第012章：阳明腑实证反复高热
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走进黄彪的内科诊室，张景并没有拉开百叶窗，而是选择开灯照明。
因为，在他看来，中医看诊不是作秀，更不是橱窗展览。
而且，将患者暴露在过往行人的视野里，对患者的隐私权也是一种损害。
黄彪的诊桌比较空旷，除了脉枕、压舌板、血压计、听诊器、电话机外，就只有一个陶瓷茶杯。
整张桌上，竟然连一本医书都没有。
这也难怪，他唯一的秘密武器《汤头歌诀》都刻在脑子里了，根本不用带过来。
至于其他医书，他压根儿也没打算研究，所以带了也白带。
还有一点，据张景猜测，黄彪可能担心诊桌上放医书的话，会被患者认为功夫还没学到家。
除此之外，在诊室的一角，还摆放着一台电脑，原本是为了书写电子病历，开立电子处方配备的。
只是黄彪根本不会操作电脑，更不会打字，所以只能暂且闲置一旁。
张景知道，黄彪除了周末偶尔有点小忙外，正常工作日时间，患者通常一天最多只有三五个。
所以，张景根本没奢望仅凭这代诊一天的时间，就能接诊多少患者。
对于他来说，哪怕只有一位患者，也定能好好证明自己。
然而，很遗憾，一个上午过去了，诊室的门一点儿动静都没有。
午休的时候，桂翠告诉张景。
整个上午，除了两个找王森做推拿治疗的，倒是有一个想来看妇科的。
可是，得知黄彪今天休假没上班，只有他应诊时，无论桂翠如何推介，死活都不肯挂号。
张景知道，桂翠已经尽力了。
没办法，这年头，在老百姓的普遍观念里，中医就是越老越吃香，因此还是找老中医看病靠谱些。
很快，下午上班的时间也已过半。
张景无奈地摇了摇头，心道：看来，短时间内接诊内科患者希望不大，还得采用迂回战术。
自己不是针灸科水平达到“小有名气”级别了吗，虽然不算太高，但与王森相比，还是明显高上一截的。
王森虽然号称从业二十多年，其实医术水平极其有限，毫不客气地说，连中医入门级别都够不上。
之所以有些固定的患者，全靠推拿一个项目顶着。
至于其他针灸拔罐什么的，根本就是做做样子，只是为了多收点治疗费而已。
因为，张景早就发现，王森竟然连很多最常规的穴位都认不准。
不得不承认，王森推拿的手法还是有些功底的。
可是，如果不辨阴阳，不懂取穴，那和专业的盲人按摩师又有什么区别呢？
所以，从某种意义上讲，王森根本就不是在治病，而是在给患者做保健按摩。
……
张景正计划着该如何给针灸推拿室的患者用上温针灸，以获得第一点临床经验时。
“咚咚咚……”诊室外突然传来敲门声。
张景心中一喜。
暗道：终于来病人了？
“请进。”张景连忙小声喊了一句。
不料，开门走进来的，却是中药房的桂翠。
“怎么，有事？”张景语气中带着几分失望。
“张医生，来了个患者，你给看看吧。”
“在哪儿，请他进来吧。”
“她……她在大厅，还没挂号，小孩子发高烧了，你看，能……不能先给他看看。”
桂翠可能也觉得这样不太尊重医生，说话有点吞吞吐吐的。
张景根本无心顾及这些，立马从椅子上站起身来。
“走，看看去。”
来到大厅一看，果然，有位中年妇女坐在候诊椅上，手里抱着一个五六岁的小男孩。
已是深秋季节，室内气温不超过20度，小男孩却只穿了一件薄薄的小背心，脚上也光着。
即便如此，手掌和脚底还是时不时有细细的汗珠渗出来。
不过，身上出汗倒并不明显，因为小背心基本上还是干的。
“你好，这就是我们诊所的张医生，正规大学毕业的，有执业医师证书。”桂翠指着张景介绍道。
中年妇女看了看张景，觉得他太年轻，一脸的不信任。
“先让张医生看看嘛，看看又不用花钱，对吧？”桂翠继续在旁鼓动。
张景此时其实已经有了大致判断。
高热，手足濈然汗出，且发热正值下午三四点钟，即中医所说的日晡潮热。
下午三四点钟也是阳明经所主，这是典型的阳明腑实证。
“是的，大姐，你孩子这病我能治。”张景淡定地说道。
“真能治？年轻人可别说大话。”中年妇女又扫了张景几眼。
“是的，真能治。”张景又强调了一遍。
“我本来是准备来买点退热药，晚上继续去医院挂水的。”中年妇女一指桂翠，接着说道：“可这位小姑娘说这边没有退热药卖，非拉住我说你能治这病，孩子也不用挂水受罪了。”
“嗯，她没骗你，大姐，带孩子去诊室，让我好好诊断一下吧。”张景用非常认真的语气说道。
中年妇女抱着孩子犹犹豫豫地站起身来，然后将信将疑地跟着张景走进内科诊室。
“请坐。”
等中年妇女坐定后，张景开始为小男孩诊脉。
果不其然，指下极大，如波涛汹涌，为典型洪大脉的脉象。
“小朋友，把嘴巴张开。”
小男孩似乎有点抗拒，将小嘴巴闭得紧紧的。
其母见状，厉声恐吓道：“快点听话张开，不然又要去打针了。”
这一招果然好使，小男孩立马将嘴巴张得大大的。
“真棒，再把小舌头也伸出来。”张景俯下身柔声道。
听到夸赞，小男孩更加配合了。
张景拿医用小手电筒往口腔内一照，整个咽部都能看得清清楚楚，连压舌板都省了。
当然了，并不是为了节省一根小小的压舌板。而是很多人对压舌操作比较恐惧，因为常常会诱发恶心反应，小朋友则更是如此。
舌诊完毕，得到的结果是：舌质红，苔黄厚而欠润。
同样符合阳明腑实证的特征。
接下来，继续问诊。
“大姐，请把孩子这几天的发病和治疗过程，简单述说一遍。”
“哦，是这样的。上个星期三的时候，晚上我带着孩子在小区广场玩，可能是风太大，又出了很多汗，不小心受凉了。”
“睡到半夜的时候，孩子就突然发起高烧来。然后，我就和老公一起，带着孩子去医院挂急诊。”
“医生让做了抽血化验后，说没什么大事，就是普通感冒，给挂了两瓶消炎针。吊完水后，孩子的体温就有点降下来了，然后医生就给开了口服的消炎药，还有一瓶退烧的红色药水。”
“第二天上午的时候，烧确实也退下去了。消炎药继续吃着，可是，一到晚上，烧又上来了。于是就给孩子喝退烧红药水，很快出了一身大汗，烧也跟着慢慢退了。”
“没想到的是，到了第三天，还是一样，白天好好的，一到晚上就发烧。我想这样下去也不是办法，只好又带着孩子上医院。”
“医生又开了验血单子，并且还加了照X光。结果出来后，医生还是说问题不大，就是感冒还没有好彻底，得继续输几天液。”