一十二 医疗行业及医院信息化HIS

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下午3点半，林世琛在医院门口见到了宁海彦和张志佲。

“林总。”

“林总，下午好。”

“海彦、志佲，现在我们推进的医院信息化，医院客户对哪些方面比较感兴趣？”

“林总，现在我们在辽省重点跟进的三甲医院，主要方向是奉城市、达连市、安山市这三个排名在前列的城市。京城的情况，已经跟您汇报过，我们有了一些小项目已经签约，目前正在交付。

‘金卫’工程已经做了一些铺垫，现在客户关心的主要是相关业务系统的应用，包括预约挂号、门诊、急诊、住院、院外等相关核心业务系统的完善...”

林世琛仔细地听着张志佲和宁海彦的汇报，心中也在跟自己了解的后世建设规范和标准作对比。

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医院信息化（即HospitalSystem，简称HIS），是指应用计算机技术和网络通讯等手段，对医院及各部门的人流、物流、财流进行综合管理，包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个方面的管理，以及对医疗活动各个阶段的数据进行采集、存储、处理、传输、提取、汇总，加工形成各种信息，从而全面提升医院的信息化管理和应用水平，达到数字化、智慧化管理而提供的多种信息化服务。

医院信息化（HIS）在前期可以分为三个部分：

一、满足医疗需求的核心医疗信息系统：

包括LIS（实验室信息管理系统，LaboratoryManagementSystem）、PACS（医学影像存档与通讯系统，PictureArchivingandSystems）、RIS（放射信息管理系统，System）、EMR（电子病历，ElectronicMedical）等；

二、满足管理需求的管理信息系统，人、财、物等；

三、其他一些需求，包括科研、临床教学、社会保健、医疗服务等若干子系统和关联系统；

2018年4月，国家卫健委发布了《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》，为医院信息化确立了建设标准。该标准要求三级甲等医院、三级乙等医院、二级医院按照不同程度进行建设，三甲医院按照全部标准进行建设。

该标准分为5章22类262项具体内容，包括：

一、业务应用：包括便民服务、医疗服务、医疗管理、医疗协同、运营管理、后勤管理、科研管理、教学管理、人力资源管理等9类；

二、信息平台：包括信息平台基础、平台服务集成等2类；

三、基础设施：包括机房基础、硬件设备、基础软件等3类；

四、安全防护：包括数据中心安全、终端安全、网络安全、容灾备份等4类；

五、新兴技术：包括大数据技术、云计算技术、人工智能技术、物联网技术等4类。

早期医疗行业业务包括：医疗器械、医疗药品、体检、诊疗、生物制品、保健品及营养品、医疗保险、陪诊、海外医疗等九大类。

而在后世，医疗行业的公司可以大致分为两个大的版块儿：

一、制药、生物科技和生命科学（Pharma，andLifeScience），这个版块儿包括药厂、生物科技公司（从生物活性组里提取药物）、制药公司（通过化学制剂制作药物）和生命科学公司（提供制药过程所需的工具）。

全球有名的公司包括：强生、罗氏、诺华、辉瑞等。

生物科技（LifeScienceand）领域，是医疗行业最高门槛的细分领域，是指利用生物体（动植物及微生物）来生产有用的物质和改进制成、改良生物的特性，以降低成本及创新物种的科学技术。这项领域不仅涵盖医疗，也包括军事科技、工业应用和环境保护等。随着科技的进步，生物科技领域包括基因工程、细胞工程、蛋白质工程、酶工程以及生化工程等。人类基因组计划就是一项规模宏大、跨国跨学科的生物科技工程。

二、医疗器械和服务（HealthcareEquipmentandServices），这个版块儿包括医院、养老院、实验室和医疗器械公司等。

全球有名的公司包括：美敦力（Medtronic）、丹纳赫（Danaher）、波士顿科学（BostonScientific）等。

其中，医疗服务行业大致分为四个方向：

1、数字医疗：

2C（医药电商、远程问诊、慢病管理、健康保健等）、2B（药企（研发销售）、政府（医疗大数据）、医院（辅助诊断、智慧医疗、学科建设））、专科服务。

医药电商领域代表企业有阿里健康、药网、京东健康、叮当快药等；

远程问诊的代表企业有：春雨医生、微医、新氧、妙手医生、平安好医生、好大夫、麦克奥迪（宾盛科技）、朗玛信息（39互联网医院）等；

慢病管理的代表企业有：妙健康等。

健康保健的代表企业有：美柚经期助手和大姨吗等。

专科服务的代表企业有：思路迪（肿瘤精准医疗）等。

2、民营医院：综合医院和专科连锁：连锁包括口腔、眼科、体检、儿科等。

3、第三方机构：第三方检测、第三方影像、第三方消毒等。

4、医药流通：线下实体医药零售商。

医药流通领域的代表企业有：大参林、老百姓大药房、益丰、一心堂等。

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医疗领域是最受资本欢迎的领域之一，很多顶级资本本着“宁可投错，宁可投贵，绝对不能错过。”的原则，让医疗领域的溢价高高在上。

被称为“世纪大骗局”的医疗“独角兽”公司希拉洛斯（Theranos）的案例，是一个典型案例。

这家公司于2004年成立，是由一名19岁从斯坦福辍学的，名为伊丽莎白的女子创办，顶着“女版乔布斯”头衔的伊丽莎白在短短10年时间，将希拉洛斯的市值做到了90亿美元。

而希拉洛斯的业务只有一项：血液检测，只需要用纳米容器存储几滴手指血，放到名为“爱迪生”的仪器中，就能完成数百项检测，能够筛查出来像癌症、糖尿病等严重的疾病。

这项“滴血检测”的业务，收获了美国三位国务卿、传媒大亨默多克、甲骨文创始人埃克森等美国政府和科技圈大佬的投资，事后证明这完全是一个精心编撰的故事而已。

记者约翰·卡雷鲁的《坏血》一书，让这个故事出现在大众视野中，书中描述了作者的跟踪报道情况，为大众揭露了这个“世纪大骗局”，警醒世人。