第九十二章 寄生
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看到高军一脸着急的样子,赵恒其实也能理解,毕竟在麻醉科,也不是人人都服气高军的,这温申,对高军的支持,那是所有人都看在眼里的。
“老师,经过调查,我发现这个患者在一个月以前,有大理的旅居史,而大理那边,流行一个原生态的小吃,患者的脑水肿,有可能和这个有关系。”
赵恒缓缓说道。
“大理旅居史?原生态小吃?”
赵恒这么一说,高军听得一头雾水,他完全想象不到这几件事情之间会有什么联系。
“老高,生皮就是生猪肉。”
见高军一头雾水的样子,许曼妮忍不住解释了一下说道。
这种地方小吃,如果不是去过那边旅游的人,是真的不会知道。
“哈?生猪肉?生猪肉也能直接吃?”
高军震惊了,他只听说过吃生鱼片、生牛肉的,没听过吃生猪肉,且不论卫生不卫生,猪肉这种白肉,就不适合生吃,口感也不会好的吧!
“特别选出来的猪生吃还是没问题的。”
许曼妮想了想说道。
大理白族吃的生皮,所用的猪,都是要经过特别挑选的。
“你们的意思是说,这个患者体内寄生有猪肉绦虫?”
高军的临床经验非常丰富,赵恒和许曼妮这么一说,他立刻就反应过来了。
“嗯,老师,这个患者的脑水肿,很有可能是因为脑内寄生了猪肉绦虫,在麻醉的情况下,机体陷入半休眠的状态,猪肉绦虫就会开始活动,分泌产物直接导致了脑水肿的发生。”
赵恒点点头说道。
“你说的这种情况极其罕见,不过也不是没有可能的。”
听到赵恒说的话,高军沉思了一下缓缓说道。
干临床,就要有大胆假设、小心求证的思维。
“是不是,做个检测就知道了。”
许曼妮说道。
“嗯,是这样的,小赵,现在就走,我们去找老温。”
说干就干,高军很干脆的说道。
就这样,赵恒和高军,再次来到了icu。
icu的门口,不知道什么时候聚集好些人,看起来就是找事的。
偌大一个icu的门口,搞的像是菜市场一样的。
赵恒见状微微摇头,和高军一起走了进去。
温申仍然待在患者的病床前,一刻也没有离开,不过他的脸色灰暗,心情更是异常的沉重,他无法接受,一次正常的术前麻醉,何以就发展成如今这个样子了。
见到赵恒和高军来了,温申也只是点点头,此刻他连打招呼的力气都没有了。
“老温,小赵找到可能导致患者脑水肿的原因了。”
高军一来,就干脆利落的直接说道。
“什么?!”
听到高军的话,温申唰的一下就站了起来,因为太着急,还碰倒了椅子,发出咣的一声。
“你找到原因了?!”
温申三两步跨到赵恒身前,拉着他十分着急的问道。
“嗯,温老师,经过调查,我发现这个患者一个月以前有大理旅居史,在她的微博上,我发现了患者疑似食用大理本地小吃生皮,也就是生猪肉的照片。所以,有理由怀疑,这个患者的脑水肿,很大可能是由于猪肉绦虫寄生脑部引起的。”
赵恒简单顺畅的将自己的发生说了出来。
“生皮?生猪肉?猪肉绦虫?”
听到赵恒的话,温申不断的重复这几个词,大脑飞速的运转起来,看起来一下子充满了干劲,完全和刚才脸色灰暗的状态不同了。
过了一小会,温申突然拿出患者的病历,翻到一页,仔细看了起来,然后抬起头,然后眼神发亮的说道:“对了,我才说这个患者的血嗜酸性粒细胞怎么会无缘无故的升高,这肯定是由于猪肉绦虫的寄生引起的。”
“做检测,马上做dna斑点印迹检测!”
温申又自言自语的说道。
很快,温申给女网红取了样,样本也通过快速通道送到检验科。
检测的结果最少也要一个小时才能出来,赵恒、高军和温申,一起在icu办公室,等待着检测的结果。
“小赵,你是怎么想到患者有可能是猪肉绦虫感染等?”
在等待检测结果的间隙,温申问出了他的疑惑。
刚才光顾着激动了,着冷静下来,温申才对赵恒发现患者有可能是猪肉绦虫感染脑部这件事情,感觉到十分的好奇。
毕竟患者做的手术是常规的硅胶填充术,麻醉也只是常规,术后没有醒来,出现脑水肿就已经够蹊跷了,这不管从哪个角度,也无法联想到是患者脑部感染了猪肉绦虫引起的。
为了找到患者脑水肿的真正原因,证明温申的麻醉操作没有问题,医院各科室的主任专家都已经集中会诊过了,但都没有发现。
那为什么赵恒就能发现呢?
这是温申感觉到非常好奇的地方。
温申这么一问,高军也是非常好奇的看着赵恒。
“是这样的,既然医院各科室出专家都会诊过了,那么该做的检查,也都做了,再从这方面增加检测项目,我认为没有这个必要,再说了,我也不认为我的水平能超过各个专家。所以,我想着从其他方面了解一下这个患者,看看能不能有所发现。”
“然后,我找到了患者的微博,发现了她患者有大理旅居史,还食用了生皮这种当地小吃,这让我联想到了猪肉绦虫寄生脑部引起的脑水肿病例。”
赵恒有条有理的将自己发现的过程讲了出来。
“小赵,你是真正具有临床思维的天才。”
听到赵恒的话,温申思索了好一会,才认真的看着赵恒说道。
猪肉绦虫寄生脑部引发脑水肿,这种情况,极其的罕见,如果不是因为赵恒全方位调查了患者,根本就不可能发现。
以这个患者目前的危重病情,说不定,这个真正的原因,就得等以后的尸检才能发现了。
但能不能发现,这也还是两说。
所以说,赵恒这个发现,可以说是直接挽救了温申的职业生涯。
“老高,你找了一个好学生阿。”
温申又十分感叹的说道,此刻他终于明白,为什么这么多年以来,从来没有带过学生的高军,会破例带着赵恒,还对他如此之好了。
换他自己有这样学生,说不定比高军还要宝贝!