，单佳佳递给石红一些纸巾，方便她擦拭干净，然后就可以下来回房间了。之后的检查、诊断和治疗的安排等情况，需要的时候，会再去找她，到时候双方再进一步的沟通。
“谢谢。”刘栋向单佳佳表示感谢，然后就回到办公室下医嘱，写病历和病程......