第261章 外伤急诊
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陈医令指挥着让人把患者往教室抬,陈鸣谦他们的教室地方大。
陈鸣谦和刘芳林两人手脚麻利的并桌子,两张两张并一起,方便放伤者。
四名伤者依次被放到桌子上,顾玖和邓先生、陈医令分别上前,检查伤者的情况。
抬着伤患的人这才退到一边,一边擦着汗,一边道:“我们都是修缮孔庙的匠人,他们几个上房顶揭瓦,不小心把房顶踩塌了,直接摔了下来。”
顾玖担心里面有危重伤者,先让系统扫描一遍,确定没有危及生命的,就开始一个一个检查处置。
陈医令道:“诸位先出去吧,人太多转不开身,留两个人回话就行。”
顾玖等匠人们让开地方,低头检查面前这人的身体,这人满脸是沙土,也看不清脸色,不过还好人并没有昏迷。
就问他:“落地时身体哪个部位先着地?”
旁边留下回话的匠人回答道:“是臀部先着地,我看到了。”
“房子多高?”
“一丈多点。”
顾玖一边问,一边检查他的腿。
他腿上有血,小腿的裤管上被划破了一道长长的口子,露出血糊糊的伤。
顾玖没让系统扫描,而是先通过望闻问切,和西医的体格检查,来判断伤者的身体情况。
过度依赖系统,会让她失去判断能力,她自己对伤患情况没有正确的判断能力,就没办法给学生正确的信息。
陈鸣谦十分有眼力劲的,把顾玖的医箱给拿过来,并帮着把打开。
刘芳林则出门对着膳堂的方向吆喝一声,让膳堂大娘打水来。
顾玖伸手,“剪刀。”
陈鸣谦忙从医箱中取出剪刀递过去,顾玖三两下就把裤腿给剪开了。
伤患小腿上一道极其不整齐的伤,约莫四五寸来长,还有血慢慢渗出来。
伤口上沾着一些灰土,看起来脏兮兮的。这道伤比较深,得赶紧处理。
但顾玖担心他身上还有比这道伤更危险的伤,又问他:“身上还有哪疼?”
这人双手放在自己臀部的位置,“这里疼。”
“左边还是右边,还是两边都疼?”
“左边。”
这人摔下来时是臀部先着地,那么很有可能是骨盆骨折,只有左边疼的话,就是左边骨盆骨折。
系统很快印证了她的猜测,“左边骨盆骨折,第五腰椎骨折,盆腔内有积血。”
顾玖在他肚子上一路往上按,“肚子疼吗?这里呢?”
检查一遍,确定没有内脏破损,颅脑损伤,顾玖就放下心来。
骨折躺着养养就好,至于盆腔积血,时间长了,自己就会被吸收,顶多开点活血化瘀的药,没有多大问题。
“邓先生。”顾玖叫道,“您来处理这位的伤,伤口有点深,清洗过后得缝针。还有左边骨盆骨折,第五腰椎骨折,现在不能乱动。”
“好!”邓先生答应一声.
匆忙间也没来得及细想,顾玖是怎么判断的这么精准的。
陈鸣谦在旁边问:“他伤口这么大,缝合后会不会发炎?要不要准备青霉素静脉滴注?”
“你去准备吧!”顾玖吩咐一声。
陈鸣谦响亮的回答一声:“是!”
陈医令和邓先生都奇怪的看他一眼,那么大声干什么?
陈鸣谦不好意思的笑笑,给人静脉滴注的机会不多,就有点小激动。
邓先生去处理这个伤者的伤口,顾玖就去看第二个伤者,刘芳林跟过去打下手。
这人看起来很年轻,十六七岁的样子。
双目半闭不闭,面色苍白。身上没有明显伤痕,唯有耳朵外有些干涸的血渍,顾玖拎着伤者的耳朵,往里看了看。
光线太暗,什么也瞧不见。
顾玖问他哪疼,少年捂着头,说头疼。
脑袋里面的神经复杂,很难通过简单一句头疼,判断他到底伤的怎样。
顾玖双手上去,在脑袋外面摸了一圈,没发现有骨头移位或骨折的地方。
自己先检查了一遍,才让系统扫描。
“他脑子里有伤吗?”
系统:“头骨没有骨折,有轻微颅脑损伤。”
轻微颅脑损伤,就是脑震荡。
耳孔有血,是轻微的耳膜出血,这个没事。
顾玖问他:“身上有没有哪里疼?”
伤者有气无力道:“浑身都疼,头晕。”
说着就干呕一声,脸立刻又白了几分。
全身都疼?
顾玖皱皱眉,问系统他身上的伤,系统扫描后说没有。
从那么高的地方摔下来,肯定身上会疼,骨头没断,内脏没破裂,就不是大问题。
“针。”顾玖伸手向刘芳林。
刘芳林和顾玖的默契没那么高,也不知道她要什么针,索性就把她的医箱给打开递到面前。
顾玖取出自己针灸盒子,让送伤者来的人,帮忙把伤者的上衣脱掉,鞋脱掉。
然后给他施了一套祛瘀通络的针。
吩咐刘芳林:“他是脑髓震荡,给他开一剂散瘀通络汤,让厨房煎来。”
又补一句:“会开吧?”
刘芳林忙道:“会的会的。”
顾玖交代旁边的匠人,“他没多大事,回去后要卧床休息十来天,药不能断,等没有头晕、头疼恶心、心悸、耳鸣的症状,就好了。若十来日之后还有这些症状,赶紧过来复查。”
交代完去下一处,陈医令正在忙活。
第三人是个头发花白的老者,顾玖上手检查一遍,再让系统扫描一番,发现小腿骨折了,脑袋上有一处外伤,伤口不大,但脑部血管丰富,一旦有伤,血流的多,糊了满脸,看起来很吓人。
陈医令道:“九娘快来给看看,他骨折了,你来看看需不需要正骨?”
顾玖点点头,“得用夹板。”
系统扫描过,他只是闭合性骨折,这已经非常幸运了,如果开放性骨折,是需要手术的。
但小腿肿的厉害,不适合现在上夹板,还得再等到消肿以后。
脑袋上的伤没问题,交代刘芳林给清洗干净,顾玖打算等会儿给他上点三七粉。
顾玖和陈医令一起去看第四位患者的时候,程刺史和周县令匆匆从外面进来。
程刺史是个实干的能吏,泾州来的流民他一直在寻求安顿之法。