第七章 他信以为真了！
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龙县人民医院只是个县医院，占地面积不大。
手术室在负一楼，方云走楼梯到地面后便直往急诊科所在大楼走去，进到急诊科的时候，就看到了邢周握着手机在思考着问题。
邢周看到方云到了后，点了点头，简短说：“小方，这边来，帮我搭把手。这边有个肩关节的脱位。”
方云的本科院校不错，是汉城大学的，基本功颇为扎实。邢周是晓得的，来了科室里后，也比较勤奋，日常工作完成得很麻利。
“好的，邢哥。”方云稍稍一愣，就点头答应了。并没觉得邢周孟浪。
邢周是老主治了，以前可能就已经在常规开展关节脱位的手法复位，按照邢周的履历，过两年就能升级副高，成为科室里第三位副主任医师，三足鼎立。
跟邢周进到急诊科的操作室后，方云就发现。
操作室里，铺着蓝色一次性床单的操作床上，被单褶皱，斜跨坐着一个青年，右脚着地，左脚耷拉，左手托着右手，在那里低声哼哼的同时，开始左右打量着邢周和方云。
病人旁边，还有一个白大褂，正是之前早上就见过的那位急诊科的医生。
不过方云不认识他，以前急诊也轮不到方云来跟。
只见邢周与他低声说了一阵后，对方点了点头，看了一下方云，就说：“那好，小邢，我外面还在坐班，就先出去了啊。”
然后还对病人解释：“兄弟啊，你也不要着急，邢医生正在给你想办法。刚喊来的这个也是骨科的医生，都是更专业的，我是搞急诊的，只是略懂。”
“而且邢医生还给主任都打了招呼，我们都是有应对方桉的，再不济，才做最极端的手术复位。”
青年听完就摇头，略显愕然：“这还真要搞去手术室啊？”
他一开始以为问题还不大，觉得邢周和这位梁医生只是在吓唬他。
“只是可能性，我们尽量想办法，但人力有穷时。”梁凯奇说完，就默默地转身，走出了操作室，没对邢周多说什么。
他只是急诊科医生，能够脱离这里，再好不过。
梁凯奇走后，邢周便对方云说：“你先稍微扫一眼片子，我等会儿告诉你怎么配合我。”
邢周找了个很正当的理由稍微拖延点时间，他需要稍微平复下情绪，脑子里再整理一下复位的诀窍。
方云是否真能看懂片子，需不需要他解释一下，这是后话。
这理由在病人那里也过得去。
方云走向阅片器，看了一眼之后，就发现，自己的脑子里不断地涌出来不少的知识面，有些似乎是来自于精通级别的肩关节脱位的手法复位，还有一些，则是他自己原本就会的骨科阅片技巧。
彷佛已经融汇贯通了一样，蜂拥而出……
不过为了谨慎，方云足足看了一分钟，才把所有的要点都整理完毕，回过头来，问：“邢哥，我们开始吗？”
邢周是资深主治，即便是III级手术和操作都能开展，关节脱位的手法复位只是I级操作，自然是毫无疑问的。
邢周看了方云一眼，虽觉得方云稍微有点草率，阅片可能存在马马虎虎，但这一分钟的时间内，他也已经调整好了心态。
于是就道：“你帮忙辅助固定好患者的肩胛骨，一只手放在肱骨头的正上方，一只手放在腋窝，明白吗？”
“我负责牵引、复位……”
与方云沟通，自然不需要过多解释，用解剖位置即可替代。比起与梁凯奇沟通，还要简便得多。
方云不疑，这是肩关节的后脱位，与前脱位是两个不同分型，因此前脱位常见的外旋法，提拉法，手拉脚蹬，santos法，都不适用。
患者需仰卧，方云根据记忆中的要点，缓缓地帮助病人摆好体位，然后也按照邢周的提点，细心地找到了辅助固定位。
邢周见方云做好了准备工作之后，揉了揉手腕，对病人说：“你放松啊，闭上眼睛，我们再试一次，争取这一次成功，免除手术。”
“与之前一样，我们需要彻底的牵引，让你的肌肉松弛…”邢周一边说，就抓住了患者的前臂与手肘位置。
方云愣神，之前还做了一次复位的么？没成功？不敢吐槽，也不敢问。
病人则是深深吸了一口气，上下牙关紧咬，鼓足了腮帮子。
邢周也对复位的手法很熟练，双手用力，先沿着肱骨轴线方向牵引，轻微的内旋上臂，与此同时，在持续牵引力的加持下，轻微地rua了两圈。
方云双手用力，予以反张力——
“嘶！~”疼痛顿时加剧，病人重吸了一口气。
方云知道，关节脱位复位的关键就在于充分牵引，然后使用牵引的巧力，在合适时候，予以侧方牵引力，以松脱肱骨头与肩关节盂缘的绞锁，从而能够得到复位。
这是巧力，也要一定的力量。这也是骨科的医生之所以相对比其他外科医生的力量会相对稍大一些的原因所在。
持续牵引，是一个过程。
然后才会施加侧方的牵引力。
可方云很快就觉得不对劲了，用力在做着反牵引力的他发现，邢周就只顾着牵引和揉动去了，怎么还不施加侧方的力量？
你这不用侧方的巧力，就这么蛮拉，干啥？
左手的手掌贴在了肱骨头的上方，此刻的方云明显地感觉到了病人的肱骨头已经是和关节盂有了一定的分离，正是复位的好时候。
但是方云也没着急，这是邢周的主操，他只是助手，作为医生，耐心、细心都不可少，所有的操作都是在于治疗，而不是快慢。
不过，又是一分钟过去，方云都看到了邢周的额头上，有了些许的细汗出来，仍然没有把细节的操作做到位。
邢周的肌肉和病人的手，都因为肌肉纤颤而微微抖动，邢周明显是用力过度，而病人则是因为一定程度的疼痛，但这个疼痛还在可忍耐的范围里。
方云就只能用在患者腋窝下的右手手掌，轻轻地辅助往外小心一拨，替代侧方的引力，同时左手的环指、中指及小指同时用力把肱骨头往外一推。
瞬间！
一声颇为清脆的“卡哒”声响起。患者的左手轻微地弹跳了一下。
“啊！~”一声非常简短的惊呼声因复位瞬间的肌肉剧烈跳动而产生的疼痛，让他忍不住发出声。
复位前瞬间的这种恐惧疼痛，其学名叫恐惧征，不过这并不是经典的恐惧征。
方云与邢周同时放手，病人的右手立刻捂住了左侧肩膀，不断地深吸着气。
“嘶~~~~”
“刚刚是真的痛啊。”他看着邢周，眼神闪烁，不知道是不是想打人。
不过，邢周已经看到了，他肩膀上的畸形已经消失……
会心笑起来，看向病人，眼神真挚：“现在疼痛缓解许多了吧？尝试着稍微动一下，不要怕，现在已经好了。”
方云的眼神也在闪烁，内心滴咕，邢哥恐怕觉得全程是他自己的功劳吧？
病人站起来，在邢周的指点下，动了动，笑起来。
“欸，现在舒服多了，舒服了。谢谢你，邢医生。”他刚刚疼得忍不住的时候，是升起了打人念头的，但之后的疼痛缓解，相当于一种拯救。
因此，他对邢周道谢。
邢周捏了捏有点发酸的双手，继续耐心解释：“再拍个片，确定复位，然后再过来，我给你打个前臂吊带，免得再剧烈活动，导致再脱位了。”
又要拍片？病人稍微犹豫，其实内心仍吐槽医院在坑钱，但也不敢造次地跟着邢周走了出去。
邢周在门口，对方云说了句：“整理一下操作床。”
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