第七十章 心法-专家
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“我们同意做检查了，朱医生，麻烦您帮我开一下吧。”夫妇如此对注解说。
朱杰什么多话都没讲，只是点头。
“你们跟我过来，然后去缴费吧。”
……
胡广华进了办公室，王先升忙起身相迎。
接着邢周又把情况说了一遍：“胡主任！您觉得，现在怎么处理为好？”
胡广华眉头紧皱，说：“这样的情况，我以前也遇到过，后来是转的切开。”
“何永山当时跟着我，他就是不信，觉得就是可以手法复位上去，当时就提出了反对的意见。我教他，也不听，一直坚持。”
“为此他还专门去请教了人，我以为他涨了见识，没想到啊，还是好高骛远，不够脚踏实地。”
“刚我来时，他也知道病人到了我们这里，说是这种情况，他再问过了人，是可以手法复位的！唉！~”胡广华摇了摇头。
略有些心累的样子。
方云内心一动，看来，胡广华对何永山的欣赏，即便是何永山把他搭建出来的科室挖空了，也还残留了一部分，是真的把何永山当成了自己的学生。
上次是胡广华去水电给何永山擦屁股，现在又是！
不过，何永山说，他请教过了人，还是可以做手法复位，那该怎么做？
张主任能不能知道这怎么做手法复位呢？
方云自己目前的知识体系，还是稍微有点窄了，所以，想不到合适的办法。
于是，方云就偷偷问邢周：“邢哥，刚刚这个病人的片子，您有拍过图片吗？”
“有。我也问过了人，我老师建议直接切开，因为已经做了三次手法复位，严格按照指南走。”
“但是另外一个创伤外科的老师则说，可以再试一试手法复位，可以把手法复位的次数增加到五次，对病人最好。”
“你要再看看么？”邢周倒是没有对方云隐瞒什么。
方云就忙掐灭了心里的火焰。
邢周都说问过了人了，他还去问张主任的话，那么就是觉得张主任比邢周问的人还要厉害。
这样肯定不太合适。
邢周接着内心一动，说：“这里有些信息，你看看吧。”
邢周打开了聊天界面，然后递给了方云。
方云接过，看到了上面的内容之后，如获至宝……
再看邢周的备注，秦教授。
好吧……
王先升并未计较胡广华对何永山的偏爱：“那现在，胡主任您还是觉得，转切开复位比较合适吗？”
王先升之所以给胡广华打电话，就是因为何永山是胡广华比较看重的学生。
但？
胡广华对何永山的态度，一直都是比较复杂的。
“看过平片之后，我们再商定到底如何解决吧。”胡广华并未直接定论……
邢周要接过手机，方云提出了请求。
“邢哥，能把这几句话，发给我吗？”方云语气恳切真诚。
“好啊！”邢周看了方云一眼，似笑非笑。
眼神里透露出来的意思是，能看得懂啊？
然后邢周就把聊天的内容转发给了方云，方云捧起手机，就蹲去了角落！
“肩关节难复性脱位的手法复位，表面看来，复位的难度是在于卡压，而非是肌肉的拮抗、疼痛应激性肌肉的收缩。”
“但是实则，之所以会卡压，是因为间隙不够，若能够把空隙找出来，才能复位上去，切开复位，也就是这个意思。”
“但是，如何把间隙打开，又是言语难明之处，邢周你自己看具体的情况吧。”
总共三句话。
但是，方云看出来了不一样的地方。
这应该不止是解决这个脱位的解决办法之啊，这是精通之上的一种指向啊！
骨折的治疗，一是复位，二是固定，三是康复。
专家级的切开复位内固定术，其实比起精通来，就是在康复上，有了大的提升，在复位和固定上，其实提升并不多。
精通级别的复位，已经是即将抵达操作的顶点了，是需要数量累积起来的。
关节脱位的治疗。
也有三点，一是彻底牵引、复位、复位后制动。
邢周有说过，是力量的不同。
蛮劲、巧劲、本劲、化劲！
蛮劲是第一层力量，巧劲是利用肌肉走形的力量。
本病人自身的疼痛，就有诸多肌肉收缩，借助此力量，即可复位，在术中，麻醉状态下，则要自己学会去刺激肌肉的本身力量，使其达到收缩状态。
然后是化劲，转化劲。
化劲、间隙！
化劲和间隙有什么关系？
方云越是体悟，越是体会，越觉得里面大有深意。
足足五分钟之后。
“领悟到肩关节脱位间隙打开精要、触类旁通：因有专家级技能，肩关节脱位手法复位，提升至专家级别。”
方云愣了愣，再看自己的专家级技能。
“尺桡骨骨折切开复位内固定术（专家）”
“肩关节脱位手法复位术（专家）”
我赢麻了啊！
这位教授，什么人？什么身份，境界有多高，为什么能够一语点破这里面的关键？
打开关节间隙，相当于是把关节脱位造成的卡压，变成是简单的关节脱位了，这就是转化！
化劲，不是所谓的小说里面玄之又玄的那种臻至化境的化，而就是转化，没有那么巧妙，玄乎，而是一种认知！
这让方云，更加理会了什么是专家级技能。
认知！
专家比普通的精通技能多的是认知。
……
平片结果出来了，与之前稍有差异，但并没有太多特殊和变化之处，卡压仍然存在，疼痛未能缓解。
“胡主任？”王先升眉头紧皱，问胡广华意见，他心里其实已经有了选择。
做不了就不做。
胡广华看到情况也没有恶化，舒了一口气：“先试试吧。”
“小邢，你愿意做我助手吗？”胡广华自然而然看向了邢周。
邢周轻轻摇头：“胡主任，我觉得，可能还是做切开复位好一点，毕竟我已经是问过我的老师了。”
师命不可违。
胡广华又看向了朱杰，朱杰低下头，意思很明白。
胡广华就点名了：“小方，你跟我去吧，所有的责任我来扛，王先升，你在旁观吧。”
“另外，随时准备和病人与家属谈话签字，转切开复位。”
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